Sıkışmış Sinir vs Çekilmiş Kas
Sinir sıkışması ve kas çekilmesi, lokalize bir ağrı için herhangi bir ayırıcı tanı listesinde bir araya gelen iki yaygın durumdur. Bu ikisi arasındaki farklar hem klinisyen hem de hasta için son derece önemlidir çünkü tedavi protokolleri ve takip bakımı birçok kritik açıdan farklılık gösterir.
Sinir Sıkışması
Sıkışmış sinir, bir duyu sinirinin iki doku parçası arasında sıkışıp kaldığı bir durumdur. Sinire uygulanan basınç onu uyarır. Sinir sinyalleri, sinirin innerve ettiği bölgeden kaynaklanan ağrı hissini vermek için omurilik boyunca beyne giden sinire gider. Duygu ağrı veya iğne batması olabilir. Bu tuzak, sinir liflerinin birbirine yakın iki yapı arasında geçtiği herhangi bir yerde meydana gelebilir. Periferik sinir sıkışmaları için yaygın örnekler karpal tünel sendromu, meralgia parasthetica, Cumartesi gecesi felci ve travma sonrasıdır. Karpal tünel, fleksör retinakulum adı verilen bilekte lifli bir doku bandından oluşan bir tüneldir. Median sinir bu tünelden geçer. Median sinir, avuç içinin lateral 2/3rd, başparmağın palmar yüzü, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük halkasının lateral yarısı ve bu parmakların uçları üzerindeki cildi besler.. Bu nedenle, karpal tünelde bir sıkışmada bu bölgeden duyum geliyor gibi görünüyor. Karpal tünel sendromu hipotiroidizm, hamilelik ve obezitede sık görülür.
Meralgia parasthetica, uyluğun lateral kutanöz sinirinin anterior superior iliak omurganın yakınındaki inguinal ligamentten geçerken sıkışmasıdır. Uyluğun yan tarafında iğne batma hissi vardır. Bu aynı zamanda hipotiroidizmde de yaygındır. Cumartesi gecesi felci ilginç bir fenomendir. Cumartesi gecesi insanlar barda güzel bir içki içip eve döndüklerinde koltukta uyuya kalabilirler. Kişi sarhoş olarak uzandığında, kolları sandalyenin iki kolunun üzerinden sarkar ve sandalyenin kolu, kolun iç tarafına baskı yapabilir. Bu doğrudan radyal sinire baskı uygular. Bu bölgedeki radyal sinire baskı, bilek düşüşü ile elin dorsal tarafında ağrılı karıncalanma olarak ortaya çıkar. Bu birkaç saat içinde söner. Benzer şekilde, sinirler kırık kemiğin parçaları tarafından sıkışabilir. Bu, sinire fiziksel olarak zarar verebilir ve uzun süreli bir zayıflığa neden olabilir. Altta yatan nedeni tedavi etmek, sıkışan siniri cerrahi olarak serbest bırakmak ve ağrıyı gidermek, tedavinin temel ilkeleridir.
Çekilmiş Kas
Çekilmiş kas, bir kas üzerinde aşırı çaba sarf edilmesinden kaynaklanan bir burkulmadır. Sporcular bu tür yaralanmaların olağan alıcılarıdır. Kas lifleri veya kası kemiğe bağlayan tendonlar zarar görebilir. Hasta yaralı bölgeyi hareket ettirirken ağrı ile başvurur. Bir yara olabilir veya olmayabilir, ancak bölgede aşırı basınç olduğunu düşündüren morarma belirgin olabilir. Bölgede kızarıklık, şişme, ağrı, sıcaklık ve fonksiyon kaybı, çekilen bir kasın temel özellikleridir ve bölgenin akut iltihabı nedeniyle ortaya çıkarlar. Kasın dinlenmesi, ağırlık taşıma desteği, ağrının giderilmesi ve kırık, yaraların tedavisi vb. yönetimin ilkeleridir.
Sıkışmış Sinir ve Çekilmiş Kas arasındaki fark nedir?
• Sinir sıkışması birçok sistemik nedene bağlı olabilirken çekilen kas her zaman travma sonrasıdır.
• Sıkışmış sinir, basınç bölgesi başka yerdeyken innerve edilen bölgeden kaynaklanan ağrı ile kendini gösterirken, çekilen kas ağrısı hasarlı bölgeye lokalizedir.
• Çekilmiş kaslar her zaman iltihaplanırken iltihaplanma belirtileri sinir sıkışma bölgelerinde olabilir veya olmayabilir.
• Çekilmiş kas çok akut bir görünümken, birçok sinir sıkışması kronik bir nedene yol açar. İki durumun tedavi prensipleri de farklıdır.
