Dihidropiridin ve dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri arasındaki temel fark, dihidropiridin kalsiyum kanal blokerlerinin arterlerin sistemik vasküler vazodilatasyonu yoluyla etki ederken, dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerlerinin miyokard üzerinde seçici olarak etki etmesidir.
Kalsiyum kanal blokerleri veya CCB, kalsiyum katyonlarının kalsiyum kanalları yoluyla hareketini bozabilen bir grup ilaçtır. Bu bileşenler, hipertansiyonlu hastalarda yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar gibi antihipertansif ilaçlarda faydalıdır.
Dihidropiridin Kalsiyum Kanal Engelleyiciler nelerdir?
Dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri, dihidropiridinden türetilen moleküllerdir. Bu ilaçlar sistemik vasküler direnci ve arter basıncını düşürmede çok faydalıdır. Bazen bu ilacı anjina tedavisinde kullanabiliriz. Taşikardiyi yansıtmaya yol açabilecek vazodilatasyon ve hipertansiyonu tedavi etmek için de kullanabiliriz. Bu durum, miyokardın oksijen ihtiyacındaki artışın bir sonucu olarak ortaya çıkan iskemik semptomları olan hastalarda zararlı olabilir. Ancak bu ilaç nefropatisi olan hastalarda proteinüriyi kötüleştirebilir.
Dihidropiridin için bazı yaygın örnekler arasında amlodipin, aranidipin, azelnidipin, barnidipin, benidipin, klevidipin vb. bulunur.
Dihidropiridin Olmayan Kalsiyum Kanal Engelleyiciler nelerdir?
Dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri, fenilakilamin ve benzotiazepin'den türetilen moleküllerdir. Genellikle fenilakilamin kalsiyum kanal blokerleri miyokard için nispeten seçici olma eğilimindedir ve miyokardiyal oksijen ihtiyacını az altmaya ve koroner vazospazmı tersine çevirmeye yardımcı olur. Ayrıca bu ilacı anjina tedavisinde de kullanabiliriz. Dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri ile karşılaştırıldığında, bu ilaçların vazodilatör etkileri minimaldir. Bu nedenle, bu ilaç daha az refleks taşikardiye neden olur. Fenilalkilamin kalsiyum kanal blokerlerinin bazı örnekleri arasında fendilin, gallopamil ve verapamil bulunur.
Şekil 01: Verapamil Yapısı
Dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerinin diğer türü benzotiazepin ilaçlarıdır. Bu bileşikler, vasküler kalsiyum kanallarının seçiciliğine bağlı olarak, dihidropiridin bileşikleri ve fenilalkilaminler arasında bir ara sınıftadır. Fenilamin ve benzotiazepine ek olarak, dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri olarak hareket edebilen başka bileşikler de vardır.
Dihidropiridin ve Nondihidropiridin Kalsiyum Kanal Blokerleri Arasındaki Fark
Kalsiyum kanal blokerleri veya CCB, kalsiyum katyonlarının kalsiyum kanalları yoluyla hareketini bozabilen bir grup ilaçtır. Bu bileşenler, hipertansiyonlu hastalarda yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar gibi antihipertansif ilaçlarda faydalıdır. Dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri, dihidropiridinden türetilen moleküllerdir, dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri ise fenilakilamin ve benzotiazepin'den türetilen moleküllerdir.
Dihidropiridin ve dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri arasındaki temel fark, dihidropiridin kalsiyum kanal blokerlerinin arterlerin sistemik vasküler vazodilatasyonu yoluyla etki ederken, dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerlerinin miyokard üzerinde seçici olarak etki etmesidir. Ek olarak, dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri vasküler kalsiyum kanalları için orta derecede seçiciliğe sahipken, dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri vasküler kalsiyum kanalları için orta ila düşük seçiciliğe sahiptir. Ayrıca, dihidropiridin için yaygın örnekler arasında amlodipin, aranidipin, azelnidipin, barnidipin, benidipin, klevidipin, vb. bulunurken, fenilakilamin kalsiyum kanal blokerlerinin bazı örnekleri arasında fendilin, gallopamil ve verapamil bulunur.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için dihidropiridin ve dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri arasındaki farkı tablo biçiminde özetler.
Özet – Dihidropiridin ve Nondihidropiridin Kalsiyum Kanal Engelleyiciler
Kalsiyum kanal blokerleri veya CCB, kalsiyum katyonlarının kalsiyum kanalları yoluyla hareketini bozabilen bir grup ilaçtır. dihidropiridin ve dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerleri arasındaki temel fark, dihidropiridin kalsiyum kanal blokerlerinin arterlerin sistemik vasküler vazodilatasyonu yoluyla etki ederken, dihidropiridin olmayan kalsiyum kanal blokerlerinin miyokard üzerinde seçici olarak etki etmesidir.
