Pnömoni ve Göğüs Enfeksiyonu | Göğüs Enfeksiyonları ve Pnömoni Nedeni, Klinik Sunum, Araştırma ve Tanı, Yönetim ve Komplikasyon
Göğüs enfeksiyonu, hem üst hem de alt solunum yolu dahil olmak üzere solunum sisteminin herhangi bir yerinde meydana gelen her türlü viral, bakteriyel, mantar veya parazit enfeksiyonlarını kapsayan geniş bir terimdir. Pnömoni, göğüs enfeksiyonlarına ait sadece bir varlıktır. Bazı insanlar bu iki terimin aynı hastalığa atıfta bulunarak yanılabilir, ancak değildir. Bu makale, bu iki terim arasındaki farklara dikkat çekmek içindir. Bir kişinin pnömonisi varsa göğüs enfeksiyonu olur, ancak birinin göğüs enfeksiyonu olması mutlaka pnömoni anlamına gelmez; başka bir şey olabilir.
Pnömoni
Pnömoni, akciğerin akut bir enfeksiyonudur; yüksek derecede virülanslı organizmaya bağlı olarak sağlıklı bir bireyde birincil bir hastalık olarak veya daha yaygın olarak ciddi şekilde hastaneye yatırılan birçok hastayı etkileyen bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Tüm alt solunum yolu enfeksiyonlarının %5-12'sini temsil eder ve insidansı çok genç ve yaşlı popülasyonda görülür.
Akut pnömoniler, akciğerin hangi bölümünün tutulduğuna bağlı olarak yine geniş bir şekilde hava boşluğu pnömonisi ve interstisyel pnömoni olarak sınıflandırılır. Hava boşluğu pnömonileri yine akciğer tutulum paternine göre lober pnömoni ve bronkopnömoni olarak ikiye ayrılır. Pnömoninin patolojik süreci dört aşamada ilerler: tıkanıklık, kırmızı hepatizasyon, gri hepatizasyon ve son olarak çok az veya hiç yara izi olmadan çözülme.
Klinik olarak hasta ateş, titreme, kusma ve öksürük ile başvurur. Başlangıçta öksürük verimsiz olabilir, ancak hastalık ilerledikçe mukopürülan hale gelebilir.
Hasta bu semptomlarla geldiğinde, doktorun aynı hastalığı taklit edebilecek bazı ayırıcı tanıları olması gerekir. Pulmoner enfarktüs, tüberküloz, pulmoner ödem, pulmoner eozinofili, malignite ve diğer bazı nadir durumları içerir.
Hastalığın komplikasyonları arasında ventilasyon ve perfüzyon bozuklukları, plevral tutulum, bakteriyemi, süpürasyon ve nekrotizan bakteriyel pnömoni yer alır.
Klinik tanı konulduktan sonra, tanıyı doğrulamak için hasta göğüs röntgeni ile incelenmelidir. Diğer laboratuvar incelemeleri arasında mikrobiyolojik çalışmalar, arteriyel kan gazı, gaz değişimi ve hastalığın komplikasyonlarını teşhis etmede ve değerlendirmede yardımcı olacak genel kan testleri yer alır.
Hasta ağır hasta değilse evde yakın gözlem ile tedavi edilebilir. Aksi takdirde hasta servise yatırılmalıdır. Yönetim ilkeleri arasında yatak istirahati, oksijen tedavisi, anti bakteriyel tedavi ve fizyoterapi bulunur.
Göğüs Enfeksiyonları
Yukarıda belirtildiği gibi, göğüs enfeksiyonları geniş bir terimdir. Solunum sisteminin herhangi bir yerindeki her türlü enfeksiyonu içerir. Üst solunum yolu enfeksiyonu veya Alt solunum yolu enfeksiyonu olabilir. Yaygın durumlar, ikincisinin en yaygın olduğu zatürre ve akut bronşittir. Bu nedenle hasta, klasik göğüs enfeksiyonu semptomlarıyla geldiğinde, doktorun hastanın hangi hastalıktan muzdarip olduğunu ayırt etmesi gerekir.
zatürre ile göğüs enfeksiyonu arasındaki fark nedir?
• Göğüs enfeksiyonu, göğüste meydana gelen tüm enfeksiyonları ima eden geniş bir terimdir, pnömoni ise göğüs kafesinin yalnızca bir varlığıdır.
• Göğüs enfeksiyonu daha büyük hava yollarını içeriyorsa bronşit, daha küçük hava yollarını içeriyorsa zatürredir.
• Göğüs enfeksiyonları, bağışıklığı zayıf kişilerde yaygındır.
• Birisi zatürreden muzdaripse, göğüs enfeksiyonu vardır, ancak birinin göğüs enfeksiyonu varsa, bu mutlaka zatürre anlamına gelmez, başka bir şey olabilir.
