MCAS ve histamin intoleransı arasındaki temel fark, MCAS'ın mast hücrelerinin uygunsuz şekilde aşırı kimyasal aracıları serbest bıraktığı immünolojik bir durum olması, histamin intoleransının ise diyet histamininin vücutta biriktiği bir durum olmasıdır.
Histamin, insan vücudundaki yerel bağışıklık tepkilerinde rol oynayan azotlu bir bileşiktir. Aynı zamanda beyin, omurilik ve rahim için bir nörotransmitter görevi görerek fizyolojik fonksiyonları da düzenler. 1910 yılında keşfedilmiştir. O zamandan beri yerel bir hormon olarak kabul edilmektedir. Bağışıklık sisteminin ayrılmaz bir parçası olarak histamin, MCAS gibi bağışıklık sistemi bozukluklarında rol oynayabilir. Ayrıca histamin intoleransı gibi histamin dengesizliği durumlarında da rol oynayabilir. MCAS ve histamin intoleransı, vücutta aşırı histamin birikmesi nedeniyle oluşabilen iki durumdur.
MCAS nedir?
Mast hücre aktivasyon sendromu (MCAS), bir tür mast hücre aktivasyon bozukluğudur ve mast hücrelerinin uygunsuz şekilde aşırı kimyasal aracıları saldığı immünolojik bir durumdur. Bu kimyasal aracılar arasında lökotrienler, histaminler, prostaglandinler ve triptaz bulunur. Bu bozukluğun bilinen bir nedeni yoktur, ancak bazı hastalarda kalıtsal olduğu görülmektedir. Bu durum hafif olabilir. Ancak stresli yaşam olayları nedeniyle şiddetlenebilir. Belirtiler arasında kızarma, kurdeşen, kaşıntı, sersemlik, ishal, mide bulantısı, tıkanıklık, öksürük ve anafilaksi yer alır.
Şekil 01: MCAS
MCAS hala tam olarak anlaşılamayan bir durum. Ayrıca, güncel bir araştırma konusudur. Bu durum, yüksek mast hücre mediatörleri ölçülerek laboratuvarda teşhis edilebilir. MCAS'ın semptomların heterojenliği nedeniyle tanımlanması genellikle zordur. Dünya Sağlık Örgütü henüz MCAS için tanı kriterleri yayınlamamıştır. Tedavi yöntemleri arasında mast hücre stabilizatörleri (kromolin sodyum), H1-antihistaminikler (setirizin), H2-antihistaminikler (ranitidin), antilökotrienler (montelukast) ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar yer alır.
Histamin intoleransı nedir?
Histamin intoleransı, diyetle alınan histaminin vücutta biriktiği bir durumdur. Hoşgörüsüzlüğe genellikle bir dengesizlik nedeniyle hücre dışı histaminin kademeli olarak birikmesi neden olur. İnsanlar doğal olarak histamin ile birlikte histaminin parçalanmasından sorumlu bir enzim olan diamin oksidaz üretirler. Diamin oksidaz eksikliği, histamin intoleransına yol açan histamin yıkımının yetersizliğine neden olur. Semptomlar baş ağrısı, burun tıkanıklığı, yorgunluk, kurdeşen, sindirim sorunları, düzensiz adet döngüsü, mide bulantısı, kusma, karın krampları, doku şişmesi, düzensiz kalp hızı, kaygı, vücut ısısını düzenlemede zorluk ve baş dönmesini içerir.
Şekil 02: Histamin İntoleransı
Kabaca nüfusun %1'inde histamin intoleransı var. Bunların %80'i orta yaşlı insanlar. Alkol, fermente gıdalar, kuru meyveler, avokado, patlıcan, ıspanak, kabuklu deniz ürünleri, eski peynir gibi histamin içeriği yüksek, inflamatuar reaksiyonları tetikleyebilen bazı gıda maddeleri vardır. Prick testi, histamin intoleransını teşhis etmek için kullanılabilir. Tedavi yöntemleri arasında antihistaminikler, döküntüler için topikal steroid kremler ve C vitamini, B6, Zn, Cu, magnezyum, kuersetin, DAO promotörleri gibi histaminleri az altan takviyeler yer alır.
MCAS ve Histamin İntoleransı Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- MCAS ve histamin intoleransı, vücutta aşırı histamin birikiminin bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek iki durumdur.
- Her iki durumda da hastaların vücudunda normal sayıda mast hücresi vardır.
- Döküntü, kurdeşen vb. gibi benzer semptomlara neden olurlar.
- Antihistaminikler her iki durumu da tedavi etmek için kullanılabilir.
MCAS ve Histamin İntoleransı Arasındaki Fark Nedir?
MCAS, mast hücrelerinin uygunsuz şekilde aşırı kimyasal aracıları serbest bıraktığı immünolojik bir durum olan bir tür mast hücre aktivasyon bozukluğudur, histamin intoleransı ise diyet histamininin vücutta biriktiği bir durumdur. Bu, MCAS ve histamin intoleransı arasındaki temel farktır. Ayrıca, MCAS'ta mast hücreleri aşırı duyarlıyken, histamin intoleransında mast hücreleri aşırı duyarlı değildir.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için MCAS ve histamin intoleransı arasındaki farkları tablo biçiminde listeler.
Özet – MCAS ve Histamin İntoleransı
Histamin, insan vücudundaki yerel bağışıklık tepkilerinde rol oynayan azotlu bir bileşiktir. MCAS ve histamin intoleransı, vücutta aşırı histamin birikiminin iki koşuludur. MCAS, mast hücrelerinin uygunsuz bir şekilde aşırı kimyasal aracıları saldığı immünolojik bir durumdur, histamin intoleransı ise diyet histamininin vücutta biriktiği bir durumdur. Dolayısıyla bu, MCAS ve histamin intoleransı arasındaki farkın özetidir.
