Anahtar Fark – Hematüri ve Hemoglobinüri
Hematüri ve hemoglobinüri, kırmızımsı bir renk tonu ile idrara neden olan iki durumdur. Hematüri ve hemoglobinüri arasındaki temel fark, hematürinin idrarla kırmızı kan hücrelerinin geçişi, hemoglobinüri ise hemoglobinin idrarla geçişi olmasıdır.
Çoğu insan idrarda kırmızımsı bir renk gördüğünde korkar. Kırmızı renkli idrar aslında ciddiye alınması gereken bir şeydir ve acil tıbbi müdahale gerektirir çünkü adet görmediğiniz veya idrar sondası takmadığınız sürece, uğursuz bir duruma bağlı olma olasılığı daha yüksektir. Kırmızı renkli idrar, kırmızı kan hücrelerinin geçişinden veya hemoglobin geçişinden kaynaklanabilir.
Hematüri nedir?
Kırmızı kan hücrelerinin idrarla geçişi hematüri olarak bilinir. Önceleri ağrılı ve ağrısız hematüri olarak iki ana kategoriye ayrılmıştı ancak ağrı üreter kolik ile birlikteliğinden kaynaklandığı için günümüzde hematüri basitçe üreter kolikli hematüri veya üreterik koliksiz hematüri olarak tanımlanmaktadır.
Hematüri, ortaya çıktığı işemenin evresine göre de sınıflandırılabilir.
- Erken hematüri çoğunlukla üretral darlıklar ve üretral karsinomlar gibi üretral bir patolojiden kaynaklanır.
- Akım boyunca tek tip bir kan varsa, bunun bir böbrek patolojisine bağlı olması daha olasıdır.
- Geç veya terminal hematüri, mesane boynu veya trigondaki bir sorundan kaynaklanır.
Şekil 01: Mikro Hematüri
Nedenler
Bunlar genel olarak yerel nedenler ve sistemik nedenler olarak iki kategoriye ayrılabilir.
Yerel Nedenler
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Üreter taşları
- İdrar yolundaki maligniteler
- Polikistik böbrek hastalığı
Sistemik Nedenler
- Varfarin, heparin ve aspirin gibi ilaçlar
- Hemofili ve von Willebrand's gibi kanama bozuklukları
Hematüri, idrarda artan kırmızı kan hücrelerinin varlığını gösterecek temel bir idrar tam raporu kullanılarak teşhis edilebilir.
Hemoglobinüri nedir?
Kırmızı kan hücrelerinin hemolizi sırasında salınan hemoglobin, degradasyona uğrayacakları dalağa taşınmadan önce haptoglobine bağlanır. Ancak intravasküler hemoliz arttığında tüm haptoglobin molekülleri doygun hale gelir ve hemoglobin idrarla dışarı atılmaya başlar. Bu durum hemoglobinüri olarak bilinir.
Nedenler
- Sıtma
- Paroksismal gece hemoglobinüri
- Yanıklar
- Farklı vaskülit formları
- Kan grubu uyuşmazlığına bağlı transfüzyon reaksiyonları
Hematüri ve Hemoglobinüri Arasındaki Benzerlik Nedir?
İdrar her iki durumda da karakteristik kırmızımsı bir renk alabilir
Hematüri ve Hemoglobinüri Arasındaki Fark Nedir?
Hematüri vs Hemoglobinüri |
|
| Kırmızı kan hücrelerinin idrarla geçişi hematüri olarak bilinir. | Hemoglobinin idrarla geçişi hemoglobinüri olarak bilinir. |
| Kırmızımsı Renk Değişimi | |
| İdrardaki kırmızımsı renk değişikliği, artan kırmızı kan hücrelerinin miktarından kaynaklanır. | İdrardaki kırmızımsı renk değişikliği hemoglobinin geçişinden kaynaklanır. |
| Nedenler | |
|
Yerel Nedenler
Sistemik Nedenler
|
|
Özet – Hematüri ve Hemoglobinüri
Hematüri kırmızı kan hücrelerinin idrarla geçişidir, hemoglobinüri ise hemoglobinin idrarla geçişidir. Hematüride, idrarın kırmızımsı renk değişikliği kırmızı kan hücrelerinden kaynaklanır, ancak hemoglobinüride idrarın renk bozulmasına neden olan hemoglobin varlığıdır. Bu hematüri ve hemoglobinüri arasındaki temel farktır.
