Perimenopoz ve Menopoz
Perimenopoz ve menopoz, çok yakından ilişkili oldukları ve aynı yaş aralığında bulundukları için kafanızı karıştırabilir. Adet döngüsünün sonunu ifade eder. Ancak ikisi arasında burada ayrıntılı olarak tartışılacak olan açık farklılıklar vardır.
Perimenopoz nedir?
Peri-menopoz, aylık adet kanamasının durduğu dönemdir. Fertil reprodüktif dönemden fertil olmayan postmenopozal döneme geçiş dönemidir. Peri-menopoz için açıkça tanımlanmış sınırlar yoktur. Perimenopoz, klinik olarak tanımlanabilir bir dönemdir. Genellikle dört yıl sürer. Bununla birlikte, bazı kişilerde sekiz yıldan fazla uzayabilir. Perimenopozun sonu, adet görmeden bir yıl sonradır. Peri-menopoz, aylık hormonal değişikliklerin düzenli dairesel ritminin senkronizasyondan çıkmaya başladığı dönemdir. Östrojen düşüş hızı perimenopoz boyunca artar. Bu hormonal dengesizlik, perimenopoz semptomlarının sonucudur. Perimenopoz sırasında hastalar düzensiz adet kanaması, ağır kanama ve yetersiz kanama ile başvururlar. Perimenopozal sendromdan şüphelenmek için iyi bir klinik öykü önemlidir. Düzensiz kanamaya ek olarak, hastalar sıcak basması, cinsel dürtüde azalma, adet öncesi sendromunda kötüleşme, vajinal kuruluk, sulu vajinal akıntı, ruh hali değişimleri ve uyku kaybı yaşayabilir. Bu özellikler menopozun erken belirtileri olarak kabul edilebilir. Peri-menopoz tanısı kliniktir. Serum hormon düzeylerini değerlendirmek için yapılan kan testleri sınırlı değerdedir.
Menopoz Nedir?
Menopoz, aylık adet kanamasının kesilmesidir. Primer yumurtalık fonksiyonlarının kesilmesi olarak tanımlanır. Genellikle 40'lı yaşların sonlarında ve 50'li yaşların başında ortaya çıkar. Normal bir döngü sırasında, hipofiz, foliküllerin gelişimini ve olgunlaşmasını ve salınmasını tetikleyen FSH ve LH salgılar. Foliküller olgunlaştığında östrojen salgılarlar ve salındıklarında progesteron salgılarlar. Östrojen ve progesteron, endometriyal astarın büyümesini uyarır. Bir gebe kalma olmadığında, uterusun iç astarı dökülür. Buna adet veya adet denir.
Menopozda, hipofizin hormonal kontrolü altında olgunlaşan foliküllerin mevcudiyeti azalır. Bu nedenle serum östrojen ve progesteron seviyeleri düşer. Hipofiz hormonu salgılanması üzerindeki geri besleme inhibisyonu durur. Bu nedenle FSH ve LH seviyeleri yükselir. Bu, kan testlerinde saptanabilir ve menopozu doğrulamak için kullanılır. Menopozun beklenenden çok daha erken veya daha geç gerçekleştiği aşırı durumlar vardır. Çok erken menopoza erken yumurtalık yetmezliği denir. Bu, 30 yaşın altındaki kadınların %0,1'inde görülür. Düzenli adet görme ve 70 yaşında hamilelik raporları vardır, ancak bunun ötesinde yoktur. Kuru vajina, zayıf libido, sıcak basması, sulu vajinal akıntı, idrar semptomları, eklem ağrısı, sırt ağrısı, depresyon gibi östrojen eksikliği özellikleri menopoz sırasında ortaya çıkabilir. Menopozda östrojenin kalp krizlerine, yüksek tansiyona ve hiperkolesterolemiye karşı koruyucu etkisi azalır. Bu semptomlar hormon replasman tedavisi ile hafifletilebilir. Ancak, meme kanseri riskinin yüksek olması nedeniyle uzun vadede bu önerilmez.
Perimenopoz ve Menopoz arasındaki fark nedir?
• Perimenopoz düzensiz adet kanaması olarak kendini gösterirken menopozda adet kanamasının tamamen yokluğu görülür.
• Menopozda hiç yokken perimenopozda aktif folikül var.
• Menopoz döneminde FSH ve LH yüksekken hormon seviyeleri perimenopozda normal olabilir.
• Hormon replasman tedavisi menopozdaki semptomları hafifletirken, oral doğum kontrol hapı perimenopozal semptomları hafifletir.
Okumak için daha fazlası:
1. Hamilelik Kanaması ve Adet Dönemi Arasındaki Fark
2. Adet Arasındaki Kanama ile Adet Dönemindeki Kanama Arasındaki Fark
3. Gebelikte Lekelenme ve Regl Arasındaki Fark
4. Hamilelik ve Dönem Belirtileri Arasındaki Fark
5. Hamilelik Krampları ve Dönem Krampları Arasındaki Fark
