Nosiseptif ve nöropatik ağrı arasındaki temel fark, nosiseptif ağrının vücut dokularındaki potansiyel fiziksel hasardan kaynaklanması, nöropatik ağrının ise duyusal nöronlardaki ve somatosensoriyel sinir sisteminin nöral yollarındaki hasar veya yaralanmadan kaynaklanmasıdır.
Ağrı, sinir sistemi tarafından üretilen bir sinyaldir. Vücuttaki rahatsız edici hisleri tanımlayan genel bir terimdir. Ağrı, sinir bozucu, zayıflatıcı, keskin bıçak, donuk ağrı, zonklama, çimdikleme, batma, yanma veya ağrı gibi çeşitli duyumlara sahip olabilir. Çoğu gelişmiş ülkede hekim konsültasyonunun en yaygın nedenidir. Ayrıca, bir kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir. Nosiseptif, nöropatik ve fonksiyonel gibi çeşitli ağrı türleri vardır.
Nosiseptif Ağrı Nedir?
Nosiseptif ağrı, vücut dokularına verilen potansiyel fiziksel hasardan kaynaklanır. Nosiseptif ağrı genellikle akuttur ve belirli bir duruma yanıt olarak gelişir. Etkilenen vücut kısmı iyileştikçe nosiseptif ağrı kaybolma eğilimindedir. Örneğin kırık açı nedeniyle oluşan nosiseptif ağrı, ayak bileği iyileştiğinde iyileşir.
İnsan vücudunda nosiseptör adı verilen özel sinir hücreleri bulunur. Isı, soğuk, basınç, sıkışma veya kimyasallar gibi vücuda zarar verebilecek zararlı uyaranları tespit ederler. Bu sinir hücreleri tetiklendikten sonra, sinir sistemi boyunca beyne uyarı sinyalleri gönderir. Bu sonuçta nosiseptif ağrı ile sonuçlanır. Yukarıdaki işlem gerçek zamanlı olarak çok hızlı gerçekleşir. Bu yüzden insanlar sıcak bir fırına dokunduklarında ellerini kaldırma eğilimindedir.
Şekil 01: Nosiseptif Ağrı
İç organların da nosiseptörleri vardır. Ancak, endişe verici sinyallerini saptamak daha az kolaydır. Genellikle nosiseptif ağrının verdiği bilgiler vücudun kendini korumasına ve iyileştirmesine yardımcı olur. “PainDETECT anketi” adı verilen bir tanı testi bu durumu teşhis edebilir. Nosiseptif ağrının yeri eklemleri, kasları, cildi, tendonları ve kemikleri içeren kas-iskelet sistemidir. Tedavi genellikle geleneksel analjeziklerdir.
Nöropatik Ağrı Nedir?
Nöropatik ağrı, duyusal nöronlardaki ve somatosensoriyel sinir sisteminin sinir yollarındaki hasar veya yaralanmadan kaynaklanır. Nosiseptif ağrıdan farklıdır. Bunun nedeni, herhangi bir dış uyarana veya belirli bir duruma yanıt olarak gelişmemesidir. Nöropatik ağrı genellikle kroniktir ve sinir ağrısı olarak adlandırılır. Diyabet, multipl skleroz, felç, kanser, sitomegalovirüs enfeksiyonu ve ampütasyon gibi birçok farklı durum ve hastalık nöropatik ağrıya neden olabilir.
Şekil 02: Nöropatik Ağrı Giderici
“PainDETECT anketi” bu durumun teşhisi için kullanılabilir. Ağrının yeri uylukların önünü, gözlerin yakınında, bileklerde, alt sırtta, göğüste ve omuzlarda bulunur. Ayrıca, tedaviler normalde altta yatan durumu, antidepresanları ve antiepileptikleri tedavi etmeyi içerir.
Nosiseptif ve Nöropatik Ağrı Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Nosiseptif ve nöropatik ağrı iki tür ağrıdır.
- Her iki koşul da duyusal sinir sistemine bağlıdır.
- Bel bölgesi her iki ağrı türü için de ortak bir yerdir.
- PainDETECT anketi ile her iki durum da teşhis edilebilir.
- Tedavi edilebilir durumlardır.
Nosiseptif ve Nöropatik Ağrı Arasındaki Fark Nedir?
Nosiseptif ağrı, vücut dokularındaki potansiyel fiziksel hasar nedeniyle oluşurken, nöropatik ağrı, duyusal nöronlardaki ve somatosensoriyel sinir sisteminin nöral yollarındaki hasar veya yaralanma nedeniyle oluşur. Bu, nosiseptif ve nöropatik ağrı arasındaki temel farktır. Ayrıca, nosiseptif ağrı genellikle akut bir durumdur, oysa nöropatik ağrı genellikle kronik bir durumdur.
Aşağıdaki infografik, yan yana karşılaştırma için nosiseptif ve nöropatik ağrı arasındaki farkları tablo biçiminde listeler.
Özet – Nosiseptif ve Nöropatik Ağrı
Hem akut hem de kronik ağrılar dünya çapında milyonlarca insanı etkiler. Nosiseptif ve nöropatik ağrı iki tür ağrıdır. Nosiseptif ağrı, vücut dokularına fiziksel hasar verildiğinde ortaya çıkar. Nöropatik ağrı, duyusal nöronların ve somatosensoriyel sinir sisteminin sinir yollarının neden olduğu hasar veya yaralanma nedeniyle ortaya çıkar. Bu, nosiseptif ve nöropatik ağrı arasındaki farkı özetler.
