Anahtar Fark – Sarkoidoz ve Tüberküloz
Sarkoidoz ve Tüberküloz, aralarında önemli bir farkın tanımlanabileceği iki hastalıktır. Kazeifiye olmayan granülom oluşumu ile enfeksiyöz olmayan immün aracılı bir hastalıkta sarkoidoz, tüberküloz ise kazeasyon nekrozu ile birlikte Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu enfeksiyöz bir hastalıktır. Sarkoidoz ve Tüberküloz arasındaki temel fark budur. Bu makale sayesinde bu farkı daha ayrıntılı inceleyelim.
Sarkoidoz nedir?
Sarkoidoz, bağışıklık aracılı bir hastalıktır. Çeşitli dokularda granülom oluşumu ile karakterizedir. Granülom, 25(OH)2vitamin D3 gibi çeşitli kimyasallar salgılayarak kandaki kalsiyum seviyelerinin artmasına neden olur. Hastalar lenf nodu büyümesi, akciğer fibrozu, artrit, cilt tezahürü vb. gibi çeşitli klinik belirtiler yaşayacaklardır. Bazen nöro-sarkoidoz adı verilen sinir sistemi tutulumu meydana gelebilir. Bu, çoklu sistem tutulumu ile uzun süredir devam eden ilerleyici bir hastalıktır. Tanı, yüksek anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) seviyeleri ve kandaki kalsiyum seviyeleri ile desteklenen semptom ve bulgulara dayanır. BT taraması, lenfadenopati ve akciğer tutulumu gibi özellikleri gösterecektir. Erken tespit edilirse aşırı aktif bağışıklık tepkisini kontrol edebilen steroidlerle etkili bir şekilde kontrol altına alınabilir. Alternatif olarak metotreksat, azatioprin ve leflunomid gibi kanseri tedavi etmek ve bağışıklık sistemini baskılamak için en yaygın olarak kullanılan ilaçlar kullanılabilir.
Tüberküloz nedir?
Tüberküloza Mycobacterium tuberculosis adlı bir mikobakteri neden olur. Tüberkülozun akciğer ve akciğer dışı olmak üzere iki formu vardır. Akciğer tüberkülozu, akciğerlerin kavitasyonu ve akciğer parankiminin yıkımı ile karakterizedir. Tüberküloz, uyuşturucu bağımlıları, diyabetik hastalar gibi bağışıklığı baskılanmış kişilerde yaygındır. Tipik semptomlar kronik öksürük, hemoptizi veya balgamla kan gelmesi, akşam ateşi, gece terlemeleri, iştahsızlık ve önemli kilo kaybıdır. Herhangi bir sistem tüberküloza karışabilir ve örnekler TB menenjiti, TB artriti vb.dir. Teşhis, etkilenen dokulardaki TB basilinin mikrobiyolojik doğrulaması ile konulur. Asit hızlı boyama, kültür ve polimeraz zincir reaksiyonu dahil olmak üzere TB'yi teşhis etmek için farklı yöntemler kullanılır. Röntgen ve BT taraması tanıda yardımcı olabilir. Tedavi izoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol içeren anti-tüberküloz tedavisidir. Farklı tedavi rejimleri vardır ve tedavi süresince uzun süreli uyum esastır. TB, mevcut ilaçlarla etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Dirençli TB'yi tedavi etmek için başka farklı ilaçlar da mevcuttur. Çocuklarda yaygın tüberkülozun önlenmesi için BCG aşısı kullanılmaktadır. Tüm çocuklara doğumda intradermal enjeksiyon olarak verilir. Mantoux testi, daha önce tüberküloza maruz kalmayı tespit etmek için kullanılır. BCG aşısı ile bile pozitif olacaktır. Bununla birlikte, Mantoux testi bir tüberküloz hastasında güçlü bir şekilde pozitif olacaktır ve bu önemli bir destekleyici araştırmadır.
Sarkoidoz ve Tüberküloz arasındaki fark nedir?
Sarkoidoz ve Tüberkülozun Özellikleri:
Neden:
Tüberküloza Mycobacterium tuberculosis neden olur ve bulaşıcı bir hastalıktır.
Sarkoidoz, enfektif ajanın dahil olmadığı, immün ilaçlı bir hastalıktır.
Tarih:
Granülomları kaze eden tüberküloz vakaları.
Sarkoidoz kazeifiye olmayan granülomlara neden olur.
Belirtiler:
Akciğer kavitasyonu nedeniyle akciğer tüberkülozunda kronik öksürük ve hemoptizi belirgindir.
Akciğer fibrozu ve infiltrasyonları nedeniyle pulmoner sarkoidozda nefes almada zorluk belirgindir.
Teşhis:
TB, asit hızlı boyama, kültür ve PCR ile mikrobiyolojik doğrulama ile teşhis edilir.
Sarkoidoz, tipik belirtiler artı yüksek anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) seviyeleri ve kalsiyum seviyeleri ile teşhis edilir,
Tedavi:
TB, tüberküloz tedavisi ile tedavi edilir.
Sarkoidoz, steroidler ve diğer bağışıklık baskılayıcılarla tedavi edilir.
Görüntü Nezaket: 1. Tüberküloz Belirtileri Häggström, Mikael. "Mikael Häggström 2014'ün tıbbi galerisi". Vikiversite Tıp Dergisi 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Public domain], Wikimedia Commons aracılığıyla 2. Sarkoidoz, NHLBI yazarları tarafından. [Kamusal alan], Wikimedia Commons aracılığıyla
