Koroner Kalp Hastalığı ve Kardiyovasküler Hastalık
Koroner kalp hastalıkları ve kardiyovasküler hastalıklar, son zamanlarda dünyada bulaşıcı olmayan hastalıklarda yaşanan patlama nedeniyle ön plana çıktı. Dünya sağlık örgütü (WHO), sağlık stratejilerinde bu bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesine ve kontrolüne öncelik vermiştir. İskemik kalp hastalıkları, diyabet, hipertansiyon ve kronik akciğer hastalıkları, bugün dünyada bulaşıcı olmayan en yıkıcı dört hastalıktır. İskemik kalp hastalığı ve koroner kalp hastalığı aynıdır. “Kardiyovasküler hastalıklar” terimi, kalp ve kan damarı ile ilgili geniş bir hastalık yelpazesini kapsar. Bu nedenle, koroner kalp hastalığı bir tür kardiyovasküler hastalıktır.
Kardiyovasküler Hastalık (CVD)
Kardiyovasküler hastalıklar, genel olarak kalp hastalıkları ve kan damarı ile ilgili hastalıklar olarak sınıflandırılabilir. Kalp hastalıkları, zayıf kan akışından (Örn: iskemik kalp hastalığı), anormal elektriksel aktiviteden (Örn: aritmiler), anormal kalp kası fonksiyonundan (Örn: kardiyomiyopatiler) ve yapısal kusurlardan (Örn: Kapak hastalığı ve septal kusurlar) kaynaklanabilir. Kalp hastalıkları doğumdan itibaren mevcut olabilir (Konjenital) veya sonradan gelişebilir (edinsel). Kalp hastalığı ani (akut) veya uzun süreli (kronik) olabilir. Kan damarı yaşla birlikte kalınlaşabilir, ateromatöz plak oluşumu (Ör: periferik damar hastalığı) ve iltihaplanma (Örn: vaskülit) nedeniyle tıkanabilir. Kalbe yapısal veya işlevsel olarak zarar veren birçok hastalık mekanizması vardır.
Koroner Kalp Hastalığı (CHD)
Koroner kalp hastalığı, koroner arterler yoluyla kalp kasına yetersiz kan akışından kaynaklanan belirli bir kalp hastalığı türüdür. Kalpten çıktıktan hemen sonra çıkan aorttan ayrılan iki ana koroner arter vardır. Bunlar sol ve sağ koroner arterlerdir. Sol koroner arter hemen iki dala ayrılır; sirkumfleks ve ön inen. Klinik olarak bu iki dal ayrı arterler olarak kabul edilir; bu nedenle, üçlü damar hastalığı adı verilir (üç arterin hepsinde blok olduğunda). Tüm arterler gibi koroner arterler de yaşla birlikte daralır. Damar duvarı kalınlaşır ve bir zamanlar sahip olduğu esnekliği kaybeder. Sigara, alkol ve diğer toksinler (ama esas olarak sigara) kan damarlarının (endotelyum) iç astarına zarar verir ve plak oluşum sürecini tetikler. Yüksek serum kolesterol seviyeleri ve diyabet, plak oluşumu riskini önemli ölçüde artırır. Bir plak oluştuğunda, arter tarafından sağlanan bölgeye kan akışı azalır. Bu, sternumun arkasında, nefes almada ve terlemede zorlukla birlikte şiddetli, sıkılaştırıcı tipte göğüs ağrısına neden olur. Buna anjina denir ve büyük bir kalp krizinde 20 dakikadan fazla sürebilir.
Bu tür göğüs ağrılarının hastaneye yatırılması, acil EKG ve kalp krizi varsa acil tedavi gerekir. Aspirin, klopidogrel ve statinler kullanılan ilk ilaç grubudur. EKG bulgusuna göre doktorlar kalp krizini NSTEMI veya STEMI olarak sınıflandırabilir. STEMI, bir NSTEMI'den daha ciddidir ve trombolize ihtiyacı vardır. Tromboliz, arterleri tıkayan pıhtıları çözmek için belirli ilaçların verildiği tehlikeli bir prosedürdür. NSTEMI'nin sadece heparinizasyona ihtiyacı vardır. Acil tedavi bittikten sonra beta blokerler (kalp yetmezliği yoksa), ACE inhibitörleri, aspirin, klopidogrel, statinler başlanır. Kan basıncı yüksekse antihipertansif ilaçlar endikedir.
Koroner kalp hastalığı, ölümcül komplikasyonları olan bir durumdur. Kardiyak arrest, kardiyojenik şok, aritmiler, kalp yetmezliği, kardiyomiyopatiler, miyokardit, endokardit, perikardit, kapak bozuklukları, septal defektler, miyokard yırtılması, kardiyak tamponad, enfarktüs sonrası malign aritmiler ve ventriküler anevrizmalar olası komplikasyonlardır.
Kardiyovasküler hastalıklar, koroner kalp hastalıklarını içeren geniş bir hastalık grubudur.
Daha fazlasını okuyun:
1. Sistolik ve Diyastolik Kalp Yetmezliği Arasındaki Fark
2. Aort Sklerozu ve Aort Stenozu Arasındaki Fark
3. Atriyal Fibrilasyon ve Atriyal Flutter Arasındaki Fark
4. Kalp Krizi Belirtileri ile Kalp Krizi Belirtisi Arasındaki Fark
5. Bypass ve Açık Kalp Cerrahisi Arasındaki Fark
6. Anjiyogram ve Anjiyoplasti Arasındaki Fark
7. Ventriküler Taşikardi ve Ventriküler Fibrilasyon Arasındaki Fark
8. Kalp Pili ve Defibrilatör Arasındaki Fark
9. Kardiyoversiyon ve Defibrilasyon Arasındaki Fark
10. İnme ve Anevrizma Arasındaki Fark
