Bazofilik noktalama ve pappenheimer cisimcikleri arasındaki temel fark, bazofilik noktalamadaki granüllerin demir içermemesi, pappenheimer cisimlerinin demir içermesi ve Prusya mavisi ile lekelenmesidir.
Eritrosit kapanımları, farklı anemi türlerinin ve diğer durumların bir sonucudur. Bazofilik noktalanma ve pappenheimer cisimleri, klinik olarak anlamlı birkaç eritrosit kapanımlarının iki örneğidir. Bazofilik noktalanma, eritrositlerin sitoplazmasında çok sayıda bazofilik granülün varlığıdır. Pappenheimer cisimleri ayrıca demir içeren eritrosit granülleridir.
Bazofilik Noktalama Nedir?
Bazofilik noktalama, eritrositlerin sitoplazmasında çok sayıda bazofilik granülün bulunmasıdır. Noktalı bazofili olarak da bilinir. Periferik kanda hematolojik hastalığın sık görülen bir belirtisidir. Aslında, bozulmuş eritrosit oluşum sürecinin veya bozulmuş eritropoez ve eritrosit olgunlaşmasının bir sonucudur. Bazofilik granüller, ribozom kümeleri, dejenere edici mitokondri ve siderozomlar içeren RNA kalıntılarıdır. Ancak pappenheimer cisimciklerinin aksine granüller demir içermez. Bu nedenle, Perls'in demir için asit ferrosiyanür boyası ile negatiftirler.
Şekil 01: Bazofilik Noktalama
Kurşun zehirlenmesinde bazofilik noktalanma görülebilir. Kurşun zehirlenmesinde, RNaz veya ribonükleaz, ribozomları bozmaz. Bu nedenle, ribozomal degradasyonun tamamlanmaması veya başarısızlığı, dolaşımdaki eritrositlerde ribozomların veya ribozomal kalıntıların çökelmesine yol açarak bazofilik noktalanmaya neden olur. Kurşun dışında, bazofilik noktalama, çeşitli ağır metal toksisitelerinin bir göstergesi olabilir. Ayrıca, bazofilik noktalama Talasemi, Hemolitik anemi, megaloblastik anemi, miyelodisplastik sendrom ile ilişkilidir.
Pappenheimer Vücutları nedir?
Pappenheimer cisimleri, demir içeren bir tür eritrosit kapanımlarıdır. Normal bir dalağı olan sağlıklı bir insanda eritrositler periferik dolaşıma girmeden önce normalde yok edilen küçük artıklar veya demir içeren granüllerdir. Bu nedenle dalağı olmayan (splenektomi sonrası) hastalarda pappenheimer cisimcikleri görülür. Ayrıca sideroblastik anemi, miyelodisplastik sendrom (MDS), konjenital diseritropoietik anemi ve talasemi hastalarında pappenheimer cisimcikleri bulunabilir.
Şekil 02: Pappenheimer Gövdeleri
Prusya mavisi (demir lekesi), periferik kan yaymamızda pappenheimer cisimlerinin varlığını doğrulayabilir. Küçük mavi taneli ve düzensiz şekilli kapanımlar olarak görünürler. Wright-Giemsa lekeli kan yayması da pappenheimer cisimlerini gösterebilir.
Bazofilik Noktalanma ve Pappenheimer Cisimleri Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Eritrositler, hem bazofilik noktalama hem de pappenheimer cisimciklerinde bazofilik granüller içerir.
- Her ikisi de eritrosit kapanımlarıdır.
- Bu kümeler eritrositlerin sitoplazmasında çökelir.
- Her ikisi de periferik kan yaymalarında incelenebilir.
- Kurşun zehirlenmesi ve talasemi her iki inklüzyonun da yaygın nedenleridir.
Bazofilik Noktalanma ve Pappenheimer Cisimleri Arasındaki Fark Nedir?
Bazofilik noktalama, periferik kan yaymasında eritrositlerin sitoplazmasında çok sayıda bazofilik granülün bulunmasıdır. Pappenheimer cisimleri ise kırmızı kan hücrelerinin içinde bulunan anormal bazofilik demir granülleridir. Bazofilik noktalamadaki bazofilik granüller demir içermezken pappenheimer gövdeleri demir içerir. Bu, bazofilik noktalama ve pappenheimer cisimcikleri arasındaki temel farktır.
Bazofilik noktalama, Perls'in asit ferrosiyanür boyama testi için negatif sonuçlar gösterirken, pappenheimer cisimcikleri pozitif sonuçlar gösterir. Bazofilik noktalamanın eritrosit kapanımları, ribozom kümeleri ve ribozomal RNA/ribonükleer proteinlerin fragmanlarıdır, pappenheimer gövdeleri ise ferritin kümeleri veya kümelenmiş ferritin içeren mitokondri veya fagozomlardır. Dolayısıyla, bu aynı zamanda bazofilik noktalama ve pappenheimer cisimleri arasındaki farktır.
Aşağıdaki infografik, bazofilik noktalama ve pappenheimer cisimcikleri arasındaki farkları özetler.
Özet – Bazofilik Stippling vs Pappenheimer Bodies
Bazofilik noktalanma, eritrositlerin sitoplazmasında dağılmış çok sayıda bazofilik granülün varlığıdır. Bu granüller temel olarak ribozom kümeleri ve ribozomal RNA/ribonükleer proteinlerin fragmanlarıdır. Pappenheimer cisimleri ise demir içeren bazofilik granüllerdir. Bunlar esas olarak ferritin kümeleri veya kümelenmiş ferritin içeren mitokondri veya fagozomlardır. temel fark bazofilik noktalama ve pappenheimer gövdeleri arasında bazofilik noktalamada oluşan bazofilik granüller demir içermezken pappenheimer gövdeleri demir içerir.
