Hepatit A vs B vs C
Hepatit, viral bir enfeksiyon nedeniyle karaciğerin iltihaplanmasıdır. Karaciğer tüm hepatit tiplerinde yer alsa da virüs tipi, bulaşma yolu, doğal seyri ve tedavi protokolleri hepatit tipleri arasında farklılık gösterir. Bu makale, her bir hepatit tipinin virüs tipini, bulaşma yolunu, belirti ve semptomları, araştırma ve teşhisi, doğal seyri ve tedavi protokollerini tartışacak ve birini diğerinden ayırt etmek için karşılaştıracaktır.
Hepatit A
Hepatit A, gıda ve su kaynaklı bir enfeksiyondur. Hepatit A virüsü bir RNA virüsüdür. Genellikle tropik ülkelere seyahat edenler bu enfeksiyonun kurbanı olur. Çocuklar bu enfeksiyonu kolayca alırlar. Virüs vücuda yiyecek veya su yoluyla girer ve ateş, hastalık, uyuşukluk, vücut ağrısı, eklem ağrıları gibi prodromal semptomlara neden olmadan önce 3 ila 6 hafta kuluçkada kalır. Aktif fazda karaciğer, dalak ve lenf nodu büyümesi ile gözlerde sarımsı renk değişikliği gelişir.
Tam kan sayımı, düşük beyaz kan hücresi sayısını ve düşük trombosit sayısını gösterir. Aktif fazda serum transaminazları yükselir. AST ve alt=""Görüntü" yükselişi, ALP yükselişinden daha fazladır. "Görüntü", AST'den daha fazla yükselir. Serum IgM, son enfeksiyonu belirtmek için 25 günlük maruziyetten sonra yükselir. Sero-dönüşümden sonra IgG ömür boyu algılanabilir kalır. alt="
Tedavi destekleyicidir. Gıda hijyeni, yayılmayı sınırlamak için bireysel kap-kacakların katı şekilde kullanılması, sıvı alımı, böbrek fonksiyonlarının iyi durumda tutulması ve alkolden uzak durulması önemli adımlardır. Çeşitli önleme yöntemleri vardır. İmmünoglobulin ile pasif bağışıklama 3 ay koruma sağlar ve seyahat edenler için önerilir. Virüsten saflaştırılmış bir protein ile aktif bağışıklama, 1 yıl boyunca bağışıklık sağlar. İlk dozdan 6 ay sonra rapel doz verilirse 10 yıl boyunca bağışıklık sağlanır. (Aktif ve Pasif Bağışıklık Arasındaki Fark)
Hepatit A kendi kendini sınırlar ancak fulminan hepatit nadir görülen bir olasılıktır. Hepatit A ile kronik hepatit oluşmaz.
Hepatit B
Hepatit B kan yoluyla bulaşan bir enfeksiyondur. Kan nakli, korunmasız cinsel temas, hemodiyaliz, damar içi ilaç kullanımı bilinen risk faktörleridir. Virüs vücuda girdikten sonra, ateş ve uyuşukluk gibi prodromal semptomlara yol açmadan önce 1 ila 6 ay boyunca uykuda kalır. Hepatit B'de ekstra hepatik özellikler daha sık görülür. Akut dönemde karaciğer ve dalak büyümesi meydana gelir.
Tam kan sayımı lenfositik lökositozu gösterebilir. AST seviyeleri maruziyetten 2 ila 4 ay sonra yükselir ve 5th aydan sonra taban çizgisine döner. HBsAg serumda 1-6 ay arasında pozitiftir. 6 ay sonra HBsAg pozitif ise kronik kariyer durumunu düşündürür. HBeAg serumda 2 ila 4 ay arasında pozitiftir ve yüksek enfektif durumu gösterir. Karaciğer biyopsisinde immünofloresan HBcAg ve HBeAg 2 ila 4 ay arasında pozitiftir. HBsAg'ye karşı antikorlar, maruziyetten 6 ay sonra ortaya çıkar ve anti-HBsAg aşılı bireylerde pozitif olan tek belirteçtir. Anti-HBeAg 4 ay sonra pozitifleşir. Anti-HBCAg pozitifse, geçmiş bir enfeksiyonu gösterir. Komplikasyonlar arasında taşıyıcılık durumu, nüks, kronik hepatit, siroz, hepatit D ile süperenfeksiyon, glomerülonefrit ve hepatoselüler karsinom bulunur. HBsAg pozitif ise risk 10 kat artar. Hem HBsAg hem de HBeAg pozitif ise risk 60 kat artar. Fulminan hepatit nadirdir.
Tedavi destekleyicidir. Alkolden uzak durmak önemlidir.
Hepatit C
Hepatit C bir RNA virüsüdür. Aynı zamanda kanla taşınır. Damardan uyuşturucu kullanımı, hemodiyaliz, kan nakli ve cinsel temas, hastalığa yakalanma riskini artırır. Kronik hepatit, hepatit C enfeksiyonundan sonra çok yaygındır. Yaklaşık %20'sinde siroz olur. Hepatit C ile hepatosellüler karsinom riski de yüksektir. Sunumlar hepatit B'ye benzer.
AST ve alt=""Görüntü" artar, ancak AST siroz gelişene kadar "Görüntü" değerinden düşük kalır. Hepatit C Ag aktif enfeksiyon sırasında pozitiftir. Tedavi destekleyicidir. Kronik hepatitte interferon Alfa ve ribavirin kullanılabilir. Peginterferon Alfa, interferon Alfa'dan daha etkili olabilir. Kanıtlar, interferon Alfa'nın akut evre sırasında verildiğinde ilerlemeyi kronik bir duruma indirdiğini göstermektedir. alt="
Hepatit D ve E
Hepatit D yalnızca hepatit B'de bulunur ve hepatosellüler karsinom riskini artırır. Hepatit E, hepatit A'ya benzer ve hamilelikte yüksek derecede ölüme neden olur.
Hepatit A, B ve C arasındaki fark nedir?
• Hepatit A ve C RNA virüsleridir, hepatit B ise bir DNA virüsüdür.
• Hepatit B ve C kan yoluyla bulaşırken A gıda yoluyla bulaşır.
• Hepatit B ve C kronik hepatite neden olurken, A değil.
• Hepatit B ve C hepatosellüler karsinom riskini artırırken A bunu artırmaz.
• Üç tür de fulminan hepatite neden olabilir.
