Anahtar Fark – Karotis Arter Nabzı ve Juguler Damar Nabzı
Nabız genel olarak basınç dalgalarının kan damarlarının içine aktarılması olarak tanımlanabilir. Karotis nabız, bu basınç dalgalarının karotis arter boyunca hareket ettiği zamandır. Benzer şekilde, basınç dalgaları, juguler venöz nabız (JVP) olarak bilinen iç şah damarı boyunca hareket ettiğinde. Karotis nabız arteriyel nabız, JVP venöz nabızdır. Bu, karotis nabız ve JVP arasındaki temel farktır.
Karotis Arter Nabzı Nedir?
Karotis arteri, aorttan ayrılan ana arterlerden biridir. Karotis nabzının değerlendirilmesi rutin muayenenin bir parçasıdır. Ancak bazı klinisyenler, karotis nabzının geçici iskemik ataklar, refleks indükleme ve vagal aracılı bradikardi gibi komplikasyonlara sahip olma olasılığına dayanarak değerlendirilmesine karşı çıkmaktadır. Karotis nabzı, kalp durması geçirmiş bir hastayı muayene ederken tercih edilen nabızdır.
Şekil 01: Karotis Nabzını Hissetmek
Yüzey işaretleme,
Sternokleidomastoid kasın önündeki çene açısında
Muayene sırası,
- Karotis nabzı asla aynı anda değerlendirilmemelidir.
- İşlem hastaya açıklanmalıdır.
- Hastadan yarı yatar pozisyonda yatmasını isteyin.
- Parmakların ucunu gırtlak ile sternokleidomastoidin ön kenarı arasına yerleştirin ve nabzı düşürün.
- Steteskop kullanarak karotis nabzı üzerindeki darbeleri dinleyin.
Şahda Damar Nabzı Nedir?
Şahdamarın içindeki basınç, şah damarı nabzının (JVP) değerlendirilmesiyle yaklaşık olarak hesaplanabilir. Normal dalga biçimi dakikada iki tepe noktası üretir. JVP sağ atriyal basıncı yansıtır. Sternal açı sağ atriyumun yaklaşık 5 cm üzerindedir. Bu nedenle, hasta yatay JVP'ye 45'lik bir açıyla yattığında, sternal açının yaklaşık 4 cm yukarısında kontrol edilmelidir. JVP düşük olduğunda hasta görülebilmesi için düz yatmalı ve JVP yüksek olduğunda hasta dik oturmalıdır.
Muayene sırası,
- JVP en iyi sağ tarafta görülür
- Hastayı 45 yaşında sırtüstü yatırın ve sternokleidomastoid kaslarını gevşetmek için altına bir yastık yerleştirin.
- Hastanın boynunu gözlemleyin ve suprasternal çentikte veya sternokleidomastoidin arkasında JVP'yi belirleyin.
- Nabız üst ucu ile sternal açı arasındaki dikey yükseklik JVP olarak alınır
Şekil 02: Juguler Venöz Nabızdaki Dalga Formu
Normal bir JVP dalgasının kalp döngüsü başına 2 tepe noktası vardır. 'a' dalgası atriyal daralmaya karşılık gelir ve ilk kalp sesinden hemen önce meydana gelir. 'v' dalgası olarak bilinen diğer tepe noktası, ventriküler dolum gerçekleştiğinde ventriküler sistol sırasında meydana gelir.
Karotis Arter Nabzı ile Juguler Damar Nabzı Arasındaki Fark Nedir?
Karotis Arter Nabzı vs Juguler Damar Nabzı |
|
| Karotis nabzı arteriyel bir nabızdır. | Juguler ven nabzı venöz nabızdır. |
| Tepe Sayısı | |
| Kalp döngüsü başına yalnızca bir tepe noktası vardır. | Kalp döngüsü başına iki tepe noktası vardır. |
| Aşılabilirlik | |
| Karotis nabzı palpe edilebilir. | JVP elle tutulamaz. |
| Basıncın Etkisi | |
| Nabız, boyun kökündeki basınçtan etkilenmez. | Nabız, boyun kökündeki basıncın artmasıyla azalır. |
| Solunum | |
| Karotis nabzı solunuma bağlı değildir. | JVP solunuma göre değişir. |
| Konumun Etkisi | |
| Nabız hastanın pozisyonunu değiştirmez | Nabız hastanın pozisyonuna göre değişir. |
| Karın Basıncı | |
| Nabız, karın basıncından bağımsızdır. | Nabız, karın basıncının artmasıyla artar. |
Özet – Karotis Arter Nabzı vs Juguler Damar Nabzı
Basınç dalgalarının karotid arter ve internal juguler venden geçişi sırasıyla karotis nabız ve JVP olarak bilinir. Karotis nabız arteriyel nabız, JVP venöz nabızdır. Bu iki terim arasındaki en büyük fark budur.
Karotis Arter Nabzı ile Juguler Ven Nabızının PDF Versiyonunu İndirin
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Karotis Arter Nabzı ile Juguler Ven Nabzı Arasındaki Fark
