Anahtar Farkı – Mobitz 1 vs 2
AV düğüm yoluyla ventriküllere impuls geçişindeki bir gecikme, bir EKG'de görülen PR aralığının süresini uzatır. Bu durum ikinci derece kalp bloğu olarak bilinir. Mobitz 1 ve 2 olmak üzere ikinci derece kalp bloğunun başlıca iki şekli vardır. Mobitz 1'de, bir uyarı ventriküllere ulaşmadan önce tamamen bloke olana kadar PR aralığının süresinde ilerleyici bir artış vardır, oysa mobitz 2'de uzamış bir PR vardır. süresi sabit kalan ve hedefine ulaşmadan ara sıra bir dürtü kaybolan aralık. Mobitz 1 ve 2 arasındaki temel fark budur.
İkinci Derece Kalp Bloğu Nedir?
AV düğümü aracılığıyla impulsların iletiminde bir gecikme olduğunda, PR aralığının uzaması söz konusudur. Süresi 0.25s – 0.45s arasında olan bir PR intervali varlığında aksiyon potansiyellerinin bir kısmı ventriküllere geçmeden azalır. Bu gibi durumlarda, bir QRS-T dalgası tarafından takip edilmeyen bir P dalgası olacaktır. Bu durum ikinci derece kalp bloğu olarak tanımlanır. İkinci derece kalp bloklarının mobitz 1 ve mobitz 2 olmak üzere iki ana formu vardır.
Klinik Özellikler
- Senkop
- Baş dönmesi
- Altta yatan nedene bağlı olarak göğüs ağrısı gibi özellikler olabilir.
- Hipotansiyon
- Bradikardi
Mobitz 1 nedir?
İkinci derece kalp bloğunun bu biçiminde, bir uyarı ventriküllere ulaşmadan önce tamamen bloke olana kadar PR aralığının süresinde ilerleyici bir artış olur. Mobitz 1 kalp bloğu olan hastalar çoğunlukla asemptomatik kalır.
Yönetim
- Hasta digoksin veya beta bloker kullanıyorsa kesilmelidir.
- Miyokardiyal iskemi şüphesi olduğunda uygun şekilde tedavi edilmelidir.
Mobitz 2 nedir?
Mobitz 2'de süresi sabit kalan uzun bir PR aralığı vardır. Ventriküllere iletilmeden ara sıra bir dürtü kaybolur. Mobitz 2 tipi kalp bloğu olan hastalarda üçüncü derece kalp bloğu gelişme riski daha yüksektir ve semptomatik hale gelme şansları hastalığın mobitz 1 formuna sahip olanlara göre daha yüksektir.
Şekil 01: Mobitz 1 ve 2'deki EKG Değişiklikleri
Yönetim
- Bu formda da digoksin ve beta bloker kullanımı kesilmeli ve miyokardda iskemik olay olasılığı dışlanmalıdır.
- Pacer cihazının implantasyonu genellikle durumun tam bir kalp bloğuna dönüşmesini önlemek için düşünülür.
Mobitz 1 ve 2 Arasındaki Benzerlik Nedir?
Her iki durumda da, AV düğüm yoluyla impulsların ventriküllere iletilmesinde bir gecikme vardır
Mobitz 1 ve 2 Arasındaki Fark Nedir?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| İkinci derece kalp bloğunun bu formunda, bir uyarı ventriküllere ulaşmadan önce tamamen bloke olana kadar PR aralığının süresinde ilerleyici bir artış vardır. | Mobitz 2'de süresi sabit kalan uzun bir PR aralığı vardır. Karıncıklara iletilmeden ara sıra bir dürtü kaybolur. |
| Tam Kalp Bloku | |
| Tam kalp bloğu alma riski düşüktür. | Tam kalp bloğu alma riski yüksektir. |
| Belirtiler | |
| Hastaların çoğu asemptomatik kalır. | Mobitz 2'li hastaların semptomatik olma olasılığı mobitz 1'li hastalara göre daha fazladır. Genel semptomlar baş dönmesi ve senkoptur. |
Özet – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 ve 2, ikinci derece kalp bloğunun iki şeklidir. Aralarındaki fark mobitz 1'dedir, bir impuls ventriküllere ulaşmadan önce tamamen azalana kadar PR aralığının süresinde kademeli bir artış vardır, ancak mobitz 2'de PR aralığı uzamış olsa da zamanla değişmez.
Mobitz 1 vs 2'nin PDF Versiyonunu İndirin
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Mobitz 1 ve 2 Arasındaki Fark
