Kolon Kanseri ve Prostat Kanseri
Kolon ve prostat kanserleri, yaşlı bireylerde tespit edilen yaygın iki kanser türüdür. Her iki kanser de çok invazivdir. Bu iki kanser türü birbirinden çok farklıdır ve kolon ve prostat kanserlerinin klinik özellikleri, semptomları, nedenleri, araştırılması ve teşhisi, prognozu ve tedavi süreci vurgulanarak aşağıda ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.
Kolon Kanseri
Kalın bağırsak tıbbi olarak kolon olarak bilinir. Kolon, çekum, çıkan kolon, enine kolon, inen kolon ve sigmoid kolondan oluşur. Sigmoid kolon, rektum ile süreklidir. Kanserler herhangi bir bölgede kendini gösterebilir ancak alt kolon ve rektum üst kolona göre daha sık etkilenir. Kolon kanserleri rektum yoluyla kanama, eksik tahliye hissi, alternatif kabızlık ve ishal ile kendini gösterir. Uyuşukluk, halsizlik, iştahsızlık ve kilo kaybı gibi ilişkili sistemik özellikler olabilir.
Kolon kanseri için birçok risk faktörü vardır. İnflamatuar barsak hastalıkları (IBD), hücre bölünmesi ve onarımının yüksek oranda olması nedeniyle kansere yol açar. Genetik, karsinogenezde kilit bir rol oynar çünkü hızlı hücre bölünmesi ile kanser geni aktivasyon şansı yüksektir. Kolon kanserli birinci derece akrabalar, kolon kanserine yakalanma olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu göstermektedir. Proto-onkogen adı verilen ve genetik bir anormallik onları onkogenlere dönüştürürse malignitelere neden olan genler vardır.
Bir hasta kolon kanseri semptomları gösterdiğinde, sigmoidoskopi veya kolonoskopi endikedir. Kapsam kullanılarak, mikroskop altında incelenmek üzere büyümenin küçük bir parçası çıkarılır. Tedavi yöntemlerine karar vermek için kanser yayılımı değerlendirilmelidir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT) ve ultrason taramaları gibi görüntüleme çalışmaları, yerel ve uzak yayılımın değerlendirilmesine yardımcı olur. Ameliyata uygunluğu ve diğer ilgili faktörleri değerlendirmek için diğer rutin araştırmalar da yapılmalıdır. Tam kan sayımı anemi gösterebilir. Cerrahi işlemlerden önce serum elektrolitleri, kan şekeri seviyeleri, karaciğer ve böbrek fonksiyonları optimize edilmelidir. Kolorektal kanserin varlığını tespit etmek için kullanılan özel tümör belirteçleri vardır. Karsinoembriyonik antijen böyle bir araştırmadır.
Kolon kanserlerinin çoğu adenokarsinomdur. Kolon kanserleri önlenebilir. Yüksek meyve ve sebze alımı, düşük kırmızı et alımı ve düzenli fiziksel aktivite kolorektal kanser riskini önemli ölçüde az altır. Aspirin, selekoksib, kalsiyum ve D vitamini kolorektal kanser riskini az altır. Ailesel adenomatöz polipozis kolon kanseri riskini artırır. Esnek sigmoidoskopi, kolondaki şüpheli lezyonları taramak için güvenilir bir araştırmadır. Lokalize kanserler için küratif tedavi seçeneği lezyonun her iki tarafında yeterli sınırlarla tam cerrahi rezeksiyondur. Bir kalın bağırsak segmentinin lokalize rezeksiyonu laparoskopi ve laparotomi yoluyla yapılabilir. Kanser infiltre lenf düğümlerine sahipse, kemoterapi yaşam beklentisini artırır. Fluorourasil ve Oksaliplatin yaygın olarak kullanılan iki kemoterapötik ajandır. Radyasyon, ilerlemiş hastalıkta da önemli fayda sağlar.
Prostat Kanseri
Prostat kanserleri yaşlı bireylerde görülür. Obstrüktif üriner semptomlarla ortaya çıkarlar; idrar akışını başlatma zorluğu, zayıf idrar akışı ve idrara çıktıktan sonra uzun süre top sürme. Dijital rektal muayene sırasında birçok vaka tesadüfen tespit edilir. Parmakla rektal muayene sırasında, prostat ortanca oluk olmadan büyümüş, yumrulu bir his verir. Prostat kanserleri çoğunlukla yavaş büyüyor.
Tespit edildiğinde, prostat spesifik antijen, pelvisin ultrason taraması (trans-rektal) yapılabilir. Bazen yayılımı değerlendirmek için bir BT taraması veya MRI gerekebilir. Şüpheli lezyonların biyopsisi bir seçenektir. Tespit edilirse transüretral prostat rezeksiyonu veya açık cerrahi tedavi seçenekleri mevcuttur. Ameliyat sonrası radyoterapi ve kemoterapi de rol oynar. Prostat kanseri testosterona duyarlı olduğundan, ileri evre hastalık için bilateral orşiektomi de bir seçenektir.
Kolon Kanseri ve Prostat Kanseri arasındaki fark nedir?
• Kolon kanseri bağırsak kanseridir, prostat kanseri ise genitoüriner kanserdir.
• Kolon kanseri hem erkeklerde hem de kadınlarda görülürken prostat kanseri yalnızca erkeklerde görülür.
• Kolon kanserleri 35 yaş üzerinde, prostat kanserleri ise 55 yaş üzerinde yaygındır.
• Kolon kanserleri bağırsak özellikleriyle, prostat kanserleri ise idrar özellikleriyle ortaya çıkar.
• Kolon kanserleri CEA üretirken prostat kanserleri PSA üretir.
• Hem kanserler için sınıflandırmalar hem de hastalığın evresine bağlı olarak tedavi seçenekleri vardır.
İleri Okumalar:
1. Pankreas Kanseri ve Pankreatit Arasındaki Fark
2. Hemoroid ve Kolon Kanseri Arasındaki Fark
3. Rahim Ağzı ve Yumurtalık Kanseri Arasındaki Fark
4. Kemik Kanseri ve Lösemi Arasındaki Fark
5. Adenokarsinom ve Skuamöz Hücreli Karsinom Arasındaki Fark
