Hipoglisemi ve Diyabet
Hipoglisemi ve diyabet, kan şekeri seviyeleriyle ilgili durumlardır. Diyabet, yüksek kan şekeri seviyesi ile ilişkili bir hastalıktır, hipoglisemi ise düşük kan şekeri seviyesidir. Bununla birlikte, hipoglisemi diyabetin bilinen bir komplikasyonudur. Bu makale hem hipoglisemi hem de diyabet hakkında klinik özelliklerini, semptomlarını, nedenlerini, araştırma ve tanılarını, prognozlarını ve ayrıca ihtiyaç duydukları tedavi/yönetim sürecini vurgulayarak ayrıntılı olarak konuşacaktır.
Diyabet nedir?
Diyabet, klasik semptom üçlüsü ile karakterizedir; diyabetin bu belirtileri aşırı susama, aşırı açlık ve sık idrara çıkmadır. Tüm bu semptomlar, yüksek kan şekeri seviyelerinden kaynaklanmaktadır. İki tip diyabet vardır; diabetes mellitus (DM) ve şekersiz diyabet (DI). Diabetes insipidus, diabetes mellitus gibi kan şekeri seviyeleri ile ilişkili değildir. Diyabet, bozulmuş glukoz toleransı olarak başlar. Bu, yaşam tarzı değişiklikleri için altın bir fırsattır. Ardından semptomatik aşamayı komplikasyonlar takip eder. Diyabet komplikasyonları küçük ve büyük kan damarlarını içerir. Büyük arterleri içeren komplikasyonlar inme, kalp krizi ve periferik avasküler hastalıktır. Kalp krizi diyabette beş kat daha sık görülür. Birçoğu sessiz. Damar hastalıkları diyabete bağlı ölümlerin en sık nedenidir. İnme iki kat daha yaygındır. Kadınlar genellikle erkeklerden daha düşük vasküler olay riski altındadır, ancak diyabet bu cinsiyet avantajını ortadan kaldırır. Küçük arterleri içeren komplikasyonlar nefropati, retinopati ve nöropatidir. Nefropati, ileri hastalıkta kronik böbrek yetmezliğine yol açan protein kaybı, yüksek tansiyon özelliklerine sahiptir. Retinopati körlüğe neden olur. Diyabete bağlı körlük nadirdir ve önlenebilir. Düzenli oftalmolojik muayene şarttır. Retinopatide retinada kanama, küçük anevrizmalar ve küçük enfarktüsler görülür. Nöropati, eldiven ve çorap tipi parestezi, otonom nöropati, mononöritis multipleks, duyusal polinöropati ve motor polinöropati içerir. Bu düz tabanlığa, yaralara ve eklem ağrılarına yol açar.
İki tip şeker hastalığı vardır; 1 ve 2 yazın. Tip 1 diyabet, vücutta oluşan insülinin eksikliğinden veya etkinliğinin azalmasından kaynaklanır. Tip 1 DM genç başlangıçlıdır ancak her yaşta ortaya çıkabilir. İnsülin eksikliği ile karakterizedir. Hastalar her zaman insüline ihtiyaç duyar ve ketoasidoz ve kilo kaybına yatkındır. Diğer otoimmün hastalıklarla ilişkilidir. Tek yumurta ikizlerinde uyum %30'dur. 4 önemli gen vardır. Tip 1 DM, akut ketoasidoz veya uzun süreli uyuşukluk ve tekrarlayan enfeksiyon olarak ortaya çıkar. Diyabetik ketoasidozda hasta iyi değil, susuz, hiperventilasyonlu, poliürik ve susuz. Hızlı etkili insülin ve intravenöz sıvılar akut evreyi tedavi eder. Normoglisemi için düzenli kan şekeri takibi ve insülin doz ayarlaması gereklidir. Hipoglisemi, insülin tedavisinin yaygın bir yan etkisidir.
Tip 2 DM birçok yerde pandemi seviyelerinde yaygın gibi görünüyor. Artışın bir kısmı aslında daha iyi teşhis ve geliştirilmiş uzun ömürlülükten kaynaklanmaktadır. Avustralya'nın bazı bölgelerinde 25 yaş üstü kişilerin %7'si diyabet hastasıdır. Asyalılarda, erkeklerde ve yaşlılarda daha yüksek prevalans görülür. Çoğu tip 2 diyabet hastası 40 yaşın üzerindedir, ancak daha genç insanlar giderek daha fazla diyabete yakalanmaktadır. Tip 2 diyabet tesadüfi bir bulgu, enfeksiyon, hipoglisemi ve ketoasidoz olarak mevcuttur. Hastalar genellikle insüline ihtiyaç duymazlar. Sülfonamid, biguanidler, azidler ve akarboz gibi oral hipoglisemik ilaçlar, tip 2 diyabette kan şekerini düşürür. Oral hipoglisemik, diyet ve yaşam tarzı yönetimi tatmin edici sonuçlar vermediğinde insülin tedavisi düşünülmelidir.
Hipoglisemi (Düşük Kan Şekeri) Nedir?
Hipoglisemi, 50 mg/dl'den düşük olan düşük kılcal kan şekeridir. Hipogliseminin (veya düşük kan şekeri) belirti ve semptomları anksiyete, terleme, yorgunluk, uyuşukluk ve baş dönmesidir. Hipoglisemi (veya düşük kan şekeri) tedavisi, tatlı bir içecekle ve intravenöz veya oral glikoz çözeltilerinin uygulanmasıyla tedavi etmektir.
Hipoglisemi ve Diyabet arasındaki fark nedir?
• Hipoglisemide düşük kan şekeri, diyabette ise yüksek kan şekeri bulunur.
• Hipoglisemi baş dönmesine, bulanık görmeye ve yorgunluğa neden olurken diyabet poliüri, polidipsi ve polifajiye neden olur.
• Diyabet oral hipoglisemik ilaçlar, insülin ile yönetilirken hipoglisemi oral şeker veya intravenöz glukoz ile tedavi edilir.
Okumak da ilginizi çekebilir:
