Hipertrofiye karşı Hiperplazi
Hiperplazi ve hipertrofi, canlı dokulardaki büyüme anormalliklerini açıklamak için patolojide kullanılan iki terimdir. Genellikle normal fizyolojik stimülasyon altında, doku normal düzenli büyüme paternleri gösterir. Aşırı veya anormal uyarılar altında dokular olağan dışı büyür. İki farklı patolojik varlık olan hiperplazi ve hipertrofi arasında birçok fark vardır, bu makalede hiperplazi ve hipertrofi ve türleri tanımlanarak ve mekanizmaları ve nedenleri vurgulanarak ayrıntılı olarak açıklanacaktır.
Hiperplazi
Hiperplazi, bileşen hücrelerinin sayısının artmasının bir sonucu olarak doku boyutunda bir artıştır. Kararsız ve stabil hücrelerden oluşan dokularda artan boyuttan sorumlu olan temel mekanizmadır. Hiperplazi, bir dokunun bileşen hücrelerinin mitotik bölünmeye uğraması için uyarıldığında ve böylece hücre sayısını artırdığında ortaya çıkar. Fizyolojik hiperplazi, artan stimülasyonun bir sonucudur. Stimülasyon kaldırıldığında dokular normale döner. Patolojik hiperplazi ayrıca doku hücrelerinin uyarılmasının artmasından kaynaklanmaktadır. Ancak patolojik hiperplazide, uyaranlar kaldırıldıktan sonra dokular normale dönmez. Endometriyal hiperplazi, özellikle östrojene progesteronun karşı olmadığı durumlarda, artan östrojen uyarısının önemli bir sonucudur. Perimenopozal dönemde durum böyledir. Bu aşırı rahim kanamasına neden olur. Aşırı trofik hormonların (hedef organın büyümesini ve çalışmasını tetikleyen hormonlar) varlığı, hedef organların hiperplazisine neden olur. Adrenokortikotropik hormonun aşırı salgılanması bilateral adrenal hiperplaziye neden olur. Hiperplastik hedef organlar sıklıkla artmış fonksiyon gösterirler. Adrenal bezlerde aşırı kortizol salgısı vardır. Tiroid hiperplazisi, ön hipofizden artan Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) veya tiroid hücre zarı üzerindeki TSH reseptörlerine bağlanabilen otoantikorların etkisinden kaynaklanır. Prostat bezinin hiperplazisi, hem stromal hem de glandüler elementlerin hiperplazisi nedeniyle yaşlı erkeklerde yaygındır. Kesin neden bilinmiyor, ancak androjen seviyelerinin düşmesi sorumlu olabilir.
Hipertrofi
Hipertrofi, tek tek hücrelerin artan boyutu nedeniyle bir dokunun boyutundaki artıştır. Artan metabolik aktivite talebinin hücre manipülasyonu yoluyla karşılanamadığı kalıcı hücrelerden oluşan dokularda meydana gelir. (Kalıcı Doku hakkında daha fazla bilgi edinin) Hipertrofi, hücrelerde artan miktarlarda sitoplazma ve sitoplazmik organellerden kaynaklanır. Salgı hücrelerinde, endoplazmik retikulum, ribozomlar ve Golgi bölgesi dahil olmak üzere sekreter sistemi öne çıkar. Kas lifleri gibi kontraktil hücrelerde miyofibrillerin boyutunda bir artış olur. Hipertrofi artan talepten kaynaklanmaktadır. Fizyolojik hipertrofide talep ortadan kalktığında dokular normal mesaiye döner. Patolojik hipertrofi de artan talepten kaynaklanmaktadır. Ancak patolojik hipertrofide talep ortadan kalktığında dokular normale dönmez. Miyokardiyal hipertrofi, tanınabilir bir neden olmadan ortaya çıkarsa, patolojik hipertrofi örneği olarak kabul edilir. Bu tür hipertrofi sıklıkla anormal kalp fonksiyonuyla ilişkilidir.
Hiperplazi ve Hipertrofi arasındaki fark nedir?
• Hipertrofi kalıcı hücrelerde, hiperplazi ise kararsız veya stabil hücrelerde meydana gelir. Hipertrofi artan talepten kaynaklanırken, çoğunlukla hiperplazi aşırı hücre stimülasyonundan kaynaklanır.
• Artan talebin bir sonucu olarak hem hipertrofi hem de hiperplazi birlikte ortaya çıkabilir.
• Hipertrofi, stromal ve hücresel bileşenlerin çoğalmadan boyutlarını artırarak genişlemesini sağlarken, hiperplazi hücre bölünmesiyle doku boyutunu artırır.
