Periferik ve merkezi siyanoz arasındaki temel fark, periferik siyanozda mavimsi renk değişikliğinin lokalize olması ve etkilenen alanın soğuk olması, merkezi siyanozda ise mavimsi renk değişikliğinin genelleşmesi ve etkilenen alanın sıcak olmasıdır.
Siyanoz, ciltte oluşan mavimsi-mor bir renk tonu anlamına gelir. Normalde dudaklar, ağız, kulak memeleri ve tırnaklar gibi cildin ince olduğu bölgeleri etkiler. Siyanoz, kan dolaşımındaki kırmızı kan hücrelerine bağlı oksijenin azalmasından kaynaklanır. Periferik ve merkezi siyanoz iki tip siyanozdur. Periferik siyanoz esas olarak azalmış periferik kan akışı nedeniyle oluşurken, merkezi siyanoz esas olarak azalmış arteriyel oksijen satürasyonu nedeniyle oluşur.
Periferik Siyanoz Nedir?
Periferik siyanoz, özellikle parmakların, ayak parmaklarının ve dudakları çevreleyen cildin mukoza zarlarında fark edilen mavimsi renk bozulmasına neden olan bir durumdur. Periferik siyanoz, oksijenden zengin kanın yeterince alınmaması nedeniyle eller, parmak uçları veya ayaklar maviye döndüğünde meydana gelir. Bu durum vücudun ekstremitelerini etkiler. Bu durumun belirtileri, etkilenen bölgede parmak uçlarında, ayak parmaklarında, avuç içlerinde veya ayaklarda mavimsi ve yeşilimsi ve soğuk görünen cildi içerebilir. Ancak alan ısındıktan sonra renk normale döner. Periferik siyanozun yaygın nedenleri arasında Raynaud hastalığı, düşük tansiyon, hipotermi, atardamar sorunları, kalp yetmezliği, derin ven trombozu ve hipovolemik şok sayılabilir.
Şekil 01: Periferik Siyanoz
Periferik siyanoz, fizik muayene, kan çalışması ve X-ışınları gibi görüntüleme taramaları yoluyla teşhis edilebilir. Ayrıca, periferik siyanoz tedavileri temel olarak sorunun altında yatan nedeni tedavi etmeyi içerir. Doktorlar ayrıca kalp ve akciğerleri tedavi etmek için ilaçlar da reçete edebilir. Bazı insanlar vücuttaki sağlıklı oksijen seviyelerini eski haline getirmek için oksijen tedavisine ihtiyaç duyabilir. Ayrıca doktorlar, beta blokerler, doğum kontrol hapları ve bazı alerji ilaçları gibi kan akışını kısıtlayan tedavilerin durdurulmasını önerebilir. Sigarayı bırakmak ve kafeini kesmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri de periferik siyanozdan kurtulmada yardımcı olabilir.
Merkezi Siyanoz Nedir?
Merkezi siyanoz vücudun çekirdek organlarını etkiler. Dudaklarda, dilde veya her ikisinde de maviden yeşile renk tonuna neden olur. Bu tip siyanozda, vücut kısmı ısındığında semptomlar düzelmez. Bu, normalde kalp veya akciğer hastalıklarından ve methemoglobinemi ve sülfhemoglobinemi gibi bazı anormal tıbbi durumlardan muzdarip kişilerde görülen bir tür siyanozdur. Diğer nedenler arasında doğum yaralanması veya asfiksi, geçici takipne, pnömotoraks, akciğer ödemi, akciğer tromboembolizmi, kronik obstrüktif akciğer hastalığı vb. bulunur.
Merkezi siyanozun semptomları arasında dilde ve dudaklarda mavimsi renk değişikliği, göğüs ağrısı, hızlı nefes alma, nefes almada zorluk, çömelme, ateş, sinirlilik, huysuzluk, yetersiz beslenme, bebeklerde ve küçük çocuklarda yetersiz uyku, uyuşukluk ve sık sık baş ağrısı. Santral siyanoz, fizik muayene ve X-ray ve EKG gibi görüntüleme taramaları ile teşhis edilebilir. Ayrıca, bu durumun tedavileri arasında ameliyat, oksijenasyon, diüretikler ve antibiyotikler gibi ilaçlar, bağışıklama ve yenidoğanlarda uygun ilaçların enjekte edilmesi (prostaglandin enjeksiyonu) yer alabilir.
Periferik ve Merkezi Siyanoz Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Çevresel ve merkezi siyanoz iki tür siyanozdur.
- Her iki durum da oksijen seviyesinin azalmasından kaynaklanır.
- Her iki durumda da ciltte mavimsi renk değişikliği olur.
- Her iki durum da fizik muayene ile teşhis edilebilir.
- Normalde oksijenasyon yoluyla tedavi edilebilirler.
Periferik ve Merkezi Siyanoz Arasındaki Fark Nedir?
Periferik siyanozda mavimsi renk değişikliği lokalizedir ve etkilenen alan soğuktur, merkezi siyanozda ise mavimsi renk değişikliği geneldir ve etkilenen alan sıcaktır. Dolayısıyla, periferik ve merkezi siyanoz arasındaki temel fark budur. Ayrıca, periferik siyanoz genellikle vücudun ekstremitelerinde meydana gelirken, merkezi siyanoz vücudun çekirdek organlarında meydana gelir.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için periferik ve merkezi siyanoz arasındaki farkları tablo şeklinde sunar.
Özet – Periferik ve Merkezi Siyanoz
Siyanoz, kandaki oksijen seviyesinin azalması nedeniyle ciltte oluşan mavimsi-mor renk tonu anlamına gelir. Periferik ve merkezi siyanoz iki tip siyanozdur. Periferik siyanozda mavimsi renk değişikliği lokalizedir ve etkilenen alan soğuktur, merkezi siyanozda ise mavimsi renk değişikliği geneldir ve etkilenen alan sıcaktır. Isınma ile mavimsi renk değişikliği periferik siyanozda kaybolur, santral siyanozda kaybolmaz. Bu, periferik ve merkezi siyanoz arasındaki farkı özetler.
