İleostomi ve Kolostomi
Yiyecekleri çiğneyip yuttuğumuzda yemek borusu yoluyla mideye girer. Mideden besinler duodenum, jejunum, ileum, kolon, rektum ve anal kanala gider. Bağırsak yolunun distal kısmındaki hastalıklar stoma gerektirir ve hasarın derecesi çok önemlidir. Kalın bağırsağın sadece distal kısmı hasar görmüşse kolostomi tercih edilir. Kalın bağırsağın tamamı veya kalın bağırsağın proksimal kısmı hasar görmüşse ileostomi daha iyi bir seçim olacaktır.
Kolostomi ve ileostomi, dışkıların kalın bağırsağın hasarlı bir alanını atlayarak vücudu terk etmesine izin veren bağırsak bölme ameliyatlarıdır. Bu, hasarlı bağırsağın iyileşmesi için zaman sağlamak veya kanser gibi uğursuz bir durum nedeniyle bağırsağın bir kısmının çıkarılmasından sonra yapılır. Stoma ameliyatı sırasında cerrah, bağırsağın hasarlı kısmını açıkça belirler. Hastalık durumu, geçici ve kalıcı stoma arasındaki seçimi etkiler. Distal bağırsağın iyileşmesi için zamana ihtiyacı varsa, cerrah daha sonra tersine çevirdiği geçici bir stoma yapar. Distal bağırsak onarılamaz ise ve çıkarılması gerekiyorsa kalıcı bir stoma seçimdir. Cerrah, bağırsağı stoma bölgesinde ikiye böler ve distal ucu dikerek kapatır. Ardından bağırsağın kesik ucunu bir manşet gibi kendi üzerine yuvarlayarak ve karın ön duvarına yapıştırarak bir stoma oluşturur.
İleostomi nedir?
Ileum, ince bağırsağın distal kısmıdır. Bu çekumdan ayrılarak dışarı çıkarılırsa ileostomi denir. Karnın sağ alt kısmından yapılan bir kesi ile ileum çıkarılır. Karnından biraz dışarı çıkıyor. İleostomi, sıvı, yarı oluşmuş dışkıyı dışarı atar. Yüksek bir akış hızına sahiptir.
İleostominin komplikasyonları arasında kanama, dehidrasyon, stoma tıkanması ve çevredeki cildin ekskoriasyonu yer alır. Hasta hızla susuz kalır, bu nedenle bol sıvı alması gerekir. İnce bağırsaklar çok sayıda sindirim enzimi içerir. Bu enzimler yarı oluşmuş dışkı ile dışarı çıkar ve ileostominin kenarını kazır. Bu nedenle iyi hijyen, ileostomi torbasının düzenli olarak boş altılması ve stoma kenarının çevresine koruyucu balm uygulanması stoma kenarının tahriş olmasını ve iltihaplanmasını önler.
Kolostomi nedir?
Kolostomi, karnın sol alt kısmındaki bir kesiden çıkarılan kalın bağırsağın bir parçasıdır. Karın ön duvarı ile aynı hizadadır. Oluşan dışkıları dışarı atar. Düşük bir akış hızına sahiptir.
Kolostomi komplikasyonları arasında rahatsız edici koku, iltihaplanma, stoma bölgesinin enfeksiyonu ve stoma tıkanıklığı bulunur. Kolostomi ayrıca torbanın düzenli olarak temizlenmesini ve değiştirilmesini gerektirir. Antibiyotikler herhangi bir enfeksiyonu tedavi eder. Stomanın tıkanması tekrar ameliyat gerektirebilir.
Kolostomi ve İleostomi arasındaki fark nedir?
• İleostomi ince bağırsaktan yapılırken kolostomi kalın bağırsaktan yapılır.
• İleostomi normalde sağ tarafta bulunurken kolostomi sol taraftadır.
• İleostomi sıvı dışkıları dışarı atar, kolostomi ise oluşmuş dışkıları dışarı atar.
• İleostominin akış hızı yüksekken kolostominin akış hızı düşüktür.
• Kolostomi ciltle aynı hizadayken ileostomi biraz dışarı çıkıyor.
• İleostomi hastaları kurutabilirken kolostomi genellikle yapmaz.
• Kolostominin enfeksiyon oranı ileostomiden daha yüksektir.
Ayrıca okumak da ilginizi çekebilir:
Kolonoskopi ve Endoskopi Arasındaki Fark
