Hemokromatozis ve hemosideroz arasındaki temel fark, hemokromatozun vücutta doku hasarlarına neden olan sistemik demir birikimi, hemosideroz ise insan vücudunda herhangi bir doku hasarına neden olmayan fokal demir birikimi olmasıdır.
Hemokromatoz ve hemosideroz iki demir birikimi hastalığıdır. Yetişkinler genellikle epidermal ve gastrointestinal hücrelerden günde 1 mg demir kaybeder. Adet gören kadınlar, adet kanamalarından günde 0,5 ila 1 mg demir kaybederler. Bu demir kaybı, tipik bir diyette yaklaşık 10 ila 20 mg demir emilimi ile dengelenir. Demir emilimi vücuttaki demir depolarına göre düzenlenir. Demiri vücuttan uzaklaştıracak fizyolojik bir mekanizma olmadığı için emilen fazla demir dokularda depolanır.
Hemokromatoz nedir?
Hemokromatozis, insan vücudunda doku hasarlarına neden olan sistemik demir birikimidir. Buna aşırı demir yükü de diyoruz. Bu durum genellikle genetiktir. Kalp, karaciğer ve pankreasta ciddi hasarlara neden olabilir. Fazla demir toksik olabilir. Kalpte, aritmi ve kalp yetmezliğine neden olabilir. Karaciğerde çok fazla demir siroza, karaciğer büyümesine, karaciğer kanserine ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir. Ayrıca artrit, diyabet, dalak, hipofiz bezi, böbrek üstü bezi, safra kesesi, tiroid ve üreme sisteminde sorunlara da neden olabilir. Aşırı demir yüklenmesi cildin daha gri veya bronz görünmesine neden olabilir. Hemokromatozis oldukça yaygındır ve bir milyondan fazla Amerikalıyı etkiler.
Şekil 01: Hemokromatoz Karaciğer Mikrografı
İki tür hemokromatoz vardır: bunlar kalıtsal (birincil) ve ikincildir. Kalıtsal hemokromatoz, HFE, HJV, HAMP ve SLC40A1 gibi birkaç genin mutasyonundan kaynaklanır. Öte yandan, ikincil hemokromatoz, tıbbi tedavilerden veya anemi, kan transfüzyonu, demir hapları, böbrek diyalizi, hepatit C enfeksiyonu ve yağlı karaciğer hastalığı gibi diğer tıbbi durumlardan kaynaklanır. Hemokromatoz belirtileri yorgunluk, kalp çarpıntısı, demir yumruk, eklem ağrısı, mide ağrısı ve açıklanamayan kilo kaybını içerebilir. Bu durum genellikle kan testleri, genetik testler, karaciğer biyopsileri ve MRI ile teşhis edilir. Ayrıca, tedaviler diyet değişiklikleri, demir şelasyon tedavisi ve terapötik flebotomiyi içerebilir.
Hemosideroz nedir?
Hemosideroz, insan vücudunda herhangi bir doku hasarına neden olmayan fokal demir birikimidir. Hemosiderin birikimi ile sonuçlanan aşırı demir yükleme bozukluğunun bir şeklidir. Bu durumda, ekstravaze kırmızı kan hücrelerinden serbest kalan demir organ içinde birikir ve sonunda o organda önemli hemosiderin birikintileri gelişebilir. Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı ve metabolik sendrom gibi kronik inflamatuar sendromlar hemosideroza neden olabilir.
Şekil 02: Hemosideroz
Hemosideroz üç tipe ayrılabilir: transfüzyon hemosiderozu, idiyopatik pulmoner hemosideroz ve transfüzyonel diyabet hemosiderozu. Bu durumun belirtileri arasında öksürük, nefes almada zorluk, yorgunluk, nefes darlığı, vücutta ağrı, hırıltılı solunum ve çocuklarda yavaş büyüme sayılabilir. Bu durumu teşhis etmek için birkaç test vardır: serum ferritin, karaciğer biyopsisi ve MRI. Ayrıca tedaviler arasında demir şelasyon tedavisi, kan transfüzyonlarının durdurulması, akciğerlerdeki kanama için kortikosteroidler, akciğer rahatsızlıkları için oksijen tedavisi, pulmoner hipertansiyon için antikoagülanlar ve akciğer nakli yer alabilir.
Hemokromatoz ve Hemosideroz Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Hemokromatoz ve hemosideroz iki demir birikimi hastalığıdır.
- Her ikisi de aşırı demir yükleme koşullarıdır.
- Karaciğer ve kalp her iki durumdan da etkilenir.
- Tedavi edilebilir tıbbi durumlardır.
- Her iki duruma da kan nakli neden olabilir.
Hemokromatoz ve Hemosideroz Arasındaki Fark Nedir?
Hemokromatozis insan vücudunda doku hasarlarına neden olan sistemik demir birikimi iken, hemosideroz insan vücudunda herhangi bir doku hasarına neden olmayan fokal demir birikimidir. Yani, bu hemokromatoz ve hemosideroz arasındaki temel farktır. Ayrıca hemosiderin birikimi hemokromatozda görülmez. Ancak hemosiderozda hemosiderin birikimi görülür.
Aşağıdaki infografik, hemokromatoz ile hemosideroz arasındaki farkları yan yana karşılaştırma için tablo halinde listeler.
Özet – Hemokromatozis ve Hemosiderosis
Demir, insan vücudunun büyüme ve gelişme için ihtiyaç duyduğu bir mineraldir. Hemokromatoz ve hemosideroz iki demir birikimi hastalığıdır. Hemokromatoz, insan vücudunda doku hasarına neden olan sistemik demir birikimi iken hemosideroz, insan vücudunda herhangi bir doku hasarına neden olmayan fokal demir birikimidir. Dolayısıyla, hemokromatoz ile hemosideroz arasındaki temel fark budur.
