İletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali arasındaki temel fark, iletişim kuran hidrosefalinin beyin omurilik sıvısının beyin ventriküllerine girmesine izin veren durum olması, iletişim kurmayan hidrosefali ise beyin omurilik sıvısının ventriküllere akışını engelleyen durumdur.
Hidrosefali, beyindeki ventriküllerde anormal sıvı birikmesidir. Fazla sıvı, ventriküllerin genişlemesine neden olarak beyin dokularına baskı yapar. Beyin omurilik sıvısı (BOS), beyni ve omurgayı koruyan ve üzerinde yastıklama etkisi sağlayan berrak sıvıdır. İletişimsel hidrosefali ve iletişimsiz hidrosefali, BOS'un ventriküller içinde akma yeteneğine bağlı olarak bireylerde gözlenen iki tip hidrosefalidir.
İletişim Hidrosefali Nedir?
Obstrüktif olmayan hidrosefali olarak da bilinen iletişimsel hidrosefali, BOS akışının ventrikülleri terk ettikten sonra bloke olması durumudur. Esas olarak kafa içi kanama veya menenjit gibi durumlardan kaynaklanan BOS'un kusurlu emiliminden kaynaklanır.
Şekil 01: Hidrosefali
Ayrıca, BOS'un aşırı üretimi ve venöz drenaj yetmezliği de iletişimsel hidrosefaliye neden olabilir. Ek olarak, enfeksiyöz, inflamatuar veya hemorajik olayları takiben subaraknoid boşluğun skarlaşması ve fibrozu da BOS'un yeniden emilimini önleyerek yaygın ventriküler dilatasyona neden olabilir.
İletişim kuran hidrosefalinin yaygın belirtileri arasında baş ağrısı, anormal görme, mide bulantısı, kusma, zayıf koordinasyon, uyku hali, sinirlilik ve anormal hareketler bulunur. Ayrıca, subaraknoid kanama, menenjit ve leptomeningeal karsinomatozis, kalıcı iletişim hidrosefali nedeniyle ortaya çıkar.
İletişim kurmayan Hidrosefali nedir?
İletişim kurmayan hidrosefali, BOS akışının beynin ventriküllerini birbirine bağlayan dar bir geçit boyunca bloke edilmesiyle ortaya çıkan durumdur. Bağlantısız hidrosefalinin yaygın bir nedeni, beynin üçüncü ve dördüncü karıncıkları arasında yer alan küçük bir geçit olan Sylvius su kemerinin daralmasıdır.
Şekil 02: Serebral Su Kemeri
Bu duruma obstrüktif hidrosefali de denir. Monro obstrüksiyonu foramenleri, lezyonlar tarafından Sylvius akuaduktunun obstrüksiyonu, dördüncü ventrikül obstrüksiyonu ve Luschka foramenleri ve Magendie foramenlerinin obstrüksiyonu dahil olmak üzere, iletişimsiz hidrosefalinin dört ana sonucu vardır.
Baş ağrısı, anormal görme, mide bulantısı, kusma, zayıf koordinasyon, uyku hali, sinirlilik ve anormal hareketler, iletişim kurmayan hidrosefalinin bazı yaygın semptomlarıdır. Ayrıca, arka fossa kitle lezyonları, intraventriküler kitle lezyonları ve akuaduktal stenoz, iletişim kurmayan hidrosefalinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
İletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali arasındaki benzerlikler nelerdir?
- İletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali, ventriküllerde anormal BOS oluşumu nedeniyle gerçekleşir.
- Konjenital, genetik anormallikler yoluyla kalıtsal veya edinilmiş tümörler, felçler veya beyin ve omurilikteki enfeksiyonlardan kaynaklanırlar.
- Her iki durum da baş ağrısı, anormal görme, mide bulantısı, kusma, koordinasyon bozukluğu, uyku hali, sinirlilik ve anormal hareketler gibi yaygın semptomlar gösterir.
- Her ikisi de nörolojik muayeneler ve beyin görüntüleme yoluyla teşhis edilir.
İletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali arasındaki fark nedir?
İletişim kuran hidrosefali, beyin omurilik sıvısının beyin karıncıklarına girmesine izin veren durumdur, iletişimsiz hidrosefali ise beyin omurilik sıvısının karıncıklara akışını engelleyen durumdur. Bu nedenle, iletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali arasındaki temel fark budur. Ayrıca, hidrosefali ile iletişim sırasında BOS girişi ve çıkışı kolaylaştırılırken, iletişimsiz hidrosefali sırasında BOS akışı gerçekleşmez.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için iletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali arasındaki farkları tablo şeklinde sunar.
Özet – İletişim Kurma ve İletişim Kurmama Hidrosefali
Hidrosefali, beyindeki ventriküllerde anormal sıvı birikmesi, aşırı BOS'un genişlemesine ve beyin dokularına baskı yapmasına neden olan bir durumdur. Haberleşmeli hidrosefali, beyin omurilik sıvısının beyin karıncıklarına girmesine izin veren durum iken, iletişimsiz hidrosefali, beyin omurilik sıvısının karıncıklara akışını engelleyen durumdur. Ayrıca, iletişimsel hidrosefali, ventriküllerde beyin omurilik sıvısının aşırı üretimi veya yetersiz emilmesinden kaynaklanırken, iletişim kurmayan hidrosefali, ventriküllerdeki dar geçitlerde beyin omurilik sıvısı akışındaki tıkanıklıklardan kaynaklanır. İşte bu, iletişim kuran ve iletişim kurmayan hidrosefali arasındaki ilişkinin özetidir.
