IBS ve Kolon Kanseri
Kolon kanseri ve irritabl bağırsak sendromu (IBS), kalın bağırsağı etkileyen uzun süredir devam eden iki durumdur. Her iki koşul da bazı semptomları paylaştığından, bazıları ikisini karıştırabilir. Gereksiz sefaleti önlemek için ikisini nasıl ayırt edebileceğiniz konusunda net bir fikre sahip olmak her zaman daha iyidir.
Kolon Kanseri
Kolon olarak da bilinen kalın bağırsak, çekum, çıkan kolon, enine kolon, inen kolon ve sigmoid kolondan oluşur. Sigmoid kolon rektuma doğru devam eder. Alt kolon ve rektum kolon kanserinde daha sık etkilenir. Rektumdan kanama, eksik tahliye hissi, alternatif kabızlık, uyuşukluk, halsizlik, iştahsızlık ve kilo kaybı ve ishal kolon kanserinin ortaya çıkan özellikleridir. İnflamatuar barsak hastalıkları ve genetik, kolon kanseri için iyi bilinen risk faktörleridir. İnflamatuar barsak hastalığı, yüksek hücre yenilenme hızı nedeniyle kanser riskini artırır. Bir ebeveyn veya kardeşte kolon kanseri olma riski çok daha fazladır.
Sigmoidoskopi veya kolonoskopi kolon kanserini teşhis etmek için en iyi araştırmadır. Muayenede solgunluk, zayıflama ve karaciğer büyümesi belirgin olabilir. Büyümenin küçük bir parçası olan biyopsi alınarak mikroskop altında incelenmek üzere dokunun kanserli özelliği olup olmadığı belirlenir. Yayılmanın şiddeti tedavi planını belirler. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT) ve ultrason taramaları, yerel ve uzak yayılımın değerlendirilmesine yardımcı olur. Yardımcı araştırmalar ayrıca diğer komplikasyonlar ve ameliyat için uygunluk hakkında da ipuçları verir. Karsinoembriyonik antijen, kolon kanserinde tespit edilebilen ve kolon kanserini yüksek derecede kesinlik ile teşhis etmeye yardımcı olan bir kimyasaldır.
Kolon kanseri önlenebilir ve düşük kırmızı et alımı, meyve, sebze ve düzenli fiziksel aktivite alımı kolon kanserine yakalanma riskini az altır. Aspirin, selekoksib, kalsiyum ve D vitamini gibi ilaçlar da kolon kanseri riskini az altır. Lezyonun her iki tarafında yeterli sınırlarla tam cerrahi rezeksiyon, lokalize kolon kanserini tedavi eder. Nodal yayılım varsa kemoterapi yaşam süresini uzatır.
IBS (İrritabl Bağırsak Sendromu)
İrritabl bağırsak sendromu, uzun süredir devam eden karın ağrısı, şişkinlik hissi, kabızlık ve ishal ile karakterize bir hastalıktır. İrritabl bağırsak sendromunun kesin bir nedeni bulunamamıştır. Aslında aynı semptomların düzenli birlikteliğinden dolayı adlandırılan işlevsel bir bozukluktur. Baskın semptoma göre sınıflandırılabilir. İshal baskın ise, durum IBS-D olarak adlandırılır; kabızlık baskınsa, duruma IBS-C denir ve ishal ve kabızlık birbirini takip ederse, IBS-A olarak adlandırılır.
Hastalık 50 yaşından önce başlarsa, rektum başına kanama, kilo kaybı, ateş, konfüzyon veya ailede inflamatuar bağırsak hastalığı öyküsü yoksa, irritabl bağırsak sendromu tanısı sadece semptomlara göre konulabilir. Rutin tetkikler irritabl barsak sendromunda herhangi bir anormallik göstermez. İrritabl bağırsak sendromu, enfeksiyonlardan ve stresli olaylardan sonra ortaya çıkma veya şiddetlenme eğilimindedir. İrritabl bağırsak sendromunun kesin bir tedavisi yoktur. Diyet ayarlaması, iltihap önleyici ilaçlar ve psikolojik terapi, hastalığın kontrolüne yardımcı olur.
İrritabl Bağırsak Sendromu vs Kolon Kanseri
• İrritabl bağırsak sendromu erken ortaya çıkarken kolon kanseri 50 yaşından sonra sık görülür.
• IBS, esas olarak bağırsak alışkanlıklarının değişmesiyle kendini gösterirken, rektum başına kanama kolon kanserinin başlıca belirti özelliğidir.
• Kilo kaybı, iştahsızlık ve iltihaplı bağırsak hastalıkları, IBS ile ilişkili değilken kolon kanseri ile yakından ilişkilidir.
• Lokalize kolon kanserinde cerrahi hemen hemen her zaman en iyi seçenektir, ancak cerrahi irritabl bağırsak sendromunun tedavisinde nadiren rol oynar.
