Anahtar Farkı – Epilepsiye Karşı Uyuyor
Nöbet olarak da bilinen nöbetler, beyinde anormal, aşırı veya senkronize nöronal aktiviteye bağlı belirti ve bulguların ortaya çıkması olarak tanımlanabilir. Nöbetlere neden olan elektriksel aktivite, çeşitli tetikleyici faktörler tarafından tetiklenir. Ancak beyinde epilepsiye yol açan elektrik boşalması sebepsizdir. Bu nedenle epilepsi, provoke edilmemiş nöbetler geliştirme eğilimi olarak tanımlanır. Bu, nöbetler ve epilepsi arasındaki temel farktır.
Uygun nedir?
Nöbet olarak da bilinen nöbetler, beyinde anormal, aşırı veya senkronize nöronal aktiviteye bağlı belirti ve bulguların ortaya çıkması olarak tanımlanabilir.
Patofizyoloji
GABA adlı beyin nöronlarının uyarılmasını engelleyen bir nörotransmitter var. Beyindeki uyarıcı ve engelleyici nörotransmitterler arasında bir dengesizlik olduğunda, nöronların aşırı uyarılması nöbetlere neden olabilir. Serebral aktivitede lokalize bir bozukluk, tezahürü etkilenen bölgeye bağlı olan fokal nöbetlere yol açar. Her iki hemisfer de başlangıçta veya yayılmadan sonra tutulduğunda, nöbet genelleşir.
Nöbetlerin/Nöbetlerin Tetikleyici Faktörü
- Uyku yoksunluğu
- Antiepileptik ilaçları doğru kullanmamak
- Alkol
- Eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı
- Fiziksel ve zihinsel yorgunluk
- Titreyen ışıklar
- Ara akım bulaşmaları
Odak Nöbet
Nedenler
Genetik nedenler
- Tüberöz skleroz
- Otonom ön lob epilepsisi
- Von Hippel-Lindau hastalığı
- Nörofibromatoz
- Beyin göçü anormallikleri
- İnfantil hemipleji
- Kortikal disgenezi
- Sturge-Weber sendromu
- Mezial temporal skleroz
- İntraserebral kanama
- Beyin enfarktüsü
Daha önce açıklandığı gibi, serebral nöronal aktivitedeki lokal bozukluklar, fokal nöbetlerin patolojik temelidir. Bu anormal elektriksel aktiviteler temporal loba yayılırsa bilinci bozabilir. Öte yandan, ön lobdaki anormal nöronal aktiviteler, kişinin tuhaf davranışlar sergilemesine neden olabilir.
Şekil 01: Bir uyku EEG
Genel Nöbet
Tonik-klonik Nöbet
Beynin etkilenen bölgesine bağlı olarak nöbetten önce gelen bir aura olabilir. Hasta sertleşir ve bilincini kaybeder ve yüz yaralanması riski daha yüksektir. Solunum da durur ve merkezi siyanoz oluşabilir. Bunu, genellikle birkaç dakika süren sarkık bir durum ve derin koma izler. Atak sırasında tonik-klonik nöbetlerin patognomoniklerinden dil ısırma ve idrar kaçırma olabilir. Nöbetten sonra hasta genellikle yorgunluk, kas ağrısı ve uykululuktan şikayet eder.
Yokluk Nöbetleri
Bu nöbetler çocuklukta başlar. Saldırılar gündüzleri sık sık meydana gelebilir ve genellikle konsantrasyon eksikliği ile karıştırılır.
Miyoklonik Nöbetler
Ağırlıklı olarak kollarda meydana gelen sarsıntılı hareketler bu tip nöbetlerin karakteristik özelliğidir.
Atonik Nöbetler
Bilinç kaybı olsun ya da olmasın kas tonusu kaybı vardır.
Tonik Nöbetler
Bunlar, kas tonusunda genel bir artışla ilişkilidir.
Klonik Nöbetler
Bu tür nöbetlerin, tonik klonik nöbetlerinkine benzer klinik belirtileri vardır, ancak öncesinde bir tonik faz yoktur.
Soruşturmalar
- Geçici bilinç kaybı yaşayan tüm hastalara 12 derivasyonlu EKG çekilmelidir
- Nöbet şüphesi olduğunda MRI yapılabilir
- EEG, hastalığın prognozunu değerlendirmek için kullanılır
Yönetim
Hasta, hastalığın durumu hakkında bilgilendirilmeli ve hasta nöbet atağı geçirdiğinde yapılması gereken ilk yardım konusunda yakınları eğitilmelidir. Aynı zamanda, nöbet geçirme eğilimi olan kişilere, nöbet geçirmeleri durumunda kendilerini ve başkalarını riske atacak faaliyetlerden kaçınmaları tavsiye edilmelidir. Antikonvülsan ilaçların kullanımı, yalnızca hasta birden fazla provoke edilmemiş nöbet geçirmişse düşünülmelidir.
Epilepsi Nedir?
Sahte olmayan nöbetler geliştirme eğilimi epilepsi olarak bilinir. Nöbetlerin doğasına, başlangıç yaşına ve ilaç tedavisine verilen yanıta bağlı olarak, topluca elektroklinik epilepsi sendromları olarak tanımlanan birkaç spesifik epilepsi modeli tanımlanmıştır.
Yaygın elektroklinik epilepsi sendromları,
Çocuklukta Devamsızlık Epilepsisi
4-8 yaş arası çocuklar genellikle bu tip epilepsiden etkilenir. Genellikle kısa süreli devamsızlıklar görülebilir.
Juvenil Devamsızlık Epilepsisi
Ergenlik çağının eşiğinde olan, 10-15 yaş arası çocuklar bu tip nöbetlere yakalanırlar. Juvenil epilepsi de devamsızlıklarla karakterize olmasına rağmen, sıklığı çocukluk epilepsisinden daha azdır.
Juvenil Miyoklonik Epilepsi
Başlangıç yaşı 15-20 yaş arasındadır. Jeneralize tonik-klonik nöbetler, absanslar ve sabah miyoklonusu klasik özelliklerdir.
Uyanışta Genelleştirilmiş Tonik-Klonik Nöbetler
10-25 yaş arasındaki hastalar genellikle bu durumdan etkilenir. Ara sıra miyoklonus ile birlikte jeneralize tonik-klonik nöbetler görülebilir.
Soruşturmalar
Beynin etkilenen bölgesi bir EEG kullanılarak tanımlanabilir.
Epilepsinin nedeni, BT, MRI, Karaciğer fonksiyon testleri vb. gibi farklı araştırmalar kullanılarak belirlenebilir.
Yönetim
Epilepsinin yönetimi, antiepileptik ilaçların uygulanmasıyla olur.
Uyuşma ve Epilepsi Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Beynin elektriksel aktivitesindeki anormallikler her iki durumun da temelidir,
- Nöbet teşhisi için yapılan araştırmaların çoğu epilepsi teşhisi için de kullanılmaktadır.
Uygunluk ve Epilepsi Arasındaki Fark Nedir?
Epilepsiye Karşı Uyuyor |
|
| Nöbetler veya nöbetler, beyindeki anormal, aşırı veya senkronize nöronal aktiviteye bağlı semptom ve belirtilerin ortaya çıkmasıdır. | Sahte olmayan nöbetler geliştirme eğilimi epilepsi olarak bilinir. |
| Tetikleyici Faktör | |
| Uyuşmaya neden olan elektriksel aktivite genellikle çeşitli tetikleyici faktörler tarafından tetiklenir. | Epilepsiye neden olan elektrik boşluğu nedensizdir. |
| Teşhis | |
| Herhangi bir anormal beyin elektrik boşalması uygun olarak kabul edilir. | Bir hastaya epilepsi teşhisi konması için, en az iki tetiklenmemiş nöbet geçirmesi gerekir. |
Özet – Epilepsiye Karşı Uyuyor
Nöbet olarak da bilinen nöbetler, beyinde anormal, aşırı veya senkronize nöronal aktiviteye bağlı belirti ve bulguların ortaya çıkması olarak tanımlanabilir. Öte yandan epilepsi, provoke edilmemiş nöbetler geliştirme eğilimi olarak tanımlanır. Nöbetlerde, elektriksel boşalmanın herhangi bir provokasyon olmadan kendiliğinden oluştuğu epilepsiden farklı olarak, anormal elektrik boşalması çeşitli tetikleyici faktörler tarafından kışkırtılır. Bu, nöbetler ve epilepsi arasındaki temel farktır.
Fits vs Epilepsy'nin PDF Versiyonunu İndir
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlarla kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Uyum ve Epilepsi Arasındaki Fark
