Hemotoraks ve pnömotoraks arasındaki temel fark, hemotoraksın plevral boşlukta anormal kan birikmesi, pnömotoraks ise plevral boşlukta anormal hava birikmesidir.
Plevral boşluk, akciğerleri çevreleyen sıvı dolu boşluktur. Normalde akciğerleri göğüs kafesi, interkostal boşluklar, mediasten ve diyafram gibi çevre yapılardan ayıran göğüs kafesinde bulunur. Ayrıca, plevral boşluk, plevra adı verilen çift katmanlı seröz bir zar ile çevrilidir. Bu nedenle plevral boşluk, iç visseral plevral tabaka ile dış parietal tabaka arasında yer alır. Bu yağlanmış plevral boşluk, solunum işlemi sırasında akciğerlerin serbestçe hareket etmesine izin verir. Hemotoraks ve pnömotoraks, sırasıyla plevral boşlukta anormal kan ve hava birikmesi nedeniyle ortaya çıkan iki durumdur.
Hemotoraks nedir?
Hemotoraks, plevral boşlukta anormal kan birikmesidir. Hemotoraks belirtileri arasında göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, etkilenen taraftaki solunum seslerinde azalma ve hızlı kalp hızı sayılabilir. Hemotoraks genellikle bir yaralanma, plevral boşluğu istila eden kanser, kan pıhtılaşma bozukluğu, endometriozisin olağandışı bir tezahürü, çökmüş akciğerlere yanıt veya başka herhangi bir duruma bağlı olarak ortaya çıkar. Tipik olarak, bu durum bir göğüs röntgeni kullanılarak teşhis edilebilir. Ancak ultrason, BT taraması ve MRI gibi diğer görüntüleme testleri aracılığıyla da teşhis edilebilir.
Şekil 01: Hemotoraks
Sıvının bir örneğini analiz ederek, kanın varlığı plevral boşluktaki diğer sıvı formlarından ayırt edilebilir. Normalde doktorlar, bir göğüs tüpü kullanarak kanı boş altarak hemotoraksı tedavi ederler. Kanama devam ederse ameliyat gerekebilir. Bu durum tedavi edilirse prognoz gerçekten iyidir. Ancak hemotoraksta plevral boşluk içinde enfeksiyon ve skar dokusu oluşumu gibi bazı komplikasyonlar görülebilir.
Pnömotoraks nedir?
Pnömotoraks, plevral boşlukta anormal hava birikmesidir. Semptomlar ani keskin tek taraflı göğüs ağrısı ve nefes darlığı içerebilir. Nadir durumlarda, hasarlı doku alanından tek yönlü bir kapak oluşur ve plevral boşluktaki hava miktarı artar. Bu duruma tansiyon pnömotoraks denir. Tansiyon pnömotoraks, kötüleşen oksijen yetersizliğine ve düşük tansiyona neden olur. Her iki akciğer de çok nadiren pnömotorakstan etkilenir. Buna çökmüş akciğerler denir. Primer spontan pnömotoraks herhangi bir sebep olmaksızın ortaya çıkar. Ancak sigara, primer spontan pnömotoraks riskini artırır. Sekonder spontan pnömotoraks, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, astım ve tüberküloz gibi mevcut akciğer hastalıklarının varlığında ortaya çıkar.
Şekil 02: Pnömotoraks
Bu durum genellikle göğüs röntgeni, BT taraması ve ultrason yoluyla teşhis edilebilir. Küçük spontan pnömotoraks tedavi olmaksızın düzelir. Büyük bir spontan pnömotoraksta hava bir şırınga veya göğüs tüpü ile çıkarılabilir. Drenaj başarısız olduğunda ameliyat gerekir. Cerrahi tedavi plöredez ve plörektomiyi içerir.
Hemotoraks ve Pnömotoraks Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Hemotoraks ve pnömotoraks, plevral boşlukta anormal kan ve hava birikmesinden kaynaklanan iki durumdur.
- Her iki durum da altta yatan akciğer hastalıklarından kaynaklanabilir.
- Göğüs ağrısına ve solunum güçlüğüne neden olurlar.
- Bu koşullar uygun drenajla tedavi edilebilir.
Hemotoraks ve Pnömotoraks Arasındaki Fark Nedir?
Hemotoraks, plevral boşlukta anormal kan birikimini ifade ederken, pnömotoraks, plevral boşlukta anormal hava birikimini ifade eder. İşte hemotoraks ve pnömotoraks arasındaki temel fark budur.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için hemotoraks ve pnömotoraks arasındaki farkları tablo şeklinde listeler.
Özet – Hemotoraks ve Pnömotoraks
Plevral boşluk, akciğerler ve göğüs duvarı arasındaki sıvı dolu boşluktur. Solunum sırasında akciğerlerin serbestçe hareket etmesine yardımcı olur. Hemotoraks ve pnömotoraks, sırasıyla plevral boşlukta anormal kan ve hava birikmesi nedeniyle iki durumdur. Dolayısıyla hemotoraks ve pnömotoraks arasındaki temel fark budur.
