Anahtar Fark – Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yollar
Kan pıhtılaşması, kanamayı durdurmak için önemli bir süreçtir. Toplu olarak pıhtılaşma kaskadı olarak adlandırılan bir dizi aktivasyon süreci yoluyla meydana gelen karmaşık bir süreçtir. Pıhtılaşma kaskadı, içsel ve dışsal yol olarak bilinen iki yola sahiptir. Kan pıhtılaşmasındaki içsel ve dışsal yollar arasındaki temel fark, başlangıç faktörleridir. İçsel yol, kanda bir travma olduğunda veya kan bir kolajene maruz kaldığında başlar. Dışsal yol, dokuları çevreleyen bir vasküler doku travması veya travma olduğunda başlar.
Kan Pıhtılaşması Nedir?
Bir kan pıhtısı fibrin, trombositler ve kan hücrelerinden oluşur. Stabil bir kan pıhtısı oluşumu, trombin adı verilen bir enzim tarafından kolaylaştırılır. Trombin enzimi, fibrinojenden çözünmeyen fibrinin polimerizasyonunu katalize eder. Trombin, protrombinden oluşur. Protrombinin trombine dönüşümü, protrombin aktivatörü veya faktör X tarafından yapılır. Protrombin aktivatörü, iki kan pıhtılaşma yolu tarafından aktive edilir: içsel ve dışsal yollar. Kan pıhtılaşmasındaki içsel ve dışsal yollar, kan damarında bir yaralanma olduğunda protrombin aktivatörünü aktive etmeye başlar ve ilerler. Yukarıda bahsedildiği gibi, kan pıhtılaşmasında içsel ve dışsal yollar arasındaki fark, bunların başlama faktörleridir.
Şekil 01: Pıhtılaşma Basamak
Yukarıdaki şekil, kanın pıhtılaşma sürecini ve iki yolu daha net anlamanıza yardımcı olacaktır. Pıhtılaşma kaskad kimyasallarının aktivasyonu, protrombin aktivatörünün oluşumu için esastır. Kan pıhtılaşması genellikle hem içsel hem de dışsal yolların bir sonucudur.
Kan Pıhtılaşmasında İçsel Yol Nedir?
İntrinsik yol, kandaki bir travma veya kanın subendotelyal kollajene maruz kalmasıyla aktive olan bir tür kan pıhtılaşma yoludur. İntrinsik yol için gerekli olan bileşenler tamamen kanda veya damar sisteminde bulunur. Bu nedenle bu süreç 'içsel yol' olarak adlandırılır.
İçsel yol kan travmasıyla başlar ve XII, XI, IX ve VIII faktörlerini içerir. Faktör XII, açığa çıkan kollajen ile temas ettiğinde, faktör XI'nin aktivasyonunu aktive eder ve katalize eder. Etkinleştirilen faktör XI daha sonra faktör IX'u etkinleştirir. Etkinleştirilen faktör IX, sırayla faktör VIII'i etkinleştirir. Aktive edilmiş faktörler IX, VIII ve trombosit fosfolipidleri toplu olarak faktör X'i veya protrombin aktivatörünü aktive eder. İçsel yol, protrombin aktivatörünü aktive ettikten sonra ortak bir kan pıhtılaşma yoluna girer. Protrombin aktivatörü aktive edildiğinde protrombinin trombine dönüşümünü kolaylaştırır. Trombin, fibrinojenin kan pıhtısının temel bileşeni olan fibrine polimerizasyonunu katalize eder. Kanın pıhtılaşmasının içsel yolu, birkaç dakika içinde tamamlanan yavaş bir süreçtir. Ama organizmalarda önemli bir süreçtir.
Şekil 02: Kanın Pıhtılaşmasının İçsel ve Dışsal Yolları
Kan Pıhtılaşmasında Dışsal Yol Nedir?
Dışsal yol, kan pıhtılaşmasının başka bir yoludur. Bu sistem, vasküler doku travması veya çevreleyen ekstra vasküler doku travması ile aktive olur. Bu dış faktörler, topluca doku faktörü veya doku tromboplastin veya faktör III olarak bilinen çeşitli faktörlerin bir kompleksini serbest bırakır. Doku faktörü, beyin, akciğerler ve plasenta dahil olmak üzere vücudun birçok dokusunda bulunan bir proteindir. Doku faktörü, kan pıhtılaşmasının dışsal yolunu aktive eden ana bileşendir. Normal şartlar altında kan bu doku faktörlerine temas etmez veya maruz kalmaz. Ancak bir yaralanma olduğunda, doku faktörü kana maruz kalır ve faktör VII'yi faktör VIIa'ya aktive eder. Faktör VIIa, faktör IX'u IXa'ya aktive eder. Faktör IXa, faktör X'i faktör Xa'ya aktive eder. Faktör Xa, protrombinin trombine dönüştürülmesinden sorumlu olan protrombin aktivatörüdür. Protrombin aktivatörü oluştuğunda, ortak yol başlar ve kan pıhtılaşması devam eder. Dışsal yol, içsel yoldan daha hızlıdır. Yaklaşık 15 saniye içinde kan pıhtılaşmasını tamamlar.
Şekil 03: Kan Pıhtılaşmasının Dışsal Yolu
Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yollar Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- İçsel ve dışsal yollar, kan pıhtılaşmasının iki sürecidir.
- Her iki yol da protrombin aktivatörü veya X faktörü oluşumuna doğru ilerler.
- İki yol da ortak bir yola çıkar.
Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yollar Arasındaki Fark Nedir?
Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yollar |
|
| İçsel yol, bir kan travması olduğunda aktive olan bir tür kan pıhtılaşma yoludur. | Ekstrensek yol, travmatize olmuş damar duvarı veya damar dışı dokular kanla temas ettiğinde aktive olan bir tür kan pıhtılaşma yoludur. |
| Verimlilik | |
| Intrinsic Pathway yavaş. | Dışsal Yol patlayıcıdır. |
| Süre | |
| İçsel yolun bir pıhtı oluşturması yaklaşık 1 ila 6 dakika sürer. | Doku faktörü serbest bırakıldıktan sonra dış yol yaklaşık 15 saniye sürer. |
| Başlatma | |
| İçsel yol, kan hücrelerinde travma veya kanın kolajene maruz kalmasıyla başlar. | Dışsal yol doku travması veya doku faktörü aktivasyonu ile başlar. |
| İlk Faktörlerin Etkinleştirilmesi | |
| Kan kollajene maruz kaldığında, faktör XII'yi aktive eder. | Doku faktörü etkinleştirildiğinde, faktör VII'yi etkinleştirir. |
| Faktörlerin Kökeni | |
| İçsel yol, kanın kendisinde bulunan faktörlere ihtiyaç duyar. | Dışsal yol, kanın dışından faktörlere ihtiyaç duyar. |
Özet – Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yollar
Kan pıhtılaşması, kanamayı durdurmak için bir pıhtı oluşturma sürecini ifade eder. Bir kan pıhtısı esas olarak fibrin ve trombositlerden oluşur. Fibrin oluşumu, trombin adı verilen enzim tarafından katalize edilir. Trombin oluşumu, içsel ve dışsal yollar olarak adlandırılan iki yoldan yapılan protrombin aktivatörü tarafından kolaylaştırılır. Hem içsel hem de dışsal yollar, protrombinin trombine dönüşümünü katalize etmek için protrombin aktivatörünü aktive eder. Kanın pıhtılaşmasında içsel ve dışsal yollar arasındaki fark, bunların başlama faktörlerine bağlıdır; damar duvarına veya çevre dokulara bir travma nedeniyle bir doku faktörünün kana salınmasından sonra dışsal yolak, kan travması nedeniyle kolajen kanla temas ettiğinde intrinsik yol başlatılır.
Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yolların PDF Versiyonunu İndir
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Kan Pıhtılaşmasında İçsel ve Dışsal Yollar Arasındaki Fark.
Görüntü Nezaket:
1. "Klasik kan pıhtılaşma yolu" Dr Graham Beards - Commons Wikimedia aracılığıyla kendi çalışmanız (CC BY-SA 3.0)
2. “In vivo pıhtılaşma” Dr Graham Beards tarafından - Commons Wikimedia aracılığıyla kendi çalışmanız (CC BY-SA 3.0)
