Anahtar Fark – Çölyak ve Crohn Hastalığı
Çölyak ve Crohn hastalığı arasındaki temel fark, Çölyak hastalığının, glüten alımının ince bağırsakta hasara yol açtığı, genetik olarak yatkın kişilerde ortaya çıkabilen bir otoimmün bozukluk olmasıdır; villus atrofisi ve emilim bozukluğu ile sonuçlanır. Oysa Crohn hastalığı, bağırsakların, özellikle kolon ve ileumun ülser ve fistüllerle ilişkili kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Bu, atlama lezyonları olan ince bağırsağın darlıkları ile karakterizedir. Terminal ileum sık görülen bir tutulum yeridir. Bu makale, iki hastalık arasındaki farkı daha ayrıntılı olarak açıklamaya çalışmaktadır.
Çölyak Hastalığı Nedir?
Çölyak hastalığı olan kişiler glüten içeren yiyecekler (buğday, çavdar ve arpada bulunan bir protein) yediğinde, vücutları ince bağırsağın epiteline karşı bir bağışıklık tepkisi oluşturur. Bu saldırılar, ince bağırsağı kaplayan ve besin emilimini kolaylaştıran küçük parmak benzeri çıkıntılar olan villuslarda hasara yol açar. Villus hasar gördüğünde, besinler düzgün bir şekilde emilemez ve bu da malabsorpsiyon sendromuna yol açar. Çölyak hastalığı, tip I diyabet ve multipl skleroz (MS), dermatitis herpetiform (kaşıntılı deri döküntüsü), anemi, osteoporoz, kısırlık ve düşük, epilepsi ve migren gibi nörolojik durumlar, boy kısalığı gibi otoimmün bozukluklar gibi diğer ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. ve bağırsak kanserleri. Şu anda çölyak hastalığının tedavisi ömür boyu glutensiz bir diyete bağlı kalmaktır.
Crohn hastalığı nedir?
Crohn hastalığına, genetik olarak duyarlı bir bireyde çevresel, bağışıklık ve bakteri faktörlerinin bir kombinasyonu neden olur. Vücudun bağışıklık sisteminin, muhtemelen mikrobiyal antijenlere yönelik gastrointestinal sisteme saldırdığı kronik bir inflamatuar reaksiyonla sonuçlanır. Karın ağrısı, çoklu relapslar ve remisyonlar olan kanlı ishal ile sonuçlanır. Diğer komplikasyonlar arasında bağırsak darlıkları ve tıkanıklığı, fistüller, apseler bulunur. Ayrıca kırmızı gözler, artrit, eritema nodozum gibi cilt belirtileri, safra taşları ve safra taşları gibi çoklu sistemik belirtilerle de ilişkilidir. Tedavi steroidler, sülfasalazin ve mesalazin gibi immün baskılayıcılarla yapılır. Antibiyotiklerin de yönetimde rolü vardır. Tıkanıklıkları gidermek için ilgili bağırsağın rezeksiyonu gereken komplike hastalarda cerrahi gereklidir.
Çölyak ve Crohn Hastalığı arasındaki fark nedir?
Neden:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı, glütene karşı aşırı duyarlılıktan kaynaklanır.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalıkları, bağırsak epiteline karşı otoimmün reaksiyondan kaynaklanır.
Çölyak Hastalığı:
Belirtiler:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı emilim bozukluğu sendromuna neden olur.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı, artrit, episklerit ve piyoderma gibi diğer sistemik inflamatuar belirtilerle birlikte tekrarlayan ve hafifleyen ishale neden olur.
Otoantikorlar:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı olan bazı hastalarda Anti-Endomizyal Antikorlar bulunur.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı olan bazı hastalarda Anti-Saccharomyces cerevisiae antikorları bulunur.
Histoloji:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı, esas olarak jejunumda villöz atrofiye neden olur. Yalnızca mukoza etkilenir.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı, epiteloid tip granülom oluşumu ile parke taşı görünümüne neden olur. Bağırsak duvarının tüm katmanlarını etkiler.
Ortak Site:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı genellikle jejunumu etkiler.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı genellikle terminal ileumu etkiler.
Teşhis:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı endoskopi ve jejunal biyopsi gerektirir. Otoantikor tespiti, teşhisi destekleyecektir.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı alt gastrointestinal endoskopi ve biyopsi ile teşhis edilir. Terminal ileum dahil olmadığında, distal lezyonları saptamak için baryum çalışmaları ve BT enterografisi gerekebilir.
Tedavi:
Çölyak Hastalığı: Çölyak hastalığı, ömür boyu glutensiz bir diyete ihtiyaç duyar.
Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı immünosupresanlara ihtiyaç duyar. Deneme aşamasında olan monoklonal antikorlar gibi yeni tedavi yöntemleri var.
