Kızamık ve zona arasındaki temel fark, virüsle oluşan birincil enfeksiyonun kızamığa neden olması, ancak birincil enfeksiyondan sonra uykuda kalan virüsün yeniden etkinleştirilmesi nedeniyle zona oluşmasıdır. Kızamık, bir virüsün neden olduğu ve ciltte küçük kırmızı lekelerin patlaması ile karakterize akut ve bulaşıcı bir hastalıktır, zona ise varicella-zoster virüsünün neden olduğu, özellikle reaktive virüsün neden olduğu, cilt döküntüleri ve seyir boyunca ağrı ile karakterize edilen bir hastalıktır. ilgili duyu sinirleri.
Kızamık ve zona, tipik olarak diğer yapısal semptomlarla birlikte deri döküntüleri olarak ortaya çıkan viral enfeksiyonlardır.
Kızamık Nedir?
Kızamık, dünya çapında başlatılan agresif bağışıklamanın ardından son on yılda yayılması hızlı bir düşüş gösteren, oldukça bulaşıcı bir hastalıktır.
Klinik Özellikler
Klinik özellikler 8-14 günlük bir kuluçka döneminden sonra ortaya çıkar. Hastalığın ilerlemesinin iki ana farklı aşaması vardır:
Ön patlama ve Nezle Aşaması
Bu aşamada kandaki virüsü tespit etmek mümkündür. Karakteristik koplik lekeleri hastaların çoğunda, tipik olarak bu aşamada ikinci molar dişin karşısındaki ağız mukozasında görülür. Ayrıca ateş, halsizlik, öksürük, burun akıntısı ve konjonktival sufüzyon gibi diğer yapısal semptomlar da mevcuttur.
Şekil 01: Kızamık
Aptal ve Exanthematous Faz
Makülopapüler bir döküntünün ortaya çıkması bu aşamanın başlangıcına işaret eder. Başlangıçta yüzde ortaya çıkar ve daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılır.
Akut kızamık ensefaliti bu hastalığın en korkulan komplikasyonudur. Bakteriyel pnömoni, bronşit, orta kulak iltihabı, hepatit ve miyokardit, kızamık ile ortaya çıkabilecek daha az ciddi komplikasyonlardır. Yetersiz beslenen çocuklar ve diğer komorbiditeleri olan hastalar, yukarıda belirtilen komplikasyonlara yakalanma riski daha yüksektir. Hasta 18 yaşından önce kızamık geçirirse subakut sklerozan panensefalit olabilir. Maternal kızamık fetal anormalliklere neden olmaz.
Teşhis
Şüpheli durumlarda, klinisyenler kanda ve ağız mukozasında kızamığa özgü IgM antikorları ararlar.
Tedavi
Destekleyici tedavi uygulanır ve sadece eşlik eden bakteriyel enfeksiyonlar olduğunda antibiyotik verilir.
Zona nedir?
İlk enfeksiyondan sonra, varicella zoster virüsü duyu sinirlerinin dorsal kök gangliyonlarında uykuda kalabilir ve kişinin bağışıklığı zayıfladığında yeniden aktif hale gelebilir. Zona, varicella zoster virüsünün bu şekilde yeniden aktivasyonunu ifade eder.
Klinik Özellikler
- Genellikle, etkilenen dermatomda yanma hissi veya ağrı vardır. Bu bölgede genellikle uzak su çiçeği benzeri lezyonlarla birlikte veziküllerin varlığı ile karakterize bir döküntü görülür.
- Parestezi, ilişkili herhangi bir dermatolojik belirti olmaksızın mevcut olabilir
- Çoklu dermatomal tutulum, şiddetli hastalık ve semptomların uzun süreli süresi, HIV gibi altta yatan bağışıklık yetersizliklerini düşündürür.
Genellikle torasik dermatomlar, virüsün reaktivasyonundan yaygın olarak etkilenen bölgelerdir. Trigeminal sinirin oftalmik bölümünde virüsün yeniden aktivasyonu olduğunda korneada veziküller görünebilir. Bu veziküller yırtılarak kornea ülserasyonlarına yol açabilir ve bu da körlüğü önlemek için bir göz doktorunun derhal ilgilenmesini gerektirir.
Şekil 02: Zona
Genikülat gangliondaki virüsler yeniden aktive olduğunda, aşağıdaki ayırt edici özelliklere sahip olan Ramsay Hunt sendromuna neden olur.
- Yüz felci
- İpsilateral tat kaybı
- Bukkal ülserasyon
- Dış işitme kanalında kızarıklık
Mesane ve bağırsak disfonksiyonu sakral sinir köklerinin tutulumundan kaynaklanır.
Diğer Nadir Zona Belirtileri
- Kranial sinir felçleri
- Miyelit
- Ensefalit
- Granülomatöz serebral anjiitis
Reaktivasyondan sonra bazı hastalarda yaklaşık altı ay boyunca postherpetik nevralji olabilir. Postherpetik nevralji insidansı ileri yaşla birlikte artar.
Yönetim
- Asiklovir ile tedavi ağrıyı en aza indirmede faydalı olabilir
- Postherpetik nedeniyle ağrıyı hafifletmek için güçlü analjezik ajanlar ve amitriptilin gibi diğer ilaçların uygulanması
Kızamık ve Zona Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Kızamık ve zona bulaşıcı hastalıklardır
- Hem kızamık hem de zona kızarıklığa neden olur
- Virüslerden kaynaklanır.
Kızamık ve Zona Arasındaki Fark Nedir?
Kızamık, bir virüsün neden olduğu ve ciltte küçük kırmızı lekelerin ortaya çıkmasıyla karakterize akut ve bulaşıcı bir hastalıktır. Zona ise, suçiçeği-zoster virüsünün, özellikle reaktive olmuş virüsün neden olduğu, ilgili duyu sinirleri boyunca deri döküntüleri ve ağrı ile karakterize bir hastalıktır.
Kızamık, virüsle oluşan birincil enfeksiyondan kaynaklanırken zona, birincil enfeksiyondan sonra uykuda kalan virüsün yeniden etkinleştirilmesinden kaynaklanır. Kızamık ve zona arasındaki temel fark budur. Ayrıca kızamık oldukça bulaşıcı bir hastalıkken zona bulaşıcı değildir.
Özet – Kızamık vs Zona
Hem zona hem de kızamık ölümcül sonuçlara yol açabilen viral enfeksiyonlardır. Virüsle birincil enfeksiyon, kızamığın nedenidir, ancak zona, ilk enfeksiyondan sonra uykuda kalan virüsün yeniden etkinleştirilmesinden kaynaklanır. Kızamık ve zona arasındaki temel fark budur.
