İzosorbid mononitrat ile izosorbid dinitrat arasındaki temel fark, izosorbid mononitratın öncelikle kronik stabil anjina tedavisinde kullanılması, buna karşın izosorbid dinitratın kalp yetmezliği için kullanılmasıdır.
İzosorbid mononitrat ve izosorbid dinitrat, bazı kalp hastalıkları için önemli ilaçlardır. Uygulamalarına ve özelliklerine göre birbirlerinden farklılık gösterirler.
İzosorbid Mononitrat nedir?
İzosorbid mononitrat, kalple ilgili göğüs ağrısı, kalp yetmezliği ve yemek borusu spazmlarının tedavisinde önemli bir ilaçtır. Bu ilacın en yaygın marka isimleri “Monoket” ve “Imdur” dur. Bu ilacın ana uygulama yolu oral uygulamadır. Farmakokinetik verilere göre, izosorbid mononitratın biyoyararlanımı yaklaşık %95'tir ve protein bağlama kabiliyeti yaklaşık %5'tir. Bu ilacın metabolizması karaciğerde meydana gelir ve eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 5 saattir. İzosorbid mononitratın atılımı böbrekler yoluyla gerçekleşir.
Şekil 01: İzosorbid Mononitratın Kimyasal Yapısı
Bu ilacı kalple ilgili göğüs ağrısını hem tedavi etmek hem de önlemek için kullanabiliriz. Ancak beta blokerlere veya kalsiyum kanal blokerlerine göre daha az tercih edilir.
Bu ilacı kullanmanın baş ağrısı, düşük tansiyon, bulanık görme ve ciltte kızarma gibi bazı yan etkileri olabilir. Ayrıca, PDE5 inhibitörlerine maruz kaldığında düşük kan basıncını içeren bazı ciddi etkiler de olabilir, örn. sildenafil.
İzosorbid Dinitrat nedir?
İzosorbid dinitrat, kalp yetmezliği, yemek borusu spazmları ve kalbe yeterli kan akışı olmamasından kaynaklanan göğüs ağrısı tedavisinde önemli bir ilaçtır. Bu ilaç, hidralazin ile kombinasyon halinde sistolik disfonksiyon kabiliyeti nedeniyle özellikle kalp yetmezliğinde kullanılır. Bu ilacın uygulama yolu oraldır, ancak dil altından da alınabilir.
Şekil 02: İzosorbid Dinitratın Kimyasal Yapısı
İzosorbid dinitratın en yaygın yan etkileri baş ağrısı, ayakta dururken baş dönmesi ve bulanık görmedir. Düşük tansiyon gibi bazı ciddi yan etkiler de olabilir. Bu ilacın ticari adı “Isordil”dir.
Farmakokinetik verilere göre, bu ilacın biyoyararlanımı ortalama %25 civarındadır ve metabolizması karaciğerde gerçekleşir. İzosorbid dinitratın eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 1 saattir ve atılım böbrek yoluyla gerçekleşir.
Konjestif kalp yetmezliği için verilen diğer ilaçlara ek olarak, izosorbid dinitrat anjin tedavisinde faydalıdır. Bu ilaç ticari olarak iki şekilde mevcuttur: hem uzun süreli hem de yavaş salınımlı oral tablet olarak.
İzosorbid Mononitrat ve İzosorbid Dinitrat Arasındaki Fark Nedir?
İzosorbid mononitrat, molekül başına nitro gruplarının sayısına göre izosorbid dinitrattan farklıdır. İzosorbid mononitrat ile izosorbid dinitrat arasındaki temel fark, izosorbid mononitratın öncelikle kronik stabil anjina tedavisinde kullanılması, oysa izosorbid dinitrat kalp yetmezliği için kullanılmasıdır.
Ayrıca, izosorbid mononitrat yaklaşık %95'lik bir biyoyararlanıma sahipken, izosorbid dinitrat yaklaşık %25'lik bir biyoyararlanıma sahiptir. Ayrıca izosorbid mononitratın eliminasyon süresi yaklaşık 5 saat iken izosorbid dinitratın eliminasyon süresi 1 saattir.
Aşağıdaki infografik, izosorbit mononitrat ve izosorbid dinitrat arasındaki farkı yan yana karşılaştırma için tablo halinde sunar.
Özet – İzosorbid Mononitrat ve İzosorbid Dinitrat
İzosorbid mononitrat ve izosorbid dinitrat, bazı kalp hastalıkları için önemli ilaçlardır. Uygulamaları ve özelliklerine göre birbirlerinden farklılık gösterirler. İzosorbid mononitrat ile izosorbid dinitrat arasındaki temel fark, izosorbid mononitratın öncelikle kronik stabil anjina tedavisinde kullanılması, oysa izosorbid dinitrat kalp yetmezliği için kullanılmasıdır.
