Suçiçeği vs Zona
Varicella zoster, vücuda damlacık soluma yoluyla ve yırtılmış keseciklerden atılan sıvıların doğrudan teması yoluyla giren bir virüstür. Bu virüsün kuluçka süresi yaklaşık 7 gündür. Bu virüs vücuda girdikten sonra, birey karakteristik döküntünün başlamasından yaklaşık iki gün önce bulaşıcı hale gelir ve tüm veziküller yırtılıp kabuklanana kadar bulaşıcı kalır. Veziküller yaklaşık 7 gün sürer ve bir kez kabuklandığında lezyonlar enfektif değildir. Döküntü gövdede başlar ve uzuvlara doğru yayılır. Berrak bir sıvı içeren ilk veziküller belirir. Birkaç gün sonra püstüllere dönüşürler.
Suçiçeği çocuklarda yaygındır. Maruz kaldığında vücut IgG, IgM ve IgA antikorları üretmeye başlar. IgG en küçük antikordur ve ömür boyu sürer. Bağışıklık yanıtı birincil enfeksiyonu sınırlar. Ancak enfeksiyondan sonra virüs sinirlere yayılır ve dorsal kök ganglionlarında uykuda kalır. Bu gizli virüslerin yeniden aktivasyonu ikincil enfeksiyona neden olur. Zona olarak kendini gösterir. Hamilelik sırasında suçiçeği enfeksiyonu çok tehlikelidir. Plasentayı geçebilir ve fetüse bulaşabilir. Etkileri erken gebelikte çok daha fazladır. Sonuç konjenital suçiçeği sendromu olarak bilinir. Gebeliğin son dönemlerinde daha çok acı çeken annedir. Anne daha erken yaşta suçiçeği enfeksiyonu geçirmişse bağışıktır ve bebek için endişelenmesine gerek yoktur çünkü IgG antikorları plasentayı geçip bebeği korur. Etken organizma aynı olmasına rağmen, immün aracılı mekanizmalar nedeniyle klinik görünüm çok farklıdır. Birincil suçiçeği enfeksiyonu su çiçeği ile sonuçlanırken, yeniden aktivasyon zonaya neden olur. Bu makale, iki durum, Suçiçeği ve Zona arasındaki büyük farkları özetlemektedir.
Suçiçeği | klinik özellikler, semptomlar ve belirtiler, tanı, prognoz, tedavi ve korunma
Suçiçeği, berrak bir sıvı içeren veziküllerin görünümü ile karakterizedir. Veziküller önce gövdede, en sık olarak sırtta görülür. Sonra uzuvlara doğru yayılırlar. Veziküller distal uzuvlara ulaştığında, ilk veziküller yırtılır ve kabuklanır. Bu kabarcıklar yoğun bir şekilde kaşınır. Veziküllere ateş, uyuşukluk, kas ağrıları, iştahsızlık ve sağlıksızlık hissi gibi prodromal semptomlar eşlik eder. Burun akıntısı yaygın bir semptomdur ve suçiçeği, suçiçeği pnömonisi, hepatit, ensefalit ve nekrotizan fasiit ile komplike olabilir. Suçiçeği ölümcül değildir. Yetişkinlerde, hastalık daha az yaygındır ancak daha fazla komplikasyonla ilişkilidir.
Tanı kliniktir ve doktorlar veziküllerin özelliklerini inceleyerek tanıyı koyarlar. Çok nadiren Tzanck yayması, ciddi şüpheler varsa viral kültür yapılabilir. Konjenital varisella sendromu, doğumdan önce ultrason taraması ile teşhis edilebilir. Onay için amniyotik sıvı PCR'si de gerekebilir.
Antiviral ilaçlara suçiçeği hastalığında nadiren ihtiyaç duyulur. Gebelikte antiviral ilaçlar uygulanabilir. Kalamin losyonu kaşıntıya yardımcı olabilir. Reye sendromu gelişme riski nedeniyle ateşi olan çocuklara NSAİİ verilmemelidir. Asetaminofen (parasetamol) iyi bir ateş düşürücüdür. Çocukluk çağında verilen suçiçeği aşısı iyi bir korunma yöntemidir. Ömür boyu bağışıklık için bir doz yeterli değildir ve bu nedenle ikinci bir rapel doz gereklidir.
Zona | klinik özellikler, semptomlar ve belirtiler, tanı, prognoz, tedavi ve korunma
Zona, gizli suçiçeği virüsünün yeniden etkinleştirilmesidir. Çocukluk döneminde suçiçeği geçirmiş yetişkinlerde zona olma riski vardır. Varicella virüsü duyusal sinir gangliyonlarında uykuda kalır ve reaktivasyon aynı ganglionun duyusal dağılımı boyunca kabarcıklara neden olur. Bu nedenle kabarcıklar tek bir dermatomda lokalizedir. Bu kabarcıklar, suçiçeğindekilerle aynı doğal tarihi takip eder. Uykuyu rahatsız edecek kadar şiddetli olabilen post-herpetik sinir ağrısı olabilir.
Teşhis kliniktir. Antiviral ilaçlar genellikle reçete edilir. Kalamin losyonu ve asetaminofen semptomlara yardımcı olabilir. Çocukluk çağında suçiçeği geçirmiş 50 yaş üstü yetişkinlere zona aşısı önerilir.
Zona ve Suçiçeği arasındaki fark nedir?
• Suçiçeği birincil enfeksiyondur, zona ise yeniden etkinleştirmedir.
• Su çiçeği çocuklukta, zona yetişkinlikte sık görülür.
• Suçiçeği döküntüsü vücudun her yerinde görülürken zona döküntüsü dermatomda lokalizedir.
• Suçiçeği nadiren karmaşıktır, zona ise daha sık komplikasyonlara neden olabilir.
• Antiviral ilaçlar genellikle suçiçeğinde değil zona hastalığında tavsiye edilir.
