Birincil ve ikincil hipogonadizm arasındaki temel fark, birincil hipogonadizm, testislerdeki bir sorundan kaynaklanan bir erkek hipogonadizmi türü iken ikincil hipogonadizm, vücuttaki bir sorundan kaynaklanan bir erkek hipogonadizmi türüdür. hipotalamus veya hipofiz bezi.
Erkek hipogonadizmi, testisler erkek cinsiyet hormonu “testosteron”u yeterince üretmediğinde ortaya çıkar. Bu hormon, ergenlik döneminde erkeksi büyüme ve gelişmede veya yeterli sperm yapımında hayati bir rol oynar. İnsanlar erkek hipogonadizmi ile doğabilir veya bu durumu daha sonraki yaşamlarında yaralanma veya enfeksiyon nedeniyle geliştirebilirler. Erkek hipogonadizminin birincil ve ikincil hipogonadizm olmak üzere iki temel türü vardır.
Birincil Hipogonadizm nedir?
Birincil hipogonadizm, testislerdeki bir sorundan kaynaklanan bir erkek hipogonadizmi türüdür. Primer testis yetmezliği olarak da bilinir. Primer hipogonadizmin nedenleri, Addison hastalıkları ve hipoparatiroidizm gibi otoimmün hastalıkları, Turner sendromu ve Klinefelter sendromu gibi genetik bozuklukları ve özellikle testisleri (kabakulak), karaciğer ve böbrek hasarını, inmemiş testisleri, hemokromatozisi, radyasyona maruz kalmayı ve ameliyatları içeren ciddi enfeksiyonları içerir. cinsel organlar.
Serum testosteron konsantrasyonu ve sperm sayısı normalin altındaysa ve serum LH ve FSH konsantrasyonları normalin üzerindeyse bir hastaya primer hipogonadizm teşhisi konulabilir. Bu durumla ilişkili semptomlar kadın cinsel organları, ne açıkça erkek ne de açıkça kadın olmayan cinsel organlar, az gelişmiş erkek cinsel organları, kas kütlesi gelişiminin engellenmesi, sesin kalınlaşması, büyüme ve sakal, penisin büyümesi, kolların ve bacakların aşırı büyümesidir. gövde ile ilgili olarak, meme dokusu gelişimi, cinsel dürtü azalması, depresyon, erektil disfonksiyon, kısırlık, kemik kütlesi kaybı, konsantrasyon güçlüğü ve sıcak basması.
Şekil 01: İdiyopatik Hipogonadotropik Hipogonadizmin Genetik ve Moleküler Temeli
Bu tıbbi durum hormon testi, meni analizi, genetik test ve testis biyopsisi yoluyla teşhis edilebilir. Ayrıca, birincil hipogonadizm için tedavi seçenekleri arasında testosteron hormon replasman tedavisi (jel, enjeksiyon, yama, sakız ve yanak, nazal veya implante edilebilir peletler yoluyla testosteron verilmesi) ve yardımcı üreme teknolojisi yer alabilir.
İkincil Hipogonadizm Nedir?
İkincil hipogonadizm, hipotalamus veya hipofiz bezindeki bir sorundan kaynaklanan bir erkek hipogonadizm türüdür. Merkezi hipogonadizm olarak da bilinir. Yaygın semptomlar arasında libido azalması veya buna bağlı olarak erektil cinsel aktivitede azalma, canlılık hissinde azalma, güçte azalma ve kemik mineral yoğunluğu veya biliş ile ilgili bir dereceye kadar sorunlar yer alabilir. Sekonder hipogonadizmin nedenleri arasında Kallmann sendromu, hipofiz bozuklukları, inflamatuar hastalıklar, HIV/AIDS, ilaçlar (ağrı kesici ilaçlar ve bazı hormonlar), obezite ve yaşlanma sayılabilir. Ayrıca, serum testosteron konsantrasyonu ve sperm sayısı normalin altındaysa ve serum LH ve FSH konsantrasyonları yükselmemişse hasta ikincil hipogonadizm yaşayabilir.
Bu tıbbi durum hormon testi, meni analizi ve hipofiz görüntüleme yoluyla teşhis edilebilir. Ayrıca, tedavi seçenekleri arasında testosteron hormon replasman tedavisi, sperm üretimini uyarmak için verilen hipofiz hormonları ve doğurganlığın geri kazanılması yer alabilir. Sorun hipofiz tümöründen kaynaklanıyorsa cerrahi olarak çıkarılması, ilaç tedavisi, radyasyon veya diğer hormonların değiştirilmesi gerekir.
Birincil ve İkincil Hipogonadizm Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Birincil ve ikincil hipogonadizm, erkek hipogonadizminin iki temel türüdür.
- Her iki tıbbi durum da benzer semptomlara sahiptir.
- Her iki tıbbi durumun da genetik yatkınlığı olabilir.
- Testosteron replasman tedavisi ile tedavi edilirler.
Birincil ve İkincil Hipogonadizm Arasındaki Fark Nedir?
Birincil hipogonadizm, testislerdeki bir sorundan kaynaklanan bir erkek hipogonadizm türüdür, ikincil hipogonadizm ise hipotalamus veya hipofiz bezindeki bir sorundan kaynaklanan bir erkek hipogonadizmi türüdür. Dolayısıyla, birincil ve ikincil hipogonadizm arasındaki temel fark budur. Ayrıca, serum testosteron konsantrasyonu ve sperm sayısı normalin altındaysa ve serum LH ve FSH konsantrasyonları normalin üzerindeyse bir hastada birincil hipogonadizm vardır. Öte yandan, serum testosteron konsantrasyonu ve sperm sayısı normalin altındaysa ve serum LH ve FSH konsantrasyonları yükselmemişse bir hastada ikincil hipogonadizm vardır.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için birincil ve ikincil hipogonadizm arasındaki farkları tablo biçiminde sunar.
Özet – Birincil ve İkincil Hipogonadizm
Erkek hipogonadizmi, testislerin yeterli testosteron üretmediği bir durumdur. Primer ve sekonder hipogonadizm olmak üzere iki tip erkek hipogonadizmi vardır. Primer hipogonadizm, testislerdeki bir problemden kaynaklanır. İkincil hipogonadizm, hipotalamus veya hipofiz bezindeki bir sorundan kaynaklanır. Bu, birincil ve ikincil hipogonadizm arasındaki farktır.
