Anahtar Fark – Nörofibroma ve Schwannoma
Schwanommalar ve nörofibromlar, sinir dokularından kaynaklanan tümörlerdir. Nörofibroma ve Schwannoma arasındaki temel fark, nörofibromların Schwann hücreleri, fibroblastlar vb. gibi farklı hücre türlerinden oluşması, schwannomların ise yalnızca Schwann hücreleri içermesidir.
Nörofibromlar, doğası gereği heterojen olan iyi huylu bir sinir kılıfı tümörleri grubudur. Schwannomlar ise farklı farklılaşma evrelerinde Schwann hücrelerinin varlığı ile karakterize periferik sinirlerden kaynaklanan iyi huylu bir tümör grubudur.
Nörofibroma nedir?
Nörofibromlar, sinir kılıfı tümörlerinin iyi huylu bir grubudur. Bunlar doğada schwannomlardan daha heterojendir ve fibroblastlar gibi perinöral hücrelerle karıştırılmış neoplastik Schwann hücrelerinden yapılır.
Nörofibromlar izole lezyonlar olarak veya nörofibromatozise ikincil olarak görünebilir. Tümörlerin büyüme paternine bağlı olarak nöromlar üç ana kategoriye ayrılır.
Yüzeysel Kutanöz Nöromalar
Bunlar genellikle saplıdır ve tekli veya çoklu olabilir.
Difüz Nörofibromlar
Bu çeşitlilik tipik olarak tip 1 nörofibromatozis ile ilişkilidir ve cilt seviyesinden yükselen plak benzeri lezyonların varlığı ile karakterize edilir.
Pleksiform Nörofibromlar
Pleksiform nörofibromlar vücudun yüzeysel veya derin yapılarında ortaya çıkar.
Şekil 01: Nörofibromlar
Nörofibromların Morfolojisi
Lokalize kutanöz nörofibromlar ya deride ya da deri altı yağında bulunur. İyi sınırlı lezyonlardır ve genellikle kapsüllüdürler. Diffüz nörofibromlar birçok yönden lokalize kutanöz nörofibromlara benzer. Onları kutanöz lezyonlardan ayıran şey, infiltratif büyüme paternleridir. Hücre koleksiyonlarının varlığından dolayı Meissner cisimciği benzeri bir görünüm vardır. Pleksiform nörofibromlar sinir fasikülleri içinde büyür ve ilişkili aksonları tutarken onları genişletir.
Nörofibromlar nörofibromatozis ile ilişkiliyse, hastalardagibi başka özellikler olabilir.
- Öğrenme güçlükleri
- Kötü huylu dönüşüm
- Skolyoz
- Fibrodisplazi
Semptomatik hale gelirse nörofibromların cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
Schwannoma nedir?
Schwannomalar, farklı farklılaşma aşamalarında Schwann hücrelerinin varlığı ile karakterize edilen, periferik sinirlerden kaynaklanan iyi huylu bir tümör grubudur.
Schwannomalar nörofibromatoz tip 2'de görülebilir. Bu tümörlerin NF2 gen mutasyonları ile ilişkisi kurulmuştur.
Morfoloji
Schwannomalar, siniri gerçekten istila etmeden sinire dayanan, sınırları iyi belirlenmiş ve kapsüllenmiş kitlelerdir. Sırasıyla Antoni A ve Antoni B olarak bilinen gevşek ve yoğun doku alanları içerirler. Diğer bir ayırt edici özellik, palisating çekirdek bölgeleri arasında yer alan nükleer içermeyen bölgeler olan Verocay cisimlerinin varlığıdır.
Şekil 02: Schwannoma
Klinik Özellikler
- Semptomların çoğu, beyin ve omurilik gibi bitişik yapıların sıkışmasından kaynaklanır. Sıkıştırılan bölgeye bağlı olarak kafa içi basıncının artması ve çeşitli nörolojik defisitlerin özellikleri olabilir.
- Şwannomların çoğu serebellopontin açıda meydana gelir. Fasiyal sinir, vestibulokoklear sinir ve glossofaringeal sinir gibi hayati sinirler bu bölgeden çıkar. Sonuç olarak, bu sinirlerin sıkışması, ilgili kraniyal sinir felçlerine yol açabilir. Tinnitus ve işitme kaybı, akustik nöromaların özellikleridir.
Kesin tedavi tümörün cerrahi rezeksiyonudur.
Nörofibroma ve Schwannoma Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Her ikisi de sinir dokularında ortaya çıkan iyi huylu tümörlerdir.
- Nörofibromatoz ile güçlü bir ilişki vardır
- Tümörün cerrahi rezeksiyonu, her iki tümör tipi için de kesin tedavidir.
Nörofibroma ve Schwannoma Arasındaki Fark Nedir?
Nörofibroma ve Schwannoma |
|
| Nörofibromlar, sinir kılıfı tümörlerinin iyi huylu bir grubudur. | Schwanommalar, farklı farklılaşma aşamalarında Schwann hücrelerinin varlığı ile karakterize edilen, periferik sinirlerden kaynaklanan iyi huylu bir tümör grubudur. |
| Kompozisyon | |
| Bunlar doğada Schwanommalardan daha heterojendir ve fibroblastlar gibi perinöral hücrelerle karıştırılmış neoplastik Schwann hücrelerinden yapılır. | Schwanommalar, farklılaşmanın çeşitli aşamalarındaki Schwann hücrelerinden yapılır. |
| Klinik Özellikler | |
|
Nörofibromlar nörofibromatozis ile ilişkiliyse, hastalardagibi başka özellikler olabilir.
|
|
Özet – Schwanommalar ve Nörofibromalar
Schwanommalar ve nörofibromlar, sinir dokularından kaynaklanan tümörlerdir. Schwanommalar sadece Schwann hücrelerini içerir, ancak nörofibromlar, Schwann hücreleri ve fibroblastlar dahil olmak üzere farklı hücre tipleri içerir. Bu, nörofibromlar ve Schwanommalar arasındaki en büyük farktır.
