Kardiyojenik ve hipovolemik şok arasındaki temel fark, kardiyojenik şokun miyokardiyal performanstaki bozulma nedeniyle ortaya çıkması ve kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamaması, hipovolemik şokun ise şiddetli kan veya vücut nedeniyle ortaya çıkmasıdır. sıvı kaybı, kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamamasına neden olur.
Kalp vücuttaki en muhteşem organdır. Normalde yaşamı sürdürmek için oksijen ve besin açısından zengin kanı tüm vücuda pompalar. Günde 100.000 kez atıyor, her dakika altı litre kan pompalıyor (günde yaklaşık 2000 galon). Kalp, kanı kalpten vücudun diğer bölgelerine ve ardından tekrar kalbe taşıyan kardiyovasküler sistemin kilit parçasıdır. Çeşitli nedenlerden dolayı kalp bazen vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamaz ve bu da kardiyojenik ve hipovolemik şok gibi durumlara neden olur.
Kardiyojenik Şok Nedir?
Kardiyojenik şok, miyokardiyal performansın bozulması nedeniyle ortaya çıkan ve kalp debisinin azalmasına neden olan bir durumdur. Bu, son organ hipoperfüzyonuna ve hipoksiye neden olur. Bu durum en sık şiddetli kalp krizleri nedeniyle ortaya çıkar. Genellikle, bir kalp krizi sırasında, kalbe oksijen gitmediği için ana pompalama odası (sol ventrikül) hasar görür. Oksijence fakir kanın kalbe, özellikle sol ventrikül bölgesine akması nedeniyle kalp kasları zayıflar. Sonuç olarak, kardiyojenik şoka neden olur. Nadir durumlarda, kalbin (oksijen almak için akciğerlere kan gönderen) sağ ventrikülündeki hasar da kardiyojenik şoka neden olabilir.
Şekil 01: Kardiyojenik Şok
Kardiyojenik şokun belirtileri arasında hızlı nefes alma, şiddetli nefes darlığı, hızlı kalp atışı, zayıf nabız, düşük tansiyon, terleme, soluk cilt, soğuk eller ve ayaklar ve normalden daha az idrar yapma yer alır. Kalp krizi öyküsü olan ve diyabet hastası olan daha yaşlı kadınların bu durumu geliştirme riski daha fazladır. Kardiyojenik şok, tansiyon ölçümü, elektrokardiyogram, göğüs röntgeni, kan testi, ekokardiyogram ve kalp kateterizasyonu ile tespit edilebilir. Tedaviler vazopresörler, inotropik ajanlar, aspirin ve antiplatelet ilaçlar gibi ilaçları içerebilir.
Kan akışını iyileştiren diğer prosedürler arasında anjiyoplasti ve stentleme, balon pompası, ekstrakorporeal membran oksijenasyonu bulunur. İlaçlar ve diğer prosedürler işe yaramazsa, doktorlar koroner arter baypas ameliyatı, kalp yaralanmasını onarmak için ameliyat, ventriküler destek cihazı (VAD) veya kalp nakli gibi ameliyatlara gidebilir.
Hipovolemik Şok Nedir?
Hipovolemik şok, kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamamasına neden olan şiddetli kan veya vücut sıvısı kaybından kaynaklanır. Bu tür bir şok, birçok organın çalışmamasına neden olabilir. Hipovolemik şok, vücuttaki normal kan miktarının yaklaşık beşte biri veya daha fazlasını kaybetmesinden kaynaklanır. Kesikler, yaralanmalar veya iç kanama nedeniyle kanama olabilir. Bazen yanık, ishal, aşırı terleme ve kusma nedeniyle vücut sıvılarını kaybetmek de hipovolemik şoka neden olabilir.
Şekil 02: Hipovolemik Şok
Belirtiler arasında endişe, nemli cilt, kafa karışıklığı, idrar çıkışı olmaması, genel halsizlik, soluk cilt, hızlı nefes alma, terleme ve nemli cilt sayılabilir. Tanı, röntgen, ultrason, BT taraması, kan ve idrar testleri, ekokardiyogram ve elektrokardiyogram yoluyla yapılabilir. Ayrıca, bu tıbbi duruma yönelik tedaviler arasında kan plazması transfüzyonu, trombosit transfüzyonu, kırmızı kan hücresi transfüzyonu ve intravenöz kristaloidler yer alabilir.
Kardiyojenik ve Hipovolemik Şok Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Kardiyojenik ve hipovolemik şok, vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalanmaması nedeniyle oluşan iki tür şoktur.
- Her iki durum da son organ hipoperfüzyonuna neden olabilir.
- Bu koşullar vücutta zayıflığa neden olabilir.
- Tedavi edilmezlerse hayati tehlike oluştururlar.
Kardiyojenik ve Hipovolemik Şok Arasındaki Fark Nedir?
Kardiyojenik şok, miyokardiyal performansın bozulması nedeniyle kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamaması nedeniyle ortaya çıkan bir durumdur, hipovolemik şok ise şiddetli kan veya vücut sıvısı nedeniyle ortaya çıkan bir durumdur. kaybı, kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamamasına neden olur. Dolayısıyla, kardiyojenik ve hipovolemik şok arasındaki temel fark budur. Ayrıca, göreceli kardiyojenik şok insidansı %13 iken, göreceli hipovolemik şok insidansı %27'dir.
Aşağıdaki infografik, kardiyojenik ve hipovolemik şok arasındaki farkları yan yana karşılaştırma için tablo şeklinde sunar.
Özet – Kardiyojenik ve Hipovolemik Şok
Kardiyojenik ve hipovolemik şok, vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalamamasından kaynaklanan iki tür şoktur. Her iki durum da yaşamı tehdit eden son organ hipoperfüzyonuna ve hasarına neden olabilir. Kardiyojenik şok, kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamamasına neden olan miyokardiyal performansın bozulması nedeniyle ortaya çıkar. Öte yandan, hipovolemik şok, kalbin vücudun diğer bölgelerine yeterince kan pompalayamamasına neden olan şiddetli kan veya vücut sıvısı kaybı nedeniyle ortaya çıkar. İşte kardiyojenik ve hipovolemik şok arasındaki temel fark budur.
