Adenokarsinom vs Skuamöz Hücreli Karsinom
Adenokarsinom ve skuamöz hücreli karsinom, iki tür malign durumdur. Bunlar benzer şekilde mevcut olabilir, ancak hücresel düzeyde farklıdır. Bazı adenokarsinomlar oldukça invaziv iken bazıları değildir. Skuamöz hücreli karsinomda durum böyle değildir. Her iki kanser de yaygın olarak doku yüzeylerinde bulunur. Her ikisi de epitel hücre kanserleridir. Kanserlerin, kontrolsüz hücre bölünmesini destekleyen anormal genetik sinyalleşmeden kaynaklandığı düşünülmektedir. Basit bir değişiklikle kansere neden olabilen proto-onkogen adı verilen genler vardır. Bu değişikliklerin mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır. İki vuruş hipotezi, böyle bir mekanizmanın bir örneğidir. Kanser invazivliği, yayılımı ve genel hasta sonucuna göre, hem adenokarsinom hem de skuamöz hücreli karsinom, tedavi ve palyasyon için destekleyici tedavi, radyoterapi, kemoterapi ve cerrahi eksizyona ihtiyaç duyar.
Adenokarsinom
Adenokarsinom, glandüler dokunun olduğu herhangi bir yerde ortaya çıkabilir. Adenokarsinom, glandüler dokunun kontrolsüz anormal proliferasyonudur. Bezler epitel invaginasyonlarından yapılır. Bezler ya endokrin ya da ekzokrindir. Endokrin bezleri salgılarını doğrudan kan dolaşımına bırakır. Ekzokrin bezler salgılarını bir kanal sistemi aracılığıyla epitel yüzeyine bırakırlar. Ekzokrin bezleri basit veya karmaşık olabilir. Basit ekzokrin bezler, epitel yüzeyine açılan kısa, dalsız bir kanaldan oluşur. Örn: duodenal bezler. Karmaşık bezler, her kanalın etrafında dallanmış bir kanal sistemi ve asiner hücre düzeni içerebilir. Örn: Göğüs dokusu. Bezler histolojik görünümlerine göre iki kategoriye ayrılabilir. Boru şeklindeki bezler normalde kör uçların salgı olduğu dallı bir kanal sistemidir. Asiner bezlerin her kanalın sonunda soğanlı hücre dizilimi vardır. Hipofiz prolaktinoma bir endokrin kanseri örneğidir. Meme adenokarsinomu, ekzokrin kansere bir örnektir. Adenokarsinom kan ve lenf yoluyla yayılabilir. Karaciğer, kemikler, akciğer ve periton bilinen metastatik birikim bölgeleridir.
Skuamöz Hücreli Karsinom
Skuamöz hücre epiteli cilt, anüs, ağız, küçük hava yolları ve birkaç başka yerde bulunur. Hızla bölünen ve yenilenen dokular kansere daha yatkındır. Bu kanserler, bu nedenle, skuamöz hücrelerle kaplı alanlarda bulunur. Bu kanserler çok görünür ve kaçırılmamalıdır. Skuamöz hücreli kanserler, sert, kabarık kenarları olan ülserler olarak ortaya çıkar. Bu kanserler anormal pigmentasyon, yara dokusu ve basit yaralar olarak başlayabilir. Hızla bölünen marjinal hücrelere sahip, uzun süredir iyileşmeyen ülserler, skuamöz hücreli kanserlere dönüşebilir. Genellikle sigara içenlerin dudaklarında bulunur. Bu kanser hücreleri nadiren kan ve lenf akışıyla yayılır, ancak yerel dokularda yoğun tahribat olabilir. Skuamöz hücreli kanserler keratoakantom ile karıştırılabilir. Keratoakantom, hızlı büyüyen, iyi huylu, kendi kendini sınırlayan, keratin tıkacı olan kabarık bir lezyondur.
Yara kenarı biyopsisinin mikroskop altında incelenmesi kanser hücrelerini gösterebilir. Tanıyı takiben total lokal eksizyon çoğunlukla küratiftir.
Adenokarsinom ve Skuamöz Hücreli Karsinom arasındaki fark nedir?
• Adenokarsinom, glandüler doku ile herhangi bir yerde ortaya çıkabilirken, skuamöz hücreli karsinom çoğunlukla cilt yüzeyinde meydana gelir.
• Adenokarsinom bezlerden kaynaklanırken, skuamöz hücreli kanserler düz skuamöz hücrelerden kaynaklanır.
• Adenokarsinom sıklıkla metastaz yapabilirken, skuamöz hücreli kanserler nadiren metastaz yapar.
• Lokal eksizyon skuamöz hücreli kanserlerde çoğunlukla tedavi edici iken adenokarsinomda durum böyle olmayabilir.
Ayrıca okuyun:
Karsinom ve Melanom Arasındaki Fark
