Proliferatif ve proliferatif olmayan retinopati arasındaki temel fark, proliferatif retinopatinin diyabetik retinopatide retinada neovaskülarizasyon (anormal kan damarı büyümesi) varlığına atıfta bulunmasıdır; proliferatif olmayan diyabetik retinopati ise neovaskülarizasyon olmadan erken diyabetik retinopati hastalığına atıfta bulunur.
Diyabetik retinopatinin sonraki aşamaları proliferatif diyabetik retinopati (PDR) olarak bilinir. Bu aşamada, retina yüzeyinde anormal kan damarları ve skar dokusu büyür. Gözün merkezini dolduran jöle benzeri madde olan vitrözün arka yüzeyine güçlü bir şekilde yapışırlar. Vitreus daha sonra yara dokusunu çeker ve bu da kan damarlarının vitröz boşluğa kanamasına neden olur. Bu olaya vitreus kanaması denir. Bu, proliferatif diyabetik retinopatide tekrar tekrar meydana gelir ve sonunda ani ve ciddi görme kaybına neden olabilir. Ancak çoğu zaman bu kanamalar kendiliğinden geçer. Diyabetik retinopatinin en yaygın ve en erken aşaması, proliferatif olmayan diyabetik retinopati (NPDR) olarak bilinir. Diyabetik retinopatinin erken evrelerinde, merkezi retinadaki anormal kan damarlarından sert eksüdaların ödem ve sızıntısını içerir, bu da sonuçta bulanık merkezi görme ile sonuçlanır. Daha sonra, maküler ödemde bir artışla birlikte retinaya giden kan akımının daha fazla kısıtlanması (vasküler oklüzyon) meydana gelir.
Proliferatif Retinopati Nedir?
Diyabetik retinopatinin daha şiddetli formuna proliferatif diyabetik retinopati denir. Bu tip retinopatide hasarlı kan damarları kapanır. Bu, retinada anormal yeni kan damarları oluşumuna neden olur. Bu anormal kan damarları, gözün merkezini dolduran jöle benzeri madde olan vitreusa sızar.
Şekil 01: Proliferatif Retinopati
Sonunda, yeni anormal kan damarlarının büyümesiyle uyarılan skar dokusu, retinanın gözün arkasından ayrılmasına neden olur. Yeni kan damarları ayrıca gözden sıvı akışına müdahale edebilir. Sonuç olarak, göz küresindeki basınç artar. Bu, görüntüleri gözden beyne taşıyan optik sinire zarar vererek glokoma neden olabilir. Proliferatif diyabetik retinopati tedavisi lazer tedavisi, göz enjeksiyonları ve göz ameliyatıdır.
Proliferatif Retinopati Nedir?
Proliferatif olmayan retinopati daha önce arka plan retinopatisi olarak adlandırılıyordu. Diyabetik retinopatinin en erken şeklidir. Proliferatif olmayan retinopatide, gözün kan damarlarında mikroskobik değişiklikler meydana gelir. Her neyse, bu değişiklikler tipik semptomlar üretmez. Proliferatif olmayan hastalık hafiften şiddetliye doğru ilerler.
Şekil 02: Nonproliferatif Retinopati
Proliferatif olmayan diyabetik retinopati, başlangıçta mikroanevrizmalarla karakterizedir. Mikroanevrizma, arter duvarlarında kanla dolu şişkinlikler ile karakterizedir. Bu kanla dolu şişkinlikler patlayabilir ve retinaya sızabilir. Retinada kanla dolu küçük noktalar birikebilir. Ancak hastalığın erken evrelerinde belirgin semptomlar üretmezler. Daha sonra merkezi retinada sert eksüda birikimi, retinadaki mikroskobik kan damarlarının büyümesinde anormallikler ve damarlardan kanama meydana gelebilir. Düzenli izleme, proliferatif olmayan diyabetik retinopati tedavisidir. Ancak doktorların diyet, egzersiz ve kan şekerini kontrol etme tavsiyelerine uymak durumu iyileştirebilir.
Proliferatif ve Nonproliferatif Retinopati Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Her ikisi de diyabetik retinopatinin aşamalarıdır.
- Retinaya zarar verirler.
- Her ikisi de görme bozukluğuna neden olabilir.
Proliferatif ve Nonproliferatif Retinopati Arasındaki Fark Nedir?
Proliferatif retinopati, diyabetik retinopatinin sonraki aşamalarında retinada neovaskülarizasyonun (anormal kan damarı büyümesi) varlığını ifade eder. Öte yandan, neovaskülarizasyonu olmayan erken diyabetik retinopati hastalığına proliferatif olmayan diyabetik retinopati denir. Bu, proliferatif ve proliferatif olmayan retinopati arasındaki temel farktır. Ayrıca, proliferatif retinopati, anormal yeni kan damarlarının büyümesi ve glokom gibi ciddi semptomlarla karakterizedir. Bu arada, proliferatif olmayan retinopatide gözün kan damarlarında mikroskobik değişiklikler meydana gelir. Ancak bu değişiklikler tipik semptomlar üretmez. Dolayısıyla, bu aynı zamanda proliferatif ve proliferatif olmayan retinopati arasındaki farktır.
Aşağıda, proliferatif ve proliferatif olmayan retinopati arasındaki farkların tablo şeklinde bir özeti bulunmaktadır.
Özet – Proliferatif ve Nonproliferatif Retinopati
Proliferatif ve proliferatif olmayan retinopati, diyabetik retinopatinin aşamalarıdır. Proliferatif retinopati, diyabetik retinopatinin sonraki aşamasında retinada neovaskülarizasyon (anormal kan damarı büyümesi) varlığını ifade eder. Neovaskülarizasyonun olmadığı erken diyabetik retinopati hastalığına proliferatif olmayan diyabetik retinopati denir. Her iki tip de uygun şekilde düzenlenmediği takdirde görme bozukluğuna neden olabilir. Dolayısıyla bu, proliferatif ve proliferatif olmayan retinopati arasındaki farkı özetler.
