Oruç ve Açlık Olmayan Kolesterol
Serum kolesterol ölçümü en çok yapılan kan testlerinden biridir. Diyabet, kalp krizi, felç ve arterlerin daralması artıyor ve Dünya Sağlık Örgütü iskemik kalp hastalığı riskini belirlemek için kullanılan değerlendirme araçlarından biri olarak serum kolesterolünü önerdi. Bunun dışında, birçok insanın kolesterol seviyelerini sık sık kontrol ettirmelerinin çok geçerli bir nedeni, böylece gerektiğinde diyet ve ilaçlarla kontrol altına alabilmeleri. Bu testler kalp hastaları kadar sağlıklı görünen bireyler için de çok önemlidir. İki test arasındaki küçük farkları bilmek her zaman faydalıdır.
Açlık ve açlık dışı kolesterol seviyeleri, genel vücut metabolizmasına, özellikle kolesterol metabolizmasına dayanır. Diyetimiz kolesterol ve yağ asitleri içerir. Yağ bileşenleri ince bağırsakta emülsifiye olur ve parçalanır. Yağlar yağ asitleri, gliserol ve kolesterollere ayrılır. Kolesterol yağda çözünür, bu nedenle doğrudan bağırsak astar hücrelerine geçer. Hücrelerin içinde kolesteroller ve yağ asitleri şilomikronlara sıkıştırılır. Şilomikronlar olarak kolesterol, splanknik dolaşıma ve daha sonra karaciğere taşınır. Karaciğer kolesterolü şilomikronlarda alır. Karaciğer ayrıca geceleri çok aktif olan HMGCoA redüktaz adlı bir enzimi kullanarak kolesterolü sentezler. Bu nedenle doktorlar statinleri (HMGCoA redüktaz inhibitörleri) geceleri reçete eder. Karaciğer, çok sayıda yağ asidi ve gliserol içeren çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL) oluşturur. Uç organlardaki kılcal damarlarda, bu çok düşük yoğunluklu lipoproteinler kısmen parçalanır ve bazı yağ asitleri ve gliserol emilir. Sonuç, orta yoğunluklu lipoproteinlerdir. Son organlarda hücreler kolesterol üretir. Bu kolesteroller, yüksek yoğunluklu lipoproteinleri (HDL) oluşturan orta yoğunluklu lipoproteinlere aktarılır. Bunlar, dolaşım için kolesterolü karaciğere geri getirir. Karaciğer, tüm sentetik ve katabolik yolları bir araya getiren bir merkezdir. Oruç, tüm bu yolların önemli bir modülatörüdür. Oruç, karaciğerden hazır bulunan tüm glikozu dakikalar içinde harcar. Ardından glikojen yıkımı başlar. Yaklaşık yarım saat sonra yağ dökümü başlar. Çok düşük yoğunluklu lipoproteinleri parçalayan enzimler deaktive olur ve yağ hücrelerinin içinde bulunan hormona duyarlı lipaz aktive olur. Bu nedenle, parçalanan yağ, glukoneogenez için substrat olarak karaciğere gider; yeni glikoz sentezi olarak da bilinir.
Açlık Kolesterolü
Açlık kolesterol düzeyi testi veya daha kesin olmak gerekirse, açlık lipid profili, bu katabolik ve anabolik yolları değerlendirir. Açlık kan kolesterol testinin 12 saat oruç tutması gerekir. Oruç, çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin (VLDL), düşük yoğunluklu lipoproteinlerin ve düşük yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin seviyelerini artırma eğilimindedir. Vücut iyi yağ metabolizmasına sahipse, bu seviyeler kontrol altında olmalıdır. Düşük yoğunluklu lipoproteinlerin yüksek seviyelerinin riski, arteriyel sertleşme ve ateromatöz plak oluşumunu arttırmasıdır. Oruç, bu iç mekanizmaları değerlendirmek için kullanılan bir yöntemdir. Ancak, son araştırmalar oruç tutmanın şart olmadığını söylüyor. Kan şekeri seviyelerinde büyük bir fark yaratmaz. Genel olarak toplam kolesterol 200mg/dl'den az olmalıdır. LDL 100 mg/dl'nin altında ve HDL 50 mg/dl'nin üzerinde olmalıdır.
Oruçsuz Kolesterol
Aç olmayan serum kolesterol seviyesini yapmak kolaydır. Birçok hastalık durumu ve diyet kan kolesterol seviyelerini değiştirir. Metabolizmalardaki kişiden kişiye farklılıklar nedeniyle, açlık olmayan lipid profilinin bireysel bileşenleri için sınır çizgileri vermek zordur. Genel olarak, toplam açlık olmayan serum kolesterolü 200 mg/dl'nin altında olmalıdır. Bu değer, açlık total kolesterolüne benzer çünkü oruç tutmanın aslında toplam lipid seviyeleri üzerinde fazla bir etkisi yoktur. Son araştırmalara göre, oruç tutmak zorunlu değildir ve açlık dışı kolesterolde önemli bir değişkenlik yoktur. Bu nedenle açlık lipid profili önerilen testtir. Aç kalmama testi genellikle tam bir profil değil toplam lipid düzeylerini verir.
Oruç Tutmak ile Açlık Çekmeyen Kolesterol arasındaki fark nedir?
• Açlık lipid profili metabolik yolları doğru bir şekilde değerlendirirken, aç olmayan lipid profili metabolik varyasyon nedeniyle değerlendirmez.
• Lipid profili aç kalmaya ihtiyaç duyar ve yağ metabolik yolunun her bir bileşeni için değerler verirken, aç olmayan kolesterol sadece toplam lipid seviyesini değerlendirir.
Daha fazlasını okuyun:
1. İyi Kolesterol ve Kötü Kolesterol Arasındaki Fark
2. Hiperlipidemi ve Hiperkolesterolemi Arasındaki Fark
3. Oruçlu ve Açlıksız Kan Şekeri Arasındaki Fark
