Ülser ve Gastrit
Bugün dünyada, yanma hissi ile ilişkili karın ağrısından şikayet eden birçok insanla karşılaşıyoruz ve bu daha çok NSAİİ şeklinde ağrı kesici kullananlarda görülüyor. Bu semptomları tarif ederken, insanlar gastrit ve ülseri birbirinin yerine kullanma eğilimindedir. Ancak insanlar ülser ve gastritin iki ayrı durum olduğunun farkında değildir ve bu durumların tedavisi ve yönetimi, tanı ve hatta komplikasyonlar farklı olduğu için ayrı yaklaşımlar gerektirir. Bu koşulların her ikisi de mideyi ve midenin astarını içerir, ancak her zaman mide ile sınırlı değildir.
Ülser
Ülser, epitel tabakasında ve bu durumda mide veya proksimal duodenumda bir erozyondur. Bu nedenle, özellikle peptik ülser olarak adlandırılır. Aşırı alkol, tütün, NSAİİ kullanımı, H.pylori enfeksiyonu gibi risk faktörleri midenin koruyucu epitel tabakasını etkiler ve bu da üst karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlığa neden olan ülser oluşumuna yol açan bozulmaya neden olur. göğüs ağrısı, yorgunluk, kan kusma ve komplikeyse siyah dışkı ile birlikte dolgunluk ve mide bulantısı. Üst GI endoskopisi ve baryumlu yemek ülserin tam yerini açıklamaya yardımcı olur. Yönetim, H.pylori eradikasyon tedavisi ve NSAID'lerin kullanımı kaçınılmaz ise, proton pompa inhibitörlerinin sürekli kullanımından oluşur. Bu durum perfore ülser ile komplike hale gelerek kanamaya ve peritonite veya mide çıkışı tıkanıklığına yol açabilir.
Gastrit
Gastrit, mide duvarının iltihaplanması veya şişmesi durumudur. Gastritin ana nedensel faktörleri mide ülseri ile aynıdır; alkol, NSAID'ler ve H.pylori enfeksiyonu. Aşındırıcı maddeler, kokain kötüye kullanımı, psikolojik stres ve viral enfeksiyonlar bu duruma katkıda bulunan diğer faktörlerden bazılarıdır. Gastrit hastalarının çoğu asemptomatik olabilirken, semptomların çoğu üst karın ağrısı, bulantı ve kusma ve bununla komplike olabilen iştahsızlık, siyah katranlı dışkı ve kan kusmasını içerir. İlgili araştırma yöntemleri, tam kan sayımı, üst GI endoskopi ve H.pylori testleridir. Yönetim stratejileri, gereksiz NSAID kullanımını kontrol etmenin yanı sıra antasitler, histamin tip 2 reseptör inhibitörleri ve proton pompa inhibitörlerinin kullanımını içerir.
Ülser ve Gastrit arasındaki fark nedir?
Bu durumların her ikisi de midenin epitelyal astarını ve bütünlüğün bozulmasını içerir. Her iki duruma neden olan faktörler ve risk faktörleri çoğu zaman benzerdir ve gastritin daha psikolojik bir yönü vardır. Üst karın ağrısı, mide bulantısı ve komplikasyonlar gibi semptomlar her ikisinde de ortaktır. Her ikisi de benzer araştırmalar gerektirir ve her ikisinin de semptomatik tedavisi benzerdir. Ancak ülserler daha çok dispeptik semptomlara neden olur ve endoskopide ülserli yüzeyler ve baryum küspesinde kusurlu yüzeyler gösterir.
Yönetim, doğrudan eradikasyon tedavisini ve gerekirse ülserler için cerrahi seçenekleri içerir. Gastritin tedavisi o kadar ayrıntılı değildir ve çoğunlukla semptomatiktir. Ülserler, yaşamı tehdit eden perforasyonlar gibi akut komplikasyonlarla daha fazla ortaya çıkma eğilimindedir, ancak gastrit komplikasyonları uzun vadelidir, ancak yine de yaşamı tehdit edebilir.
Bu ikisi, tanıyla ilgili yanlış anlaşılmaları önlemek için ince dişli bir tarakla gözden geçirilmesi gereken bir dizi semptomdan oluşur. Bunun nedeni, bu komplikasyonlardan birinin akut durumlarda hayati tehlike oluşturabilmesidir. Her ikisi de uzun vadede yaşamı tehdit edebilir.
