Hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon arasındaki temel fark, hidrodiseksiyon lens kapsülü ve lens korteksi arasında gerçekleşirken hidrodelineasyon endonükleus ve epinükleus arasında gerçekleşir.
Katarakt ameliyatı, katarakt sonucu görme bulanıklığı yaşayan hastaların görüşünü geri kazandırmak için yapılır. Fakoemülsifikasyon, katarakt ameliyatlarında kullanılan en yaygın tekniktir. Bu işlem sırasında göze küçük bir prob yerleştirilir. Bu cihaz genellikle, emme yoluyla çıkarmak için lensi yumuşatan ve kıran ultrason dalgaları yayar. Bu aynı zamanda küçük insizyonlu katarakt ameliyatı olarak da bilinir. Hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon, fakoemülsifikasyonu kolayca kolaylaştıran iki hayati tekniktir.
Hidrodiseksiyon nedir?
Hidrodisseksiyon, katarakt ameliyatı sırasında lens kapsülünün lens korteksinden dengeli bir tuz solüsyonu kullanılarak ayrıldığı bir tekniktir. Gözdeki kapsül ile katarakt korteksi arasında, kataraktın kapsüler torbadan yapışıklıklarını gidermek için yapılır. Bu tamamen dönmesine izin verir. Kapsüloreksis oluşturulduktan sonra hidrodiseksiyon yapılır. İşlem sırasında, doğrudan ana insizyondan yönlendirilen, dengeli bir tuz çözeltisinden oluşan bir kanül göze yerleştirilir. Ön kapsülün altına nazikçe yerleştirilir ve bu ileriye doğru hareket ederek ucun görüntülenmesini sağlar. Kanül, zonüllere zarar vermeden ve kapsülü delmeden dikkatlice ekvator merceğine doğru bakarken ön kapsül yavaşça kaldırılır. Yavaş ve sürekli bir tuz çözeltisi akışı, korteksi arka kapsülden ayıran bir sıvı dalgası oluşturur. Bu sıvı dalgası, merceğin tuz çözeltisi akışının yarattığı basınçtan yukarı doğru şişmesine neden olur. Lensin orta kısmı kanül ile dikkatlice bastırılır. Bu, sıkışan sıvıyı kaçmaya ve ekvatoral kortikal-kapsüler adezyonları bozmaya zorlar.
Genellikle, çekirdek kanül tarafından kolayca döndüğünde başarılı bir hidrodiseksiyon gerçekleştirilir. Bu teknik uygun şekilde yapıldığında lens hareketlidir ve çevresindeki kapsülden ayrılır. Bu, fakoemülsifikasyon sırasında kolay bir ekstraksiyonu kolaylaştırır. Etkili bir hidrodiseksiyon ayrıca kortikal ekstraksiyon işlemi sırasında kapsül yırtılması riskini az altarak kortikal temizliğin kolay olmasını sağlar.
Hidrodelineasyon nedir?
Hidrodelineasyon, katarakt cerrahisinde dış epinükleer kabuğu merkezi endonükleustan ayırmak için kullanılan bir tekniktir. Ayrıca kapsüloreksis oluşturulduktan sonra gerçekleştirilir. Merkezi endonükleus, dış epinükleer kabuktan daha yüksek bir yoğunluğa sahiptir; bu nedenle, çıkarmak için daha yüksek miktarda ultrason enerjisi gerekir.
Bu teknik sırasında, kanül çekirdeğe yerleştirilir ve çekirdek hareket etmeye başlayana kadar aşağı ve ileri merkez düzleme doğru konumlandırılır. Çekirdek hareket ettikçe, endonükleus bulunur. Kanül endonükleusa yönlendirilir ve dengeli tuz çözeltisi bir yol boyunca nazikçe ve istikrarlı bir şekilde enjekte edilir. Sıvı genellikle en az dirence sahip yolu izleyerek epinukleusu endonukleustan ayırır. Başarılı bir şekilde yürütülen bir hidrodelineasyon, endonükleus çevresinde altın bir halka veya koyu bir daire verir. Bu, çekirdeğin çevresel bir bölünmesini ifade eder. Bu tekniğin temel amacı, koruyucu bir kaplama görevi gören epinükleer kabuğun geçici olarak korunmasıdır. Epinükleer kabuğun geri kalan kısmı, kapsülün gerilmesini sağlayarak yırtılmasını önler.
Hidrodiseksiyon ve Hidrodelineasyon Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon, katarakt ameliyatlarında kullanılan hayati tekniklerdir.
- Her ikisi de kapsüloreksis oluşturulduktan sonra gerçekleştirilir.
- Her ikisi de dengeli bir tuz çözeltisi içeren bir kanül gerektirir.
- Ultrason kullanan fakoemülsifikasyon teknikleridir.
- Dengeli tuz solüsyonlu kanül her iki olayda da merkezi düzleme doğru yönlendirilir.
Hidrodiseksiyon ve Hidrodelineasyon Arasındaki Fark Nedir?
Hidrodiseksiyon lens kapsülü ile lens korteksi arasında gerçekleşirken, hidrodelineasyon endonükleus ve epinükleus arasında gerçekleşir. Dolayısıyla, bu hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon arasındaki temel farktır. Hidrodiseksiyon, lens kapsülünü lens korteksinden ayırmak için kullanılan bir teknikken, hidrodelineasyon, dış epinükleer kabuğu merkezi endonükleustan ayırmak için kullanılan bir tekniktir. Ayrıca, hidrodiseksiyonun temel amacı, lens kapsülünün içi ile lensin dış kortikal tabakası arasındaki sıkı bağlantıları çıkarmaktır. Hidrodelineasyonun amacı epinükleer kabuğu geçici olarak korumaktır.
Aşağıdaki infografik, hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon arasındaki farkları yan yana karşılaştırma için tablo şeklinde sunar.
Özet – Hidrodiseksiyon ve Hidrodelineasyon
Fakoemülsifikasyon, katarakt ameliyatlarında kullanılan en yaygın tekniktir. Hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon, fakoemülsifikasyonu kolayca kolaylaştırır. Her iki teknik de dengeli bir tuz çözeltisi içeren bir kanül kullanan bir enjeksiyon prosedüründen oluşur. Hidrodisseksiyon, lens kapsülünün lens korteksinden ayrıldığı katarakt ameliyatı sırasında kullanılır. Kanül tarafından kolayca dönen bir çekirdek, başarılı bir hidrodiseksiyonun işaretidir. Burada lens hareketlidir ve çevresindeki kapsülden ayrılmıştır. Hidrodelineasyon, dış epinükleer kabuğu merkezi endonükleustan ayırmak için katarakt cerrahisinde kullanılan bir tekniktir. Bu işlem, çekirdeğin çevresel bir bölünmesini gösteren endonükleus çevresinde altın bir halka veya koyu bir daire verir. Bu, hidrodiseksiyon ve hidrodelineasyon arasındaki farkı özetler.
