Anahtar Fark – Dislipidemi ve Hiperlipidemi
Dislipidemi ve hiperlipidemi, vücudun lipid seviyelerini etkileyen iki tıbbi durumdur. Vücudun lipid seviyesinin normal ve klinik olarak uygun değerlerden herhangi bir şekilde sapması dislipidemi olarak tanımlanır. Hiperlipidemi, lipid seviyelerinin anormal şekilde yükseldiği bir dislipidemi şeklidir. Dislipidemi ve hiperlipidemi arasındaki temel fark, dislipidemi lipid seviyelerindeki herhangi bir anormalliği ifade ederken, hiperlipidemi lipid seviyesinde anormal bir yükselmeyi ifade eder.
Dislipidemi nedir?
Vücudun lipid seviyelerindeki herhangi bir anormallik dislipidemi olarak tanımlanır.
Farklı dislipidemi biçimleri şunları içerir
- Hiperlipidemi
- Hipolipidemi
Vücudun lipid seviyeleri bu durumda anormal şekilde azalır. Şiddetli protein enerjisi malnütrisyonu, şiddetli malabsorbsiyon ve intestinal lenfanjiektazi nedenlerdir.
Hipolipoproteinemi
Bu hastalığa genetik veya kazanılmış sebepler neden olur. Ailesel hipolipoproteinemi formu asemptomatiktir ve tedavi gerektirmez. Ancak bu durumun son derece şiddetli olan başka biçimleri de vardır.
Bu durumla ilişkili genetik bozukluklar,
- Abeta lipoproteinemi
- Ailesel hipobetalipoproteinemi
- Şilomikron tutma hastalığı
- Lipodistrofi
- Lipomatosis
- Gebelikte dislipidemi
Hiperlipidemi nedir?
Hiperlipidemi, anormal derecede yüksek lipid seviyeleri ile karakterize edilen bir dislipidemi şeklidir.
Birincil Hiperlipidemi
Birincil hiperlipidemiler, lipid metabolizmasındaki birincil bir kusurdan kaynaklanır.
Sınıflandırma
VLDL ve şilomikron bozuklukları- tek başına hipertrigliseridemi
Bu bozuklukların en yaygın nedeni çoklu genlerdeki genetik kusurlardır. VLDL seviyesinde mütevazı bir artış var.
LDL Bozuklukları– tek başına hiperkolesterolemi
Bu kategorinin birkaç alt grubu var
Heterozigot Ailesel Hiperkolesterolemi
Bu oldukça yaygın bir otozomal dominant monogenik bozukluktur. Vakaların çoğunda klinik belirti ve semptomlar yoktur ve sonuç olarak hastaların çoğu tespit edilmeden kalır. Hastanın diyet değişikliklerine yanıt vermeyen yüksek plazma kolesterol konsantrasyonu varsa, ailesel hiperkolesterolemiden şüphelenilmelidir. İlişkili klinik özellikler, Aşil tendonunun ksantomatöz kalınlaşması ve parmakların ekstansör tendonları üzerindeki ksantomlardır.
Homozigot Ailesel Hiperkolesterolemi
Bu, çocuklarda görülen son derece nadir bir durumdur. Bu durum, karaciğerde LDL reseptörlerinin olmaması ile karakterize edilir. Hastaların kanında çok yüksek LDL kolesterol seviyeleri olacaktır.
Apo proteini B-100 Genindeki Mutasyonlar
Bu rahatsızlıktan muzdarip hastaların kanında da çok yüksek LDL seviyeleri vardır.
Poligenik Hiperkolesterolemi
HDL Bozuklukları
Bu, çok düşük HDL konsantrasyonu ile karakterize otozomal resesif bir hastalıktır.
Bu hastalığın klinik özellikleri
- Atardamarlarda ve retiküloendotelyal hücrelerde kolesterol birikimi turuncu renkli bademcikler ve hepatosplenomegali ile sonuçlanır.
- Kardiyovasküler hastalıklar, kornea opasiteleri ve polinöropati geliştirme olasılığı yüksektir.
Kombine hiperlipidemi (kombine hiperkolesterolemi ve hipertrigliseridemi)
Bu hastalığın ailesel kombine hiperlipidemi ve kalan hiperlipidemi olmak üzere iki şekli vardır.
İkincil Hiperlipidemiler
Altta yatan bir patolojik durumun bir sonucu olarak lipid seviyeleri yükseldiğinde buna sekonder hiperlipidemi denir.
Nedenler
- Hipotiroidizm
- Diabetes mellitus
- Obezite
- Böbrek yetmezliği
- Nefrotik sendrom
- Disglobulinemi
- Hepatik disfonksiyon
- Alkolizm
- OCP gibi belirli ilaçlar
Yönetim
Hiperlipidemili hastaların çoğu sistemik belirtiler gelişene kadar asemptomatik kaldığından, risk faktörlerine sahip bireylerin taranması büyük önem taşımaktadır.
Risk Faktörleri
- Ailede koroner arter hastalığı öyküsü
- Ailede lipid bozuklukları öyküsü
- Bir ksantomanın varlığı
- 40 yaşından önce ksantolazma veya korneal arkus varlığı
- Obezite
- Diyabet
- Hipertansiyon
- Akut pankreatit
Hastaların yönetimi farmakolojik yönetim ve farmakolojik olmayan yönetim olarak iki kategoriye ayrılabilir.
Farmakolojik Olmayan Yönetim
Diyet değişiklikleri bir hekimin rehberliğinde yapılmalıdır.
- Doymuş ve trans doymamış yağ alımı toplam enerjinin %7-10'undan daha azına düşürülmelidir.
- Günlük kolesterol alımı 250 mg'ın altına düşürülmelidir
- Meşrubat gibi yüksek enerjili gıdaların tüketimi az altılmalıdır
- Alkol tüketimi en aza indirilmelidir
- Gıda içeren Omega üç yağ asidi alımı arttırılmalıdır.
Farmakolojik Yönetim
- Baskın hiperkolesterolemi statinlerle tedavi edilebilir.
- Karışık hiperlipidemi tedavisinde genellikle bir kombinasyon tedavisi kullanılır. Statinler ve fibratlar ilaç rejimine dahil edilen ilaçlardır.
- Fibratlar, baskın hiperkolesterolemi tedavisinde ilk basamak tedavi olarak kullanılır.
Dislipidemi ve Hiperlipidemi Arasındaki Fark Nedir?
Dislipidemi ve Hiperlipidemi |
|
| Vücudun lipid seviyelerindeki herhangi bir anormallik dislipidemi olarak tanımlanır. | Hiperlipidemi, lipid seviyelerinin anormal şekilde yükseldiği bir dislipidemi şeklidir. |
| Lipid Düzeyi | |
| Dislipidemide lipit seviyesi artabilir veya azalabilir. | Hiperlipidemide her zaman lipid konsantrasyonunda bir artış vardır. |
Özet – Dislipidemi ve Hiperlipidemi
Dislipidemi, lipit seviyelerindeki herhangi bir anormalliği ifade ederken, hiperlipidemi, lipit seviyesindeki anormal bir yükselmeyi ifade eder. Dislipidemi ve hiperlipidemi arasındaki temel fark budur. Statinler gibi lipid düşürücü ilaçların uzun süreli kullanımı, karaciğer ve böbrek hasarları dahil olmak üzere olumsuz etkilere sahip olabilir. Bu nedenle, yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla lipid bozukluklarının farmakolojik olmayan tedavisine daha fazla dikkat edilmelidir.
Dislipidemi ve Hiperlipidemi'nin PDF Versiyonunu İndir
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Dislipidemi ve Hiperlipidemi Arasındaki Fark.
