TMJ ve trigeminal nevralji arasındaki temel fark, TME'de ağrının temporomandibular eklemde olması, trigeminal nevraljide ağrının trigeminal sinirin tüm dağılımında ortaya çıkmasıdır.
Yüz ağrısı, hastaların çoğu için endişe verici bir durumdur. TME ve trigeminal nevralji, yüz ağrısının en yaygın iki nedenidir. Trigeminal nevralji, trigeminal sinirin peripontin bölgesinde sıkışmasının neden olduğu ve trigeminal sinirin dağılım alanında yüz ağrısına neden olan bir durumdur.
TMJ nedir?
Dev hücreli arterit, ısırma anormallikleri ve diş gıcırdatma gibi durumlar TME veya Temporomandibular eklem ağrısının olağan nedenidir. Diş gıcırdatma, psikiyatrik bozuklukları veya anksiyete bozuklukları olan hastalarda yaygındır. Ağrı sadece bir eklemde olabilir veya her iki eklemi de içerebilir.
Şekil 01: Trigeminal Sinir
Yönetim
Anormalliğin diş düzeltmesi, etkili olduğu kanıtlanmamış olsa da ağrıyı yönetmek için olağan tedavidir. Tıp uzmanları, belirgin bir diş kusuru veya anormalliği olmadığında da Trisiklik antidepresanlar reçete edebilir.
Trigeminal Nevralji Nedir?
Trigeminal sinirin peripontin bölgesinde, genellikle dilate bir vasküler halka ile sıkışması, trigeminal sinirin dağılım alanında yüz ağrısına neden olur. Trigeminal nevralji, multipl skleroz veya serebellopontin açısı olan genç hastalar tümör riskiyle karşı karşıyadır.
Klinik Özellikler
- Trigeminal sinirin dağılımında elektrik çarpması veya bıçak benzeri ağrı atakları. Ağrı genellikle mandibular bölgede başlar ve birkaç saniye sürer; daha sonra yavaş yavaş azalır, ancak yalnızca değişken süreli bir refrakter periyoddan sonra iyileşir.
- Yıkama ve tıraş olma gibi eylemler ağrıyı tetikleyebilir.
Yönetim
Karbamazepin, ağrıyı hafifleten olağan ilaçtır. Lamotrijin ve gabapentin diğer seçeneklerdir. İlaçların remisyon sağlamaması, trigeminal sinirin basısını gidermeye yönelik cerrahi müdahalelerin bir göstergesidir. Biyomühendislik teknolojisindeki son gelişmeler, sinir üzerindeki basıncın mikrovasküler dekompresyonunun yolunu açmıştır.
TMJ ve Trigeminal Nevralji Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
Her ikisi de yüz ağrısına neden olan durumlardır
TMJ ve Trigeminal Nevralji Arasındaki Fark Nedir?
TMJ ve Trigeminal Nevralji |
|
Temporomandibular eklem ağrısının nedenleri genellikle dev hücreli arterit, ısırma anormallikleri ve diş gıcırdatma gibi durumlardır. | Trigeminal nevraljinin nedeni, trigeminal sinirin peripontin bölgesinde, trigeminal sinirin dağılım alanında yüz ağrısına yol açan sıkışmasıdır. |
Ağrı | |
Ağrı sadece temporomandibular eklemde mevcuttur. | Ağrı genellikle trigeminal sinirin tüm dağılımında bulunur. |
Klinik Özellikler | |
Temporomandibular eklemde tek veya çift taraflı ağrıyan bir ağrı var. Eklemlerin hareketleri bu ağrıyı şiddetlendirir. |
|
Yönetim ve Tedavi | |
|
|
Özet – TMJ ve Trigeminal Nevralji
TMJ ve Trigeminal nevralji muhtemelen yüz ağrısının en yaygın iki nedenidir. TME ve trigeminal nevralji arasındaki temel fark, TME'de ağrının yalnızca temporomandibular eklemde olması, diğer durumda ise ağrının trigeminal sinirin dağılımı boyunca yayılmasıdır.