Anahtar Fark – Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati
Kalbin anormal büyümesi kardiyomegali olarak bilinirken, kardiyomiyopatiler genellikle uygunsuz ventriküler hipertrofi veya dilatasyon sergileyen mekanik ve/veya elektriksel işlev bozukluğu ile ilişkili miyokard hastalıklarının heterojen bir grubudur ve bunlar çeşitli nedenlerden kaynaklanır. Sıklıkla genetik olan nedenler. Kardiyomegali, kardiyomiyopatilerin klinik bir belirtisidir. Bu, aralarındaki temel farktır. Kalbin anormal büyümesi diğer birçok hastalık durumunda da olabilir, bu da kardiyomiyopatilerin kardiyomegalinin tek nedeni olmadığı anlamına gelir.
Kardiyomegali nedir?
Kalbin anormal büyümesi kardiyomegali olarak bilinir. Genişlemiş bir kalp, miyokardiyal liflerin fonksiyonel ve yapısal düzenlemesinin bozulmasının başladığı belirli bir sınıra kadar normal fizyolojik kapasitesinde çalışabilir.
Nedenler
- Hipertansiyon
- Koroner arter hastalıkları
- Genişlemiş kardiyomiyopati
- Hipertrofik kardiyomiyopati
- Hamilelik
- Enfeksiyonlar
- Kalıtsal bozukluklar
Klinik Özellikler
- Yorgunluk
- Dispne
- Ayak bilekleri gibi bağımlı bölgelerde ödem
- Çarpıntı
Teşhis
Klinik olarak kardiyomegali şüphesi olduğunda, teşhisi doğrulamak için farklı araştırmalar yapılır.
- Göğüs Röntgeni
- USS
- Kalp kateterizasyonu
- Tiroid fonksiyon testleri
- CT
- MRI
Şekil 01: Kardiyotorasik Oran
Yönetim
Altta yatan nedeni ortadan kaldırmadan kalp kaslarında meydana gelen değişiklikleri tersine çevirmek zordur. Kan basıncının diüretik kullanımıyla uygun şekilde düzenlenmesi, kalbin iş yükünü az altabilir ve böylece normal boyutlarına geri dönmesi için yeterli nefes alma alanı sağlayabilir. Koroner vaskülatürdeki herhangi bir tıkanıklık, koroner anjiyoplasti ve stentleme veya başka herhangi bir uygun yöntemle çıkarılmalıdır. Alkol tüketimini en aza indirmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri, hastalık prognozunu iyileştirmek için son derece önemlidir.
Kardiyomiyopati nedir?
Kardiyomiyopatiler, genellikle uygun olmayan ventriküler hipertrofi veya dilatasyon sergileyen ve sıklıkla genetik olan çeşitli nedenlere bağlı olan, mekanik ve elektriksel işlev bozukluğu ile ilişkili miyokard hastalıklarının heterojen bir grubudur. Ya kalple sınırlıdırlar ya da genelleştirilmiş çoklu sistem bozukluklarının bir parçasıdırlar ve sıklıkla kardiyovasküler ölüme veya ilerleyici kalp yetmezliğine bağlı instabiliteye yol açarlar.
Kardiyomiyopati Türleri
Üç ana kardiyomiyopati türü vardır.
Dilate Kardiyomiyopati
Bu tip kardiyomiyopatiler, genellikle eşlik eden hipertrofi ile birlikte ilerleyici kardiyak dilatasyon ve kontraktil (sistolik) disfonksiyon ile karakterizedir
Nedenler
- Genetik mutasyonlar
- Miyokardit
- Alkol
- Doğum
- Demir aşırı yüklenmesi
- Suprafizyolojik stres
Morfoloji
Kalp genişlemiş, gevşek ve ağırdır. Mural trombüs varlığı yaygın olarak gözlenir. Histolojik bulgular spesifik değildir.
Klinik Özellikler
Hastalar genellikle nefes darlığı, kolay yorulma ve zayıf efor kapasitesi ile başvururlar.
Şekil 02: Dilate Kardiyomiyopatili Kalp
Yönetim
Dilate kardiyomiyopatilerin yönetimi, kardiyak resenkronizasyon tedavisi ile birlikte kalp yetmezliğinin geleneksel yönetimini içerir. Bazı hastalarda kalp nakli de gerekebilir.
Hipertrofik Kardiyomiyopati
Hipertrofik kardiyomiyopati, miyokard hipertrofisi, anormal diyastolik dolum ve aralıklı ventriküler çıkış obstrüksiyonuna yol açan zayıf uyumlu sol ventrikül miyokardı ile karakterize genetik bir hastalıktır.
Morfoloji
- Masif miyokard hipertrofisi
- Serbest duvara göre interventriküler septumun orantısız kalınlaşması. Buna asimetrik septal hipertrofi denir.
- Masif miyosit hipertrofisi, sarkomerlerdeki miyositlerin ve kasılma elemanlarının düzensiz düzenlenmesi ve interstisyel fibroz, benzersiz mikroskobik özelliklerdir.
Klinik Özellikler
- Diyastolik dolumun bozulması nedeniyle atım hacmi azalır.
- Atriyal fibrilasyon
- Duvar trombüsü
Yönetim
Tedavi seçenekleri şunları içerir,
- Beta-blokerler ve verapamil'in kombinasyon halinde veya ayrı ayrı kullanımı ile semptomların en aza indirilmesi.
- İmplante edilebilir kardiyovasküler defibrilatörler yüksek riskli hastalarda kullanılabilir.
- Çift odacıklı pacing, sol kalp odalarından önemli ölçüde düşük çıkış olan hastalar için gereklidir.
Kısıtlayıcı Kardiyomiyopati
Bu, kardiyomiyopatilerin en az görülen türüdür ve ventriküler kompliyansta birincil azalma ile karakterizedir, bu da diyastol sırasında ventriküler dolumun bozulmasına neden olur.
Nedenler
- Radyasyon fibrozu
- Sarkoidoz
- Amiloidoz
- Metastatik tümörler
Soruşturmalar
- Göğüs röntgeni
- EKG
- Ekokardiyogram
- Kardiyak MRI
- Koroner anjiyografi
Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati Arasındaki Benzerlik Nedir?
Bu hastalık durumlarının her ikisinde de miyokardda morfolojik değişiklikler vardır
Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati Arasındaki Fark Nedir?
Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati |
|
| Kalbin anormal büyümesi kardiyomegali olarak bilinir. | Kardiyomiyopatiler, mekanik ve/veya elektriksel işlev bozukluğu ile ilişkili miyokard hastalıklarının heterojen bir grubudur. |
| Doğa | |
| Kardiyomegali klinik bir belirtidir | Kardiyomiyopati, kardiyomegali klinik görünümüne yol açabilecek bir nedendir. |
| Nedenler | |
|
|
| Klinik Özellikler | |
|
|
| Teşhis | |
|
|
| Yönetim | |
|
Diüretiklerin kullanımıyla kan basıncının uygun şekilde düzenlenmesi kalbin iş yükünü az altabilir Koroner vaskülatürdeki herhangi bir tıkanıklık, koroner anjiyoplasti ve stentleme veya başka bir uygun yöntemle giderilmelidir. Alkol tüketimini en aza indirmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri, hastalık prognozunu iyileştirmek için son derece önemlidir. |
Kardiyak resenkronizasyon tedavisi ile birlikte kalp yetmezliğinin geleneksel yönetimi. Bazı hastalarda kalp nakli de gerekebilir. Hipertrofik kardiyomiyopati tedavisinde kullanılan tedavi seçenekleri,
|
Özet – Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati
Kalbin anormal büyümesi kardiyomegali olarak bilinir. Kardiyomiyopatiler, genellikle uygun olmayan ventriküler hipertrofi veya dilatasyon sergileyen ve sıklıkla genetik olan çeşitli nedenlere bağlı olan, mekanik ve/veya elektriksel işlev bozukluğu ile ilişkili miyokardın heterojen bir hastalıkları grubudur. Kardiyomegali, kardiyomiyopatinin bir olduğu kalbi etkileyen birçok bozukluğun bir sonucudur. Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati arasındaki fark budur.
Kardiyomegali ve Kardiyomiyopatinin PDF Versiyonunu İndirin
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Kardiyomegali ve Kardiyomiyopati Arasındaki Fark
