Anahtar Farkı – PT ve PTT
Kan pıhtılaşması, bir yaralanma sonrasında aşırı kanamayı önleyen süreçtir. Bir kan damarı yaralandığında, kandaki trombositler kanamayı durdurmak için yaralanma bölgesinde geçici bir tıkaç oluşturur. Ancak kanamayı durduracak kadar güçlü değildir. Bu nedenle, kan pıhtılaşma kaskadı aktive olur ve trombosit tıkacını güçlendirmek için bir fibrin ağı oluşturur. Plazma hücreleri ve fibrinlerle birlikte trombositler, yarayı kapatmak için yaralanma bölgesinde güçlü bir kan pıhtısı oluşturur. Böylece yaradan aşırı kanama durdurulur. Kanın pıhtılaşmasında rol oynayan farklı pıhtılaşma faktörleri vardır. Bunlar arasında protrombin ve protrombin aktivatörü (tromboplastin), fibrin oluşumunu katalize eden ana enzim olan trombinin sentezlenmesi için son derece önemlidir. Kan pıhtılaşma süreci, kanama bozukluklarına yol açabilecek anormallikler gösterebilir. Bu nedenle, kan pıhtılaşması ve kanama ile ilgili sorunları bulmak için tasarlanmış birkaç kan testi vardır. Protrombin Süresi (PT) ve Kısmi Tromboplastin Süresi (PTT), bir kan pıhtısı oluşturmak için geçen süreyi ölçen iki kan testidir. PT ve PTT testleri arasındaki temel fark, PT testinin dış sistemin bütünlüğünü ve her iki sistemde ortak olan faktörleri ölçmesi, PTT testi ise içsel sistemin bütünlüğünü ve her iki sistemde ortak olan faktörleri ölçmesidir.
PT nedir?
Kanama bozuklukları pıhtılaşma faktörlerinin oluşumunu engeller veya yanlış kan pıhtılaşma faktörlerini sentezler. Bu malformasyonlara bazı ilaçlar, karaciğer hastalıkları, K vitamini eksikliği vb. neden olur. Kanama bozukluğu olduğunda aşırı kanama ve deri altında kan birikmesi (hematom) riski daha yüksek olabilir. Tüm bu komplikasyonlar anormal kan pıhtısı oluşumundan kaynaklanmaktadır. PT, kan pıhtısı oluşumu veya kan pıhtılaşması için geçen süreyi ölçen bir kan testi türüdür. PT testi genellikle kanama sorunlarını araştırmak için yapılır veya aşırı kanama olasılığını kontrol etmek için ameliyattan önce yapılır.
PT testi temel olarak dışsal kan pıhtılaşma yolunun bütünlüğünü ve her iki yolda ortak pıhtılaşma faktörlerini ölçmeye odaklanır. Protrombin, karaciğer tarafından yapılan önemli bir plazma proteinidir. Protrombin yapmak için K vitamini mevcut olmalıdır. Protrombin, protrombin aktivatörü tarafından trombine dönüştürülür. Trombin oluşumu, pıhtılaşma sürecinde yer alan anahtar faktördür. Protrombin zamanı ölçümü önemlidir çünkü beş farklı kan pıhtılaşma faktörünün (faktör I, II, V, VII ve X) mevcut olup olmadığını söyler.
PT saniye cinsinden ölçülür. Ancak, bir dizi uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) olarak bildirilmektedir. Normal protrombin süresi 11 ila 13,5 saniye arasındadır. INR numarasında aralık 0,9 ila 1,1'dir. Kan inceltici ilaçlar, kan pıhtılaşma faktörlerinin düşük seviyeleri, kan pıhtılaşma faktörlerinin yokluğu ve pıhtılaşma faktörlerinin aktivitesindeki değişiklikler gibi çeşitli nedenlerle protrombin zamanı uzayabilir.
Şekil 01: PT testi
PT testi, hastadan bir kan örneği alınarak ve buna belirli kimyasallar (kalsiyum ve tromboplastin) eklenerek gerçekleştirilir. Daha sonra fibrin pıhtısı oluşumu için geçen süre ölçülür. Normal süre içindeyse hastanın kanama bozukluğu olmadığı sonucuna varılabilir.
PTT nedir?
Kısmi tromboplastin zaman testi, kan pıhtılaşması için geçen süreyi ölçen başka bir testtir. İçsel kan pıhtılaşma sisteminin bütünlüğünü ve ortak yolun pıhtılaşma faktörlerini ölçer. Bu test, aşırı kanama veya pıhtılaşma bozukluklarını araştırmak için PT testi ile birlikte yapılır. Bir yaralanma olduğunda, hem içsel hem de dışsal yollar başlar ve bir kan pıhtısı oluşturmak için pıhtılaşma faktörlerinin ardışık aktivasyonu meydana gelir. PTT testi, pıhtılaşma faktörleri XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) ve I'i (fibrinojen) değerlendirmek için kullanılır.
Şekil 02: Pıhtılaşma Şeması
PTT testi, açıklanamayan kanama, kolay morarma, damarda veya atardamarda kan pıhtısı oluşumu, kronik karaciğer rahatsızlıkları gibi çeşitli nedenlerle PT testiyle birlikte reçete edilir. Hem PTT hem de PT testlerinin test sonuçları kan pıhtılaşma bozukluklarının nedenleri hakkında gerçek ipuçlarını ortaya çıkaracaktır. Bu nedenle doktorlar genellikle her iki testi birlikte yazar.
PT ve PTT Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
PT ve PTT kan testleri, kanınızın pıhtılaşması için geçen süreyi ölçmek için yapılır
PT ve PTT Arasındaki Fark Nedir?
PT vs PTT |
|
| PT testi, dışsal yol ve ortak yol pıhtılaşma faktörlerinin bütünlüğünü ölçer. | PTT testi, içsel yolun ve ortak pıhtılaşma faktörlerinin bütünlüğünü ölçer. |
| Pıhtılaşma Faktörleri | |
| PT testi pıhtılaşma faktörleri VII, X, V, II ve I'yi (fibrinojen) değerlendirir. | PTT testi pıhtılaşma faktörleri XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) ve I'yi (fibrinojen) değerlendirir. |
| Kan İnceltici İlaçların İzlenmesi | |
| PT testi, warfarin'i izler. | PTT testi heparini izler. |
Özet – PT vs PTT
PT ve PTT, kanama sorunlarını araştırmak için yapılan iki kan testidir. PT, pıhtılaşma kademesinin dışsal ve nihai ortak yollarının bütünlüğünün bir ölçüsüdür. PTT, kan pıhtılaşmasının içsel ve nihai ortak yolunun bütünlüğünün bir ölçüsüdür. PTT testi pıhtılaşma faktörleri XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) ve I'yi (fibrinojen) değerlendirir ve PT testi pıhtılaşma faktörleri VII, X, V, II ve I'yi (fibrinojen) değerlendirir. Bu nedenle, PT ve PTT arasındaki fark, tam işlevlerine bağlıdır. Her iki testin sonuçları birlikte aşırı kanama veya pıhtılaşma bozukluklarının nedenlerini ortaya çıkarır.
PT ve PTT'nin PDF Sürümünü İndir
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin PT ve PTT Arasındaki Fark.
